Uma viúva com setenta e sete anos de idade, portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severa, foi atendida no pronto-socorro com piora da dispneia e da tosse produtiva. Ela recebeu a segunda alta hospitalar neste ano, havia três semanas, devido a DPOC exacerbada. A paciente vivia só e realizava as atividades habituais diariamente sem auxílio. Estava em uso regular de indacaterol e glicopirrônio. No exame físico, apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 87%, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial de 134 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 102 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. A ausculta respiratória revelou ruídos adventícios presentes com estertores crepitantes em bases e...
351
Q823809
352
Q695723
Um homem de 33 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro com dor intensa de instalação aguda no flanco direito, com irradiação para a região do testículo ipsilateral e urina escura há 2 horas. Diante da suspeita de cólica renal o exame de imagem preferencialmente indicado é
353
Q694535
A microbiologia das otites médias agudas têm sido documentadas por culturas de fluido do ouvido médio, aspirado por agulha. Os dados obtidos em adultos apresentam padrão similar ao de crianças, sendo as infecções bacterianas mais frequentemente causadas por
354
Q694534
Os betabloqueadores são um grupo heterogêneo de drogas, sendo considerado mais seletivo em relação à sua ação sobre os receptores beta-1 e simultaneamente com ação vasodilatadora mais potente à seguinte droga:
355
Q694533
A 7a Diretriz Brasileira de Hipertensão considera pressão normal e hipertensão, respectivamente, os valores (em mmHg)
356
Q694532
A taxa anual de mortalidade ou de infarto agudo do miocárdio em indivíduos com ecocardiografia sob estresse físico normal é
357
Q694531
Em pacientes com dispepsia de instalação recente recomenda-se a realização de endoscopia digestiva alta se apresentar sinais considerados significativos, ou de alarme, como os abaixo, EXCETO:
358
Q694530
Existem algumas situações clínicas e afecções que determinam aumento de risco para o desenvolvimento de cálculos na vesícula biliar, como as abaixo, EXCETO:
359
Q694529
Metimazol e propiltiouracil, drogas empregadas no tratamento da doença de Graves, podem ter efeitos colaterais de importância menor, que não justificam a interrupção do tratamento, até outros que colocam a vida dos pacientes em risco, tais como
360
Q694528
No tratamento inicial de cetoacidose diabética não é recomendada a utilização imediata de insulina regular se o paciente apresentar