Questões de Concurso de Medicina - Página 38

371 Q694517

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 24 anos, portador de infecção por HIV é investigado por apresentar história de febre e rebaixamento do nível de consciência. A ressonância nuclear magnética mostrou:

Foi realizado um mapeamento cerebral com Thallium-201 que foi negativo para captação do isótopo. Esses achados, somados aos dados epidemiológicos do Brasil permitem afirmar, com alta probabilidade, tratar-se de

A linfoma primário de sistema nervoso central. B criptococomas. C leucoencefalopatia multifocal progressiva. D encefalopatia por toxoplasmose. E encefalite por citomegalovírus.

372 Q694516

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A maioria dos casos de leptospirose são autolimitados, sem tratamento específico, no entanto ocorrem casos de gravidade moderada e severa nos quais o uso de antibiótico é necessário; nesses casos são indicadas as drogas abaixo, EXCETO:

A doxiciclina. B amoxicilina. C azitromicina. D penicilina cristalina. E ciprofloxacina.

373 Q694487

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Dentre as várias opções de tratamento empírico de infecções purulentas de partes moles, a escolha com MENOR chance de sucesso terapêutico é

A doxicilina. B linezolida. C sulfametoxazol-trimetoprim. D aztreonam. E minociclina.

374 Q694486

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Herpes zoster tem relação direta com

A infecção prévia por sarampo. B meningite viral. C ocorrência prévia de catapora. D vacina de varicela. E imunodepressão.

375 Q694485

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As infecções do trato urinário em pacientes hospitalizados, com sonda vesical de demora, MENOS provavelmente terão como agente etiológico

A Klebsiella spp. B Staphylococcus aureus. C Pseudomonas aeruginosa. D Escherichia coli. E Enterococcus spp.

376 Q694484

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na avaliação da gravidade de um quadro de insuficiência respiratória aguda, é importante a medida do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio. Em adultos respirando em ar ambiente, espera-se que seja no máximo de, em mmHg,

A 20. B 120. C 200. D 300. E 180.

377 Q694483

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Algumas drogas de uso frequente e algumas condições clínicas podem estar associadas a elevação significativa de triglicérides, como as relacionadas abaixo, EXCETO:

A estrógeno por via oral. B regimes antirretrovirais para HIV. C gravidez. D síndrome nefrótica. E carvedilol.

378 Q694482

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento medicamentoso de dislipidemias, rubor facial, hiperpigmentação de dobras cutâneas e acantose nigricans podem ocorrer com o uso de

A gemfibrozil associado a estatina. B ácido nicotínico. C inibidores de PCSK9. D rosuvastatina em doses acima de 20 mg. E ezetimibe associado a estatina.

379 Q694481

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na intoxicação aguda por monóxido de carbono, é mais provável o achado de

A hipoxemia. B hipercapnia. C alcalose metabólica. D oximetria de pulso normal. E acidose respiratória.

380 Q694480

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Feocromocitomas originados da medula adrenal geralmente produzem manifestações características, sendo mais rara a ocorrência de

A hipertensão arterial mantida. B sudorese excessiva. C cefaleia leve ou intensa. D crises de hipertensão arterial. E hipotensão episódica.

381 Q694479

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 40 anos portador de cirrose por vírus B e ascite apresenta aumento do volume abdominal há 3 dias, acompanhado de dor difusa de pequena intensidade e sonolência há 1 dia. Apresenta pulso = 98 bat/min, PA = 100 × 64 mmHg, T = 37,2 ºC e abdome tenso com dor leve difusa. É realizada uma punção diagnóstica do líquido ascítico. No exame do mesmo, o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea poderá ser estabelecido

A somente se o bacterioscópico direto ou a cultura forem positivos. B somente se a cultura for positiva. C pelo aspecto turvo, uma vez que germes anaeróbios raramente crescem em cultura. D se houver mais do que 250 neutrófilos/mm3. E se houver mais do que 500 leucócitos/mm3.

382 Q694478

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 37 anos é internado com febre, calafrios, tosse produtiva e falta de ar de início há 1 dia. Está hemodinamicamente estável, saturando 94% com cateter nasal de oxigênio 2 L/min.

A sua radiografia de tórax mostra:

O tratamento é iniciado com ceftriaxona e claritromicina. Após 24 horas, são identificadas duas hemoculturas positivas para Streptococcus pyogenes. Nesse caso, o tratamento de escolha é

A vancomicina e gentamicina. B piperacilina-tazobactam. C penicilina G e clindamicina. D meropenem e azitromicina. E ceftriaxona e teicoplanina.

383 Q694477

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O teste de FAN positivo pode estar presente em várias afecções imunológicas, sendo MENOS provável a sua ocorrência

A na doença mista do colágeno. B no lúpus induzido por droga. C na esclerose sistêmica. D na polimiosite/dermatomiosite. E no lúpus eritematoso sistêmico em remissão.

384 Q694476

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Esclerose sistêmica apresenta como manifestação quase universal a presença de

A condrocalcinose. B fenômeno de Raynaud. C morfeia. D disfagia. E telangiectasias em mucosas.

385 Q694475

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A fibrilação atrial pode apresentar como primeira manifestação palpitações, síncope, acidente vascular cerebral ou fadiga e o diagnóstico eletrocardiográfico é feito com o achado de alterações características como as abaixo, EXCETO:

A frequência ventricular acima de 100 bat/min. B atividade elétrica irregular. C ausência de ondas P. D intervalos R-R irregulares. E atividade elétrica atrial de alta frequência.

386 Q694474

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em pacientes portadores de fibrilação atrial, é possível optar-se por intervir de forma a reverter para ritmo sinusal ou medicar com a intenção de controlar a frequência ventricular. Reverter a arritmia é a indicação preferencial em casos de

A insuficiência cardíaca. B idade acima de 70 anos. C fibrilação persistente. D paciente oligossintomático. E fibrilação recorrente.

387 Q694473

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Trombose de veia porta pode ser assintomática e descoberta casualmente por imagem realizada por outros motivos. Está frequentemente associada a cirrose e outras condições clínicas, como as abaixo, EXCETO:

A escleroterapia endoscópica. B infecção por Clostridium difficile. C câncer de pâncreas. D uso de anticoncepcional oral. E doença inflamatória intestinal.

388 Q694472

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No Brasil, os tumores malignos mais frequentes em mulheres são os de

A ovário. B tireoide. C pele. D cólon. E mama.

389 Q694471

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em algumas situações clínicas existe indicação formal de solicitação de teste para hepatite C, como as abaixo, EXCETO:

A crioglubolinemia mista. B infecção pelo HIV. C história de hepatite B aguda no passado. D glomerulonefrite membranoproliferativa. E uso presente ou passado de hemodiálise.

390 Q694470

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 62 anos em tratamento de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial, com acompanhamento ambulatorial por presença de insuficiência renal não dialítica, após 3 dias de diarreia intensa é levada ao pronto-socorro por torpor na última hora. Deu entrada desacordada, sem pulso palpável, PA audível e o monitor mostrando:

Inicialmente, recebe ventilação adequada e reposição de volume com cristaloide.

A conduta imediata recomendada a seguir é

A atropina. B cardioversão elétrica. C quinidina. D lidocaína. E tentar diagnosticar e corrigir a causa desse tipo de parada cardiorrespiratória.

391 Q694469

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher na sexta semana de gestação é diagnosticada com tracoma, em uma área considerada endêmica para essa afecção. O tratamento de escolha é

A azitromicina VO dose única. B colírio de cloranfenicol por seis semanas. C colírio de dexametasona e ciprofloxacina por duas semanas. D levofloxacina VO por três semanas. E colírio de gentamicina por sete dias.

392 Q694468

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em gestantes consideradas de moderado e alto risco para pré-eclâmpsia algumas intervenções podem diminuir este risco, notadamente o uso de

A alfa-metildopa. B dieta com suplementação de magnésio. C vitamina C associada a ácido fólico. D rivaroxabana. E ácido acetilsalicílico.

393 Q694467

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere as gasometrias abaixo.

Em relação à Gasometria I e à Gasometria II, são exemplos de etiologia, respectivamente,

A derrame pleural bilateral e enfisema pulmonar. B Myasthenia gravis e diarreia. C diurético de alça e asma leve. D descompensação diabética e intoxicação por fenobarbital. E síndrome do pânico e vômitos.

394 Q694466

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Potássio sérico de 6,8 mEq/L será encontrado com maior probabilidade em um paciente

A usando anfotericina B. B usando enalapril. C portador de hiperaldosteronismo primário. D inalando repetidamente fenoterol. E com doença de Basedow-Graves.

395 Q694465

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Ocasiona quadro de hematúria recorrente macroscópica. Os episódios geralmente ocorrem um dia após infecção de vias aéreas superiores.

O texto acima refere-se a

A glomerulonefrite membrano-proliferativa. B glomerulonefrite pós-estreptocócica. C glomerulonefrite membranosa. D nefropatia da IgA. E glomeruloesclerose segmentar e focal.

396 Q694464

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O laudo do exame anatomopatológico de uma biópsia renal destaca grande proliferação de matriz mesangial formando nódulos de material eosinofílico PAS positivo (nefropatia nodular intercapilar de Kimmestiel-Wilson). O diagnóstico do caso é

A mieloma múltiplo. B diabetes mellitus. C lúpus eritematoso sistêmico. D amiloidose. E vasculite de Churg-Srauss.

397 Q694463

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere quatro situações clínicas.

I. Hemorragia aguda severa.

II. Crise hemolítica.

III. Alcoolismo intenso.

IV. Intoxicação por anticonvulsivantes.

Reação leucoeritroblástica será encontrada com maior probabilidade em

A I e III. B III e IV. C I e II. D II e IV. E I e IV.

398 Q694462

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As células multinucleadas de Reed-Sternberg rodeadas por pequenos linfócitos, eosinófilos, neutrófilos, histiócitos, plasmócitos, fibroblastos e fibras colágenas são encontradas com maior probabilidade nas formas clássicas de

A linfoma de Hodgkin. B mieloma múltiplo. C macroglobulinemia de Waldenström. D linfoma de Burkitt. E síndrome de Sézary.

399 Q694461

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São características da Thalassemia minor, EXCETO:

A hemoglobina geralmente superior a 10 g/dL. B não requer tratamento. C glóbulos vermelhos hipocrômicos e microcíticos. D aumento da hemoglobina A1 e diminuição da A2. E ferropenia é o principal diagnóstico diferencial.

400 Q694460

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O paciente que com maior probabilidade estará em uso de ciprofibrato por via oral é o que apresenta

A pancreatite de repetição. B colelitíase. C HDL colesterol aumentado. D miopatia. E hepatopatia crônica.

401 Q694459

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O sedimento urinário de um paciente revelou a presença de grande quantidade de cilindros gordurosos. Tal fato caracteriza com maior probabilidade:

A necrose tubular aguda. B síndrome nefrítica. C síndrome nefrótica. D nefrite intersticial aguda. E isquemia renal.

402 Q694458

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Bacteriúria assintomática normalmente é uma condição benigna que não requer o uso de antimicrobiano nem rastreamento periódico. Esse tratamento é reservado para

A pacientes com cálculo de estruvita. B idosos diabéticos. C transplantados renais. D indivíduos com cateter vesical de demora. E gestantes.

403 Q694457

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Foram comparados pacientes acometidos de plaquetopenia com outros portadores de distúrbios de coagulação. Nos indivíduos com coagulopatia houve predominância de

A petéquias. B início de sangramento imediato. C hemorragia cutâneo-mucosa. D sangramentos articulares. E metrorragia.

404 Q694456

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Comparando-se portadores de anemia associada à deficiência de vitamina B12 ou folato, das etiologias abaixo, a mais provável em ocasionar níveis reduzidos de ácido fólico é

A Diphillobotrium latum. B gastrectomia. C ressecção ileal. D supercrescimento bacteriano em delgado. E hemólise crônica.

405 Q694455

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Eosinofilia reacional será encontrada com MENOR probabilidade em um paciente com

A vasculite de Churg-Strauss. B asma. C doença vasculite de Churg-Strauss. D doença de Cushing. E helmintíase.

406 Q694454

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São etiologias de distúrbios de plaquetas:

A

B

C

D

E

407 Q694453

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Análogo de insulina que tem como características:

Essas características referem-se a

A lispro ou aspart. B glargina ou detemir. C lispro ou detemir. D aspart ou glargina. E lispro ou degludeca.

408 Q694452

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Três pacientes com doenças endocrinológicas e manifestações gastrointestinais apresentam:

Paciente I. Náuseas, vômitos, anorexia e diarreia.

Paciente II. Aparecimento progressivo de pólipos colônicos.

Paciente III. Obstipação, dor abdominal e pancreatite aguda.

Hiperparatireoidismo, acromegalia e doença de Addison correspondem, respectivamente, aos pacientes

A I, II e III. B III, II e I. C II, I e III. D III, I e II. E I, III e II.

409 Q694451

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pacientes com deficiências nutricionais apresentam as seguintes características:

Paciente I. Cegueira noturna, manchas conjuntivais e secura ocular (xerose).

Paciente II. Oftalmoplegia, desorientação e confabulação.

Paciente III. Petéquias perifoliculares e cicatrização deficiente de feridas.

Paciente IV. Pigmentação e descamação em áreas expostas ao sol, glossite e demência.

Vitamina C, vitamina A, niacina e tiamina são os tratamentos, respectivamente, aos pacientes

A III, I, IV e II. B I, II, III e IV. C III, I, II e IV. D II, III, IV e I. E IV, III, I e II.

410 Q694450

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O medicamento que com maior probabilidade ocasionaria a mudança de índice de massa corporal de 26 para 28 kg/m2 é

A orlistate. B liraglutida. C insulina. D metformina. E topiramato.

411 Q694449

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Observa-se humor deprimido na maior parte do dia, na maioria dos dias, por pelo menos 2 anos, com pelo menos 2 outros sintomas; no entanto, não são preenchidos os critérios para episódio depressivo maior. Letargia (pior pela manhã), anedonia, dificuldade de concentração, sensação de inadequação, baixa autoestima e sensibilidade aumentada às situações potencialmente desagradáveis são frequentes.

Trata-se de

A depressão catatônica. B depressão bipolar. C depressão atípica. D depressão psicótica. E distimia.

412 Q694448

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 45 anos, diabético, hipertenso e tabagista é trazido por familiares para avaliação de urgência. Não contactua, a pressão arterial é de 180 × 130 mmHg, o pulso é de 110 bpm e a glicemia capilar é 185 mg/dL. Apresenta déficit motor em membros superiores e inferiores bilateralmente, há miose puntiforme, bobbing ocular e descerebração. A ressonância magnética de sistema nervoso mostrou fenômeno hemorrágico, provavelmente, na seguinte área:

A subaracnoide. B cerebelo. C ponte. D tálamo. E putâmen.

413 Q694441

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pacientes com clearance de creatinina inferior a 10 mL/min

A são necessariamente oligúricos. B podem apresentar diurese maior que a normal. C não podem apresentar diurese normal. D podem apresentar diurese normal apenas quando tratados com furosemida. E podem apresentar diurese normal apenas se tratados com furosemida associada a hidroclorotiazida.

414 Q694440

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A causa predominante de hipocalemia em pacientes com

A diarreia é a ocorrência de alcalose metabólica. B diarreia é a perda urinária de potássio. C diarreia ou vômitos é a alta concentração de potássio nas secreções gástricas e intestinais baixas. D vômitos é a perda urinária de potássio. E vômitos é a alta concentração de potássio no suco gástrico.

415 Q694439

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação às úlceras gástricas e duodenais,

A o uso de corticoides em geral aumenta pouco o risco relativo de úlcera péptica. B o álcool é uma etiologia frequente. C os anti-inflamatórios não esteroidais são a causa mais comum de úlceras pépticas. D o câncer de duodeno é a causa mais comum de úlcera nessa região. E o uso de bifosfonatos não é um fator de risco para úlcera péptica.

416 Q694438

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No envolvimento renal da leptospirose, espera-se habitualmente

A oligúria. B ausência de piúria. C evolução para insuficiência renal crônica. D leptospirúria até quarto dia da doença. E proteinúria, hematúria e cilindros granulosos.

417 Q694437

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São apresentadas três mulheres com aumento das enzimas hepáticas. O limite superior dos valores de referência é 31 U.

Esteatohepatite não alcoólica, febre amarela e hepatite alcoólica correspondem, respectivamente, a

A III, II e I. B I, II e III. C I, III e II. D II, I e III. E II, III e I.

418 Q694436

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São apresentados três pacientes com cirrose hepática e os seguintes achados clínicos e laboratoriais:

CLÍNICA I: prurido, doença óssea metabólica e doença inflamatória intestinal.

CLÍNICA II: enfisema pulmonar.

CLÍNICA III: disartria e distúrbio de marcha.

LABORATÓRIO 1: colesterol sérico de 950 mg/dL.

LABORATÓRIO 2: aumento da excreção de cobre urinário.

LABORATÓRIO 3: baixo nível sérico de alfa 1 globulina.

As associações mais prováveis são

A

B

C

D

E

419 Q694435

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O leucograma de um paciente portador de parasitose mostra 6.500 leucócitos/mm3 com o seguinte diferencial:

Neutrófilos 50%.

Eosinófilos 10%.

Basófilos 0,3%.

Linfócitos 34%.

Monócitos 5,7%.

O parasita MENOS provável é

A Necator americanos. B Strongyloides stercoralis. C Giardia lamblia. D Trichuris trichiura. E Ascaris lumbricoides.

420 Q694434

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Três pacientes com os quadros clínicos (QC) abaixo são submetidos a biopsia renal que mostram achados histológicos e de imunofluorescência (AH) específicos:

QC I: hematúria recorrente macroscópica acompanhando episódios de infecção respiratória.

QC II: nariz em sela, episódios de otite média e piora de audição.

QC III: mononeurite multiplex e angina intestinal.

AH 1: isquemia glomerular, vasculite necrotizante de vasos de médio calibre.

AH 2: depósitos de C3 em glomérulos e depósitos mesangiais de IgA.

AH 3: glomerulonefrite pauci−imune.

As associações mais prováveis são

A

B

C

D

E

421 Q694433

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à litíase biliar, é correto afirmar que

A a colecistite alitiásica tem mortalidade menor que a calculosa. B na colecistite aguda a bilirrubina sérica costuma atingir, em média, 13 mg/dL. C uma vesícula completamente cheia de cálculos facilita a identificação destes pela ultrassonografia. D a tomografia computadorizada é mais sensível que a ultrassonografia para detecção de litíase na vesícula. E a dor por obstrução calculosa do ducto cístico costuma ser constante, embora chamada de "cólica" (dor intermitente) biliar.

422 Q694432

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere os padrões de alterações enzimáticas abaixo:

I. Fosfatase alcalina e 5' nucleotidase aumentadas + gama GT normal.

II. Fosfatase alcalina aumentada + 5’nucleotidase e gama GT normais.

III. Fosfatase alcalina e gama GT aumentadas.

Doença hepatobiliar, doença óssea de Paget e estágio tardio de gravidez normal, correspondem, respectivamente, ao que consta de

A III, II e I. B I, II e III. C II, I e III. D III, I e II. E II, III e I.

423 Q694431

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São apresentados, abaixo, quatro pacientes com as seguintes gasometrias:

A maior probabilidade de distúrbios ácido − básicos mistos são encontrados APENAS nos casos

A I e IV. B II e IV. C I e II. D III e IV. E I e III.

424 Q694430

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 66 anos apresentou rebaixamento de nível de consciência e episódio convulsivo. Abaixo, a Figura I mostra a tomografia de crânio na admissão e a Figura II após tratamento.

A conduta terapêutica fundamental provavelmente foi

A Dexametasona. B Alteplase. C Neurocirurgia. D Manitol. E Vancomicina + meropenem.

425 Q694429

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O medicamento de escolha para o controle da abstinência do álcool não complicada é, dentre outros,

A Dissulfiram. B Clordiazepóxido. C Naltrexona. D Acamprosato. E Topiramato.

426 Q694428

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

As fontes alimentares são leveduras secas, cereais integrais, carnes (especialmente porco e fígado), nozes, legumes. A função é participar no metabolismo energético celular e geração e propagação de impulso nervoso. A deficiência causa doença cardíaca (de alto débito) e neurológica (ataxia, nistagmo e amnésia).

O texto refere-se a

A Piridoxina. B Riboflavina. C Niacina. D Tiamina. E Cianocobalamina.

427 Q694427

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No grupo das intoxicações exógenas, é exemplo de agente tóxico e seu respectivo antídoto

A Isoniazida e piridoxina. B Paracetamol e flumazenil. C Benzodiazepínico e acetilcisteina. D Carbamato e glucagon. E Betabloqueador e amiodarona.

428 Q694426

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Glicemia casual é definida como aquela realizada em qualquer horário do dia, sem relação com as refeições. A glicose plasmática casual a partir da qual há critério para diagnóstico de diabetes mellitus (com sintomas clássicos) é, em mg/dL,

A 126. B 200. C 180. D 140. E 250.

429 Q694425

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

É medicamento usado em diabetes do tipo 2. Inibe a alfaglicosidase, retardando a absorção de carboidratos. Contraindicado em gestação e doença inflamatória intestinal. Efeitos colaterais são meteorismo, flatulência e diarreia.

O texto refere-se a

A Metformina. B Glimepirida. C Acarbose. D Pioglitazona. E Linagliptina.

430 Q694424

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São recomendações dietéticas para o tratamento de hipercolesterolemia.

Proteínas, gordura total e carboidratos, correspondem, respectivamente, a

A III, I e II. B I, II e III. C III, II e I. D II, III e I. E I, III e II.

431 Q694423

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 27 anos, apresenta doença de Graves há 3 anos com tratamento irregular. Foi-lhe indicado 15 mCi de iodo −131.

A desvantagem desta conduta é

A Gerar risco de aplasia de medula. B Necessitar de hospitalização. C Ter alto custo. D Necessitar evitar gravidez por, pelo menos, 4 anos. E Induzir hipotireoidismo em 30 a 80 % dos casos.

432 Q694422

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 32 anos apresenta ao hemograma:

Hb = 7,3 g/dL, VCM = 105 fL, 5 eritroblastos ortocromáticos / 100 leucócitos.

18.500 leucócitos / mm3 e 650.000 plaquetas / mm3.

O diagnóstico mais provável, é anemia

A ferropriva. B megaloblástica. C falciforme. D de doença crônica. E aplástica.

433 Q694421

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Foram analisados diversos pacientes com os diagnósticos de sepse, acidente ofídico, feto morto retido e carcinomatose. Em todos observou-se quadro típico de coagulação intravascular disseminada. É provável, nesses casos, o encontro de diminuição de

A Fibrinogênio. B Plaquetas. C INR. D Dímero-D. E Tempo de tromboplastina parcial ativada.

434 Q694420

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Cinco pacientes apresentaram alterações eletrolíticas como efeito colateral de medicamentos. Traçado eletrocardiográfico mostrando presença da onda U decorre provavelmente do uso de

A Espironolactona. B Valsartana. C Captopril. D Anfotericina B. E Sulfametoxazol−trimetoprim.

435 Q694419

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A lista de causas de doença pulmonar intersticial é grande e inclui os casos relacionados a outras doenças, sendo MENOS provável a associação com

A tromboembolismo pulmonar recorrente. B amiloidose. C aspiração gástrica crônica. D uremia crônica. E edema pulmonar crônico.

436 Q694418

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os critérios de Duke modificados, para o diagnóstico de endocardite infecciosa, levam em conta a presença de hemoculturas positivas para microrganismos consistentes com esse diagnóstico, dentre os quais NÃO se inclui

A Klebsiella pneumoniae. B Kingella kingae. C Staphylococcus aureus. D estreptococo viridans. E enterococo adquirido na comunidade.

437 Q694417

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere o ECG abaixo.

A imagem indica mais provavelmente a presença de

A estenose mitral. B pericardite aguda. C hipertensão arterial crônica. D cor pulmonale. E infarto agudo do miocárdio.

438 Q694416

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 55 anos, assintomático, é diagnosticado, em exame de rotina, com hipertensão arterial leve. O seu IMC é de 24 kg/m2, não apresenta arritmia cardíaca ou suspeita de doença coronária. É orientado para dieta adequada e exercícios físicos regulares, o que após 3 meses não modificou o diagnóstico inicial. O tratamento medicamentoso inicial MENOS recomendado nesse caso será

A inibidor da enzima de conversão da angiotensina. B bloqueador de receptor de angiotensina II. C diurético tiazídico. D bloqueador de canais de cálcio. E betabloqueador.

439 Q694415

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Várias estatinas são representadas no gráfico abaixo de acordo com sua capacidade de diminuição de LDL-Colesterol.

A curva A representa, mais provavelmente,

A fluvastatina. B rosuvastatina. C atorvastatina. D sinvastatina. E pravastatina.

440 Q694414

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 34 anos procura o pronto-socorro com instalação aguda de febre e cefaleia intensa; apresenta rigidez de nuca e petéquias no tronco. O exame do liquor mostra a presença de diplococos Gram negativos. Deve-se iniciar tratamento com

A ampicilina e gentamicina. B ertapenem. C vancomicina. D ceftriaxona. E linezolida.

441 Q694413

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 39 anos, com índice de massa corporal de 40 kg/m2, em uso de anticoncepcional oral, após uma viagem aérea de 12 horas de duração, apresenta dor torácica de início agudo, tosse com escarro hemoptoico e intensa falta de ar. Na admissão no pronto-socorro estava taquicárdica, taquipneica, saturando 90% em ar ambiente, PA de 144 × 90 mmHg, com ausculta cardíaca e pulmonar normais. Dentre os exames laboratoriais pertinentes ao caso, NÃO tem valor prognóstico:

A troponina elevada. B elevação do gradiente alvéolo-arterial. C elevação de BNP. D diminuição da PaO2. E dímero-D elevado.

442 Q694412

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

No lúpus eritematoso sistêmico desencadeado por droga é muito pouco frequente a ocorrência de

A início abrupto dos sintomas. B FAN positivo. C artralgia ou artrite. D febre. E envolvimento renal e do sistema nervoso central.

443 Q694411

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 54 anos apresenta artralgia, principalmente nas mãos, há 3 meses. Baseado no quadro clínico, laboratorial e radiológico o médico conclui pelo diagnóstico de artrite reumatoide e decide por iniciar tratamento monoterápico que modifique a evolução da doença. A opção MENOS adequada é

A metotrexate. B cloroquina. C prednisona. D sulfasalazina. E leflunomida.

444 Q694410

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pneumonias adquiridas na comunidade causadas por S. aureus, em adulto jovem, geralmente estão associadas

A a surtos em comunidades fechadas. B à infecção por Influenza. C ao alcoolismo e aspiração de conteúdo gástrico. D ao uso de drogas ilícitas injetáveis. E à fibrose cística.

445 Q694409

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 32 anos dá entrada no pronto-socorro com queixa de taquicardia há 3 horas. Refere ter apresentado episódios semelhantes no último ano, mas com duração menor e que geralmente cessam espontaneamente. Está taquipneico, com grande desconforto precordial, sudoreico e com pressão arterial de 94 × 60 mmHg. O ECG mostra:

O tratamento de escolha é

A atropina. B atenolol. C cardioversão elétrica. D adenosina. E amiodarona.

446 Q694408

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 23 anos é vítima de uma picada de cobra e recebe tratamento com soro antiofídico. Decorridos 10 dias, apresenta lesões urticariformes no tronco e membros, febre, artralgia difusa e adenomegalia leve axilar. Alguns exames laboratoriais corroboram a principal hipótese diagnóstica, NÃO sendo provável a ocorrência de

A PCR elevada. B diminuição dos níveis de complemento total, C3 e C4. C leucopenia. D elevação de transaminases acima de 3 vezes o limite superior. E albuminúria e hematúria.

447 Q694407

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

NÃO se espera encontrar, nas intoxicações agudas clinicamente moderadas a graves por monóxido de carbono:

A déficit neurológico focal. B taquipneia e dispneia. C pele com coloração cor de framboesa. D saturação de O2 normal na oximetria de pulso. E acidose metabólica.

448 Q694387

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente é atendida em Pronto Atendimento com quadro de anemia severa, e seu hemograma revela esquizócitos. Qual das patologias abaixo não deve entrar no diagnóstico diferencial?

A Síndrome hemolítica urêmica. B HELLP Síndrome. C Uremia. D Coagulação intravascular disseminada. E Grande queimado.

449 Q694386

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

No diagnóstico da síndrome coronariana aguda, a troponina é um importante marcador de necrose miocárdica. Diversas situações clínicas podem ocasionar sua elevação, EXCETO:

A Miocardite. B Sepse grave. C Hemorragia subaracnoideia. D Trombose venosa profunda. E Dissecção aórtica aguda.

450 Q694385

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A leucemia aguda linfoblástica pode cursar com síndrome de lise tumoral. Qual das alterações abaixo relacionadas não é encontrada nessa síndrome?

A Hipocalcemia. B Hipercalemia. C Hiperfosfatemia. D Insuficiência renal. E Hipernatremia.

451 Q694384

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

São considerados fatores de risco para desenvolvimento de Linfoma não Hodgkin, EXCETO:

A vírus da imunodeficiência humana. B fenitoína. C síndrome de Klinefelter. D lúpus eritematoso sistêmico. E vírus da hepatite B.

452 Q694383

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Sobre o parkinsonismo e a doença de Parkinson, analise as seguintes proposições.

1) O parkinsonismo é caracterizado por tremor de repouso, bradicinesia e distúrbio da marcha.

2) O parkinsonismo pode ser induzido por metoclopramida e amiodarona.

3) A doença de Parkinson é o parkinsonismo idiopático.

4) A doença de Parkinson começa, geralmente, após os 50 anos.

5) A doença de Parkinson progride mais rapidamente que o parkinsonismo e gera incapacidade após 5 anos de surgimento dos sintomas.

Está(ão) correta(s), apenas:

A 1. B 1, 2 e 3. C 2 e 5. D 3, 4 e 5. E 1, 2, 3 e 4.

453 Q694382

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Qual o achado laboratorial encontrado no hipotireoidismo?

A Redução do colesterol sérico. B Hiperprolactinemia. C Elevação das enzimas hepatocelulares. D Elevação da fosfatase alcalina. E Aumento da ferritina.

454 Q694381

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Muitas drogas podem induzir o lúpus secundário a medicamentos. Dos medicamentos abaixo relacionados, qual está fortemente implicado com o lúpus induzido por drogas?

A Hidralazina. B Sulfasalazina. C Carbonato de lítio. D Fenitoína. E Propiltiouracil.

455 Q694380

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Mulher de 55 anos, com história de longa data de fenômeno de Raynaud, em tratamento de diabetes mellitus tipo 2 com metformina e glicazida, teve vários atendimentos de emergência por crises de dispneia. Em recente investigação laboratorial, foi constatado um anticorpo antinuclear positivo 1/640. Paciente sem história de fotossensibilidade, pleurisia ou doença renal. No exame físico, apresenta telangiectasias pequenas nas pontas dos dedos e esclerodactilia. Paciente tem novo episódio de dispneia, D-dímero elevado e cintilografia ventilação/perfusão com mismatch. Qual o diagnóstico mais provável para este caso?

A Hipertensão pulmonar idiopática. B Síndrome do anticorpo antifosfolipídeo. C Síndrome CREST. D Esclerodermia. E Lúpus eritematoso sistêmico.

456 Q694379

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O ciprofloxacino é eficiente para o tratamento de diarreia infecciosa bacteriana pelos agentes etiológicos abaixo, EXCETO por:

A Yersinia enterocolitica. B Vibrio cholerae. C C. jejuni. D Salmonella typhi. E Clostridium difficile.

457 Q694378

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Eritema papulovesiculoso é encontrado em qual das patologias abaixo listadas?

A Infecção por herpes simples. B Rubéola. C Sarampo. D Exantema súbito. E Dengue.

458 Q694377

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Dengue, chikungunya e zika são arboviroses transmitidas pelo A. aegypti. O diagnóstico diferencial pode ser auxiliado por uma boa anamnese e pelo exame clínico. Qual dos seguintes achados é exclusivo da dengue?

A Mialgia. B Artralgia. C Erupções cutâneas. D Elevação do hematócrito. E Trombocitopenia.

459 Q694376

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Há grande preconceito em relação à expressão “cuidados paliativos” na sociedade. Muitos profissionais de saúde confundem o conceito de cuidados paliativos com várias situações que a própria definição nega, como “não fazer mais nada”, “deixar com opioide a ponto de ficar torporoso”, “deixar morrer” e “ter pena do paciente”. Certamente, a expressão não deve ser entendida assim. Os cuidados paliativos podem ser executados por equipes especializadas e por unidades de cuidados paliativos primárias e secundárias. É(são) competência(s) das unidades primárias e secundárias:

A manejo de sintomas de difícil controle. B comunicação de más notícias. C assistência pós-luto. D manejo de situações complexas de ansiedade, depressão, luto e sofrimento existencial. E manejo de conflitos entre equipe/familiares e equipe/equipe.

460 Q694375

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Uma causa de cianose com pressão arterial de oxigênio dentro dos níveis normais é a meta-hemoglobinemia, que faz com que o sangue adquira uma coloração com tendência ao marrom. Na meta-hemoglobina, o ferro encontra-se no estado férrico e é incapaz de se ligar à hemoglobina. Meta-hemoglobinemia tóxica pode ser induzida por diversos medicamentos, EXCETO por:

A paracetamol. B ciprofloxacina. C dapsona. D amiodarona. E fenobarbital.

461 Q694374

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O fenômeno de Raynaud é uma alteração da coloração desencadeada pelo frio ou por contato com água fria, caracterizado por palidez, seguida de cianose e, posteriormente, por rubor, nessa sequência, embora nem sempre as três fases sejam detectáveis. Geralmente acomete os dedos das mãos, mas pode acometer também os dedos dos pés, o nariz e as orelhas. Em qual das patologias relacionadas abaixo a penetração do fenômeno ocorre em 100% dos pacientes?

A Doença mista do tecido conjuntivo. B Síndrome CREST. C Dermatomiosite. D Lúpus eritematoso sistêmico. E Síndrome de Sjögren.

462 Q694373

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

“Emagrecimento involuntário patológico” é definido para o adulto como perda involuntária de mais de 5% do peso basal nos últimos 6 meses. Qual das patologias produz perda de apetite, perda acentuada de peso e hipercatabolismo?

A Diabetes mellitus. B Hipotireoidismo. C AIDS. D Demência. E Insuficiência cardíaca.

463 Q694372

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

“Edema” é definido como inchaço palpável, produzido pela expansão do volume do líquido intersticial, e pode ser localizado ou generalizado. O edema pode estar presente no quadro clínico de diferentes doenças, como insuficiência cardíaca, cirrose, déficits nutricionais (proteicos), síndrome nefrótica, insuficiência ou obstrução venosa e linfática. Correlacione os mecanismos geradores do edema (coluna à esquerda) com os fatores causadores (coluna à direita).

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A 2, 5, 3, 4, 1. B 5, 1, 2, 3, 4. C 1, 2, 4, 5, 3. D 2, 5, 1, 3, 4. E 3, 1, 2, 5, 4.

464 Q694371

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Pacientes com AIDS podem apresentar febre de origem indeterminada e os agentes etiológicos responsáveis dependem da contagem do CD4, principalmente em infecções pulmonares. Apenas em ocorrência de CD4 com contagem abaixo de 50 células/mL, podem ocorrer infecções pelos agentes abaixo, EXCETO:

A Pneumoystis jirovecii. B Mycobacterium avium. C Histoplasma capsulatum. D Aspergillus fumigatus. E Coccidioides immitis.

465 Q694370

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Síncope por hipotensão postural causada por disautonomia primária é observada em:

A doença de Parkinson. B diabetes mellitus. C uremia. D AVC isquêmico. E palpação cervical.

466 Q694369

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

São causas não coronarianas de infradesnivelamento do segmento ST, EXCETO:

A hipercalemia. B prolapso de válvula mitral. C hipóxia grave. D anemia. E uso de digitálicos.

467 Q694368

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Vários medicamentos cardíacos necessitam ser suspensos antes da realização do teste ergométrico. Dentre os medicamentos abaixo relacionados, qual necessita de suspensão mais prolongada, por 60 dias, antes do teste?

A Betabloqueador. B Bloqueador de canal de cálcio. C Amiodarona. D Nitrato. E Clonidina.

468 Q694367

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

São mecanismos fisiopatológicos que podem estar envolvidos na gênese da hipertensão arterial primária, EXCETO:

A aumento da produção dos peptídeos natriuréticos. B aumento da atividade do sistema nervoso simpático. C aumento da produção de hormônios retentores de sódio e vasoconstritores. D aumento persistente da ingestão de sódio durante a vida. E aumento da secreção ou secreção inapropriada de renina com consequente aumento na produção de angiotensina II e aldosterona.

469 Q694366

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Na investigação básica da hipertensão arterial, a avaliação laboratorial não inclui:

A glicemia de jejum. B sumário de urina. C TSH. D potássio sérico. E eletrocardiograma.

470 Q694365

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O ponto-chave no tratamento do infarto agudo do miocárdio é a reperfusão coronária precoce, por meio de tratamento fibrinolítico ou intervenção coronária percutânea (ICP). A oclusão completa da artéria coronária normalmente coloca sob risco uma extensão aprecíável do miocárdio. A respeito do tratamento fibrinolítico, assinale a alternativa incorreta.

A Recomenda-se associar inibidor GPIIb/IIIa, para reduzir o risco de sangramento. B Recomenda-se associar AAS e clopidogrel orais. C Recomenda-se associar heparina não fracionada intravenosa por 48 horas após administração do t-PA. D Os fibrinóticos restabelecem a patência dos vasos em 70 a 80% dos casos, quando administrados precocemente. E A recanalização coronária pós-fibrinólise se caracteriza por alívio da dor torácica, queda do supradesnível de ST (> 50%) e pico precoce (< 18 horas) dos marcadores cardíacos (CKMB).

471 Q694364

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O tratamento do paciente portador de DAC baseia-se em cinco aspectos fundamentais: tratamento de doenças associadas que possam precipitar ou piorar a angina; controle dos fatores de risco; medidas não farmacológicas, sobretudo mudança no estilo de vida; terapia medicamentosa; e revascularização miocárdica, quando indicada, seja por técnica percutânea ou cirúrgica. Os medicamentos utilizados podem reduzir a morbimortalidade ou diminuir o episódio anginoso. Dos medicamentos abaixo relacionados, qual o que reduz a morbimortalidade sem interferir no episódio anginoso?

A Betabloqueador. B Ivabradina. C Antagonistas de cálcio. D Trimetazidina. E Inibidor da enzima de conversão da angiotensina.

472 Q694363

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Qual das hepatites evolui mais frequentemente para insuficiência hepática fulminante em gestantes?

A Hepatite A. B Hepatite B. C Hepatite C. D Hepatite D. E Hepatite E.

473 Q694362

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A respeito do tratamento da cardiopatia isquêmica crônica, correlacione os medicamentos utilizados (coluna à esquerda) com seus efeitos colaterais e/ou recomendações (coluna à direita).

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A 3, 4, 1, 2, 5. B 2, 3, 4, 5, 1. C 5, 4, 2, 3, 1. D 4, 5, 2, 3, 1. E 1, 2, 5, 3, 4.

474 Q694361

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Ocorre derrame pleural por exsudato em todas as condições abaixo, EXCETO em:

A empiema. B pneumonia. C tuberculose. D síndrome de cava superior. E pós-revascularização miocárdica.

475 Q694360

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Um paciente de 45 anos de idade que retornou ao país após cruzeiro naval de travessia do oceano Atlântico passou a apresentar febre, tosse, expectoração com hemoptoico e dor pleurítica. O agente etiológico mais provável é:

A M. tuberculosis. B Pseudomonas aeruginosa. C Pneumoystis jirovecii. D Histoplasma capsulatum. E Legionella pneumophilla.

476 Q694359

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente apresenta quadro de pneumonia, com cultura positiva para Streptococcus pneumoniae produtor de betalactamase. Qual dos antibióticos abaixo relacionados não deveria ser administrado a esse paciente?

A Cefotaxima. B Azitromicina. C Levofloxacina. D Vancomicina. E Linezolida.

477 Q694358

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Para paciente portador de DPOC descompensada, está indicado iniciar ventilação não invasiva se apresentar:

A dispneia de moderada a grave com utilização de musculatura acessória e movimento abdominal paradoxal. B frequência respiratória acima de 35 impulsões respiratórias por minuto. C hipoxemia (PaO < 40 mmHg). D acidose (pH < 7.25). E instabilidade hemodinâmica.

478 Q694357

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores, na qual ocorre participação de muitas células e elementos celulares. A inflamação crônica está associada à HRB, que leva a episódios recorrentes de sibilos, dispneia, opressão torácica e tosse, particularmente à noite ou no início da manhã. Esses episódios são consequência da obstrução generalizada ao fluxo aéreo, que é variável e reversível espontaneamente ou com tratamento. Sobre a asma, assinale a alternativa incorreta.

A Dados do DataSUS de 2011 colocam a asma como a quarta causa de internações no Brasil. B No Brasil observamos uma tendência de queda da mortalidade na região Sul e Sudeste e aumento da mortalidade no Nordeste. C Mais de 90% das asmas em crianças e em 75% dos casos em adultos são da asma alérgica, mediada por imunoglobulina E. D A tríade clássica da asma é formada por dispneia, sibilância e tosse. E A espirometria é o método de escolha para avaliar a presença de obstrução ao fluxo aéreo.

479 Q694356

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

As colagenoses podem afetar o pulmão por vários mecanismos, gerando patologias diversas. Correlacione as colagenoses (coluna à esquerda) com as alterações pulmonares (coluna à direita).

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A 3, 1, 4, 5, 2. B 4, 1, 3, 5, 2. C 5, 1, 3, 2, 4. D 2, 1, 4, 3, 5. E 4, 1, 5, 2, 3.

480 Q694355

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A estimativa do RFG (ritmo de filtração glomerular) é parte essencial da avaliação clínica, uma vez que muitas nefropatias evoluem de modo assintomático, tendo como único sinal de alerta a queda do RFG. A respeito do RFG, assinale a alternativa incorreta.

A RFG normal indica que os glomérulos estão perfeitamente hígidos. B O clínico baseia-se no RFG para tomar decisões cruciais, tais como a instituição de terapia imunossupressora para conter a perda de função renal, a indicação de terapia de substituição renal (diálise ou transplante), ou para ajustar a dose de medicações excretadas pelos rins. C aumento do RFG a níveis superiores aos considerados normais (hiperfiltração) pode refletir uma anomalia grave, como no caso da nefropatia diabética, em suas fases iniciais. D O valor do RFG em um adulto normal do sexo masculino, que é de aproximadamente 120 mUmin, corresponde a mais de 170 litros por dia, ou mais de 50 vezes o volume plasmático. E A determinação direta do RFG é evidentemente impossível, o que torna necessário calculá-lo mediante o emprego de compostos que funcionam como marcadores.

481 Q694354

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Há três mecanismos básicos para o aparecimento de proteinúria: 1) aumento da permeabilidade glomerular a macromoléculas (quebra da barreira glomerular), de longe a causa mais frequente de proteinúria; 2) diminuição da capacidade de reabsorção tubular de proteínas; e 3) produção pelo organismo de proteínas anômalas de baixo peso molecular. Qual das alterações abaixo relacionadas leva a proteinúria por produção pelo organismo de proteínas anômalas de baixo peso molecular?

A Nefropatia diabética. B Nefropatia lúpica. C Glomerulonefrite membranosa. D Glomerulosclerose segmentar e focal. E Mieloma múltiplo.

482 Q694353

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Qual dos antimicrobianos abaixo relacionados não é eliminado pela hemodiálise e diálise peritoneal?

A Isoniazida. B Amicacina. C Metronidazol. D Anfotericina B. E Cefalotina.

483 Q694352

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Pacientes portadores de Doença Renal Crônica devem receber todas as vacinas do calendário vacinal básico, acrescidas de:

A Hepatite A – 03 doses. B Hepatite B – 04 doses (0, 1, 2 e 6 meses). C Pneumocócica 23 valente – anual. D Influenza – bianual. E Varicela – 01 dose.

484 Q694351

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O sangramento persistente ou recorrente que apresenta investigação inicial por endoscopia digestiva alta e colonoscopia inconclusivas é definido como obscuro. Sobre isso, é incorreto afirmar que:

A o local mais comum do sangramento obscuro é o intestino grosso. B a etiologia mais comum de sangramento obscuro é a angiodisplasia. C exames como enteroscopia, cápsula endoscópica, enteroscopia com duplo balão, cintilografia ou arteriografia são indicados na investigação do sangramento obscuro. D a realização de enteroscopia no intraoperatório facilita o diagnóstico das lesões, com sensibilidade em torno de 55 a 75% dos casos de sangramento obscuro. E apresenta sintomatologia pobre, podendo se exteriorizar apenas pela anemia ferropriva por perda de ferro.

485 Q694350

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

São causas adquiridas de hiperbulirrubinemia direta ou conjugada por colestase intra-hepática:

A cirrose biliar primária. B sepse e hipoperfusão. C nutrição parenteral total. D gestação. E colangite esclerosante primária.

486 Q694349

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A respeito da doença hepática gordurosa não alcoólica, qual a alternativa incorreta?

A Atualmente é a forma mais comum de doença hepática. B Constitui a manifestação hepática da síndrome metabólica (hipertensão, obesidade, diabetes mellitus tipo 2, resistência insulínica, adiposidade visceral e dislipidemia). C A resistência insulínica seria a condição inicial com acúmulo de ácidos graxos no hepatócito (esteatose). D O diagnóstico definitivo é estabelecido com a dosagem das aminotransferases e USG de abdômen. E O tratamento atual da DHGNA baseia-se no tratamento de componentes da síndrome metabólica, como perda de peso, incentivo à atividade física, drogas para reduzir resistência insulínica, drogas anti-hipertensivas e drogas hipolipemiantes.

487 Q693313

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Acidente vascular encefálico é uma emergência médica e a tomada de decisões nas primeiras horas é crucial para o tratamento e prognóstico. Na fase hiperaguda o exame de escolha para confirmar ou excluir hemorragia é

A tomografia computadorizada sem contraste. B ressonância nuclear magnética com gadolínio. C Doppler transcraniano. D ressonância nuclear magnética sem contraste. E tomografia computadorizada com contraste iodado.

488 Q693312

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

O reconhecimento da encefalopatia hepática é importante, visto tratar-se de grave disfunção neuropsiquiátrica reversível. É um achado mais específico para seu diagnóstico

A tremores generalizados, agitação e alucinações visuais. B melhora clínica com medidas que diminuem a produção e absorção de amônia. C a presença de asterix (flapping) ao exame físico. D melhora rápida e parcial com administração de glicose e tiamina IV. E déficit de atenção de instalação aguda, com desorientação temporoespacial e hiperatividade, geralmente com euforia.

489 Q693311

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 30 anos, na vigésima segunda semana de gestação, sem histórico de hipertensão, passa a apresentar aumento da pressão arterial, detectada nas consultas de pré-natal, atingindo 156 × 100 mmHg. A paciente está assintomática, sem edemas, com função renal preservada, análise da urina normal e sem alteração de transaminases e de plaquetas. Dentre as opções de tratamento medicamentoso CONTRAINDICA-SE o uso de

A alfa-metildopa. B bloqueadores beta-adrenérgicos. C clonidina. D bloqueadores de canal de cálcio. E inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

490 Q693310

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 30 anos ingere, com propósito suicida, uma grande quantidade de um produto de limpeza contendo metanol. Após 1 hora apresenta diminuição da acuidade visual, dor abdominal, náuseas, vômitos e rebaixamento do nível de consciência. Nesse tipo de intoxicação é esperado que ocorra

A acidose metabólica grave. B hipoglicemia aguda intensa. C hepatopatia aguda grave. D alcalose respiratória grave. E aumento acentuado dos níveis de lactato arterial.

491 Q693309

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 39 anos, sem antecedentes mórbidos, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor torácica. Faz uso de anticoncepcional oral. O exame clínico mostra uma paciente ansiosa, taquipneica, com saturação de oxigênio de 94%, com pulso rítmico de 98 bat/min, e PA 144 × 78 mmHg; o ECG e radiografia de tórax são normais. O médico suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP) e solicita dosagem de D-dímero. O resultado pode ser útil nessa paciente, uma vez que é sabido que esse exame

A quando normal, efetivamente exclui o diagnóstico de TEP em todos os pacientes. B tem alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de trombose venosa profunda e consequentemente de TEP. C com qualquer valor acima de 500 ng/mL é indicativo de TEP. D quando normal tem alto valor preditivo negativo. E quando acima de 800 ng/mL a possibilidade de TEP é maior que 80%.

492 Q693308

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma mulher de 69 anos, sedentária, tabagista e obesa, com histórico de tratamento de hipertensão arterial há 20 anos e uso de metformina e glimepirida há 12 anos, com acompanhamento médico precário, procura uma unidade de pronto atendimento com queixa de dor retroesternal e precordial intensa há 4 horas, com irradiação para a mandíbula. Nos últimos 30 minutos apresenta náusea e sudorese fria. Está hemodinamicamente estável e tem o ECG abaixo:

A dosagem de ureia, creatinina, Na, K, hemograma e RNI são normais, com elevação de troponina e CK-MB. NÃO é recomendada, como parte da terapêutica inicial, a utilização de

A metoprolol. B enoxaparina. C ácido acetilsalicílico. D estreptoquinase. E nitroglicerina.

493 Q693307

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Na estratégia de aconselhamento de pacientes com asma severa o médico deve ter em mente que, baseando-se em achados clínicos e patológicos, em cerca de 80% das mortes causadas por asma, os sintomas

A se iniciam à noite, de forma severa com agravamento em poucas horas. B se instalam de forma abrupta e severa em menos de 6 horas. C se instalam de forma aguda e não respondem às inalações repetidas com beta-agonistas levando a arritmias cardíacas fatais. D ocorrem de forma contínua, lenta e progressiva por 2 meses ou mais. E são progressivos por mais de 12 horas e frequentemente por uma semana ou mais.

494 Q693306

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Três pacientes atendidos em uma unidade de pronto atendimento apresentam pressão arterial de 184 × 122 mmHg:

I. mulher na 26a semana de gestação, com cefaleia, sem história de hipertensão antes da gravidez.

II. mulher de 59 anos, com queixa de disúria, sem outros sintomas ou achados de exame físico.

III. homem de 58 anos com cefaleia e escotomas, sem história de hipertensão ou migrânea. Tratamento com nitruprussiato

IV, visando a diminuição rápida da pressão arterial está indicado para

A a paciente I, apenas. B o paciente III, apenas. C os pacientes I e III apenas. D os pacientes I, II e III. E a paciente II, apenas.

495 Q693305

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Colite aguda causada por uma bactéria anaeróbica, Gram positiva, produtora de toxinas pode demandar antibioticoterapia urgente e geralmente está associada a

A quimioterapia utilizada no tratamento de câncer colorretal. B doença de Crohn. C uso de antibióticos. D radioterapia de órgãos pélvicos. E retocolite ulcerativa.

496 Q693304

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Os dados sobre efeitos protetores de medicações sobre a incidência de câncer colorretal são mais consistentes com o uso de

A estatinas. B ácido acetilsalicílico. C bisfosfonados. D suplementos antioxidantes. E inibidores de angiotensina II.

497 Q693303

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 33 anos, com antecedente de nefrolitíase, procura o pronto-socorro com dor aguda, lancinante no flanco esquerdo, com irradiação para fossa ilíaca e canal inguinal do mesmo lado, há 1 hora. Um exame de urina é solicitado e são administrados cetoprofeno e dipirona IV. Alguns minutos depois, o paciente passa a apresentar rash eritematoso difuso, taquicardia e respiração acelerada com estridor laríngeo. O tratamento de escolha deve ser a administração imediata de

A epinefrina no subcutâneo. B infusão IV continua de soro fisiológico com epinefrina 1 mcg/ml na velocidade de 1 mcg/min. C pulso de corticoesteroide seguido de epinefrina IV. D difenidramina e corticoesteroide IV. E epinefrina intramuscular.

498 Q693302

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem de 50 anos é vitima de atropelamento. A radiografia de tórax é mostrada abaixo. Durante a avaliação clínica apresenta parada cardiorrespiratória (PCR).

Pelos dados apresentados é mais provável

A

B

C

D

E

499 Q693301

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São cálculos decorrentes de infecção do trato urinário. Predominam em mulheres, associam-se a bactérias produtoras de urease que elevam pH urinário.

O texto acima refere-se a cálculos de

A citrato. B cálcio. C ácido úrico. D estruvita. E cistina.

500 Q693300

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Pacientes submetidos a transfusão de concentrado de hemácias são divididos em 2 grupos

Grupo I: reação transfusional hemolítica aguda.

Grupo II: reação transfusional hemolítica tardia.

São características destes casos

A

B

C

D

E

501 Q693299

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Das drogas abaixo, as que com maior probabilidade se associam à síndrome de Stevens-Johnson são

A Hidroclorotiazida e atenolol. B Macrolideo e captopril. C Alopurinol e sulfonamida. D Ibuprofeno e insulina. E Carbamazepina e verapamil.

502 Q693298

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente de 37 anos apresenta infecção cujo ciclo biológico está abaixo esquematizado. O quadro é grave, já que apresenta anemia intensa, comprometimento do estado de consciência, hipoglicemia, convulsões e edema pulmonar.

A terapêutica etiológica mais indicada é

A Sulfadiazina + pirimetamina. B Ganciclovir + prednisona. C Praziquantel + ivermectina. D Artesunato + clindamicina. E Interferon + ribavirina.

503 Q693297

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

São endocrinopatias que predispõem ou precipitam estado hiperglicêmico hiperosmolar:

A Acromegalia, hipopituitarismo e tireotoxicose. B Hipopituitarismo, hipotireoidismo e doença de Addison. C Acromegalia, hipotireoidismo e doença de Cushing. D Hipopituitarismo, tireotoxicose e doença de Addison. E Acromegalia, tireotoxicose e doença de Cushing.

504 Q693296

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

A hipercalemia é o distúrbio eletrolítico mais grave na insuficiência renal. A forma mais rápida de avaliação deste quadro é por intermédio do eletrocardiograma, que poderá mostrar, EXCETO

A Onda T pontiaguda e simétrica. B Onda U. C Alargamento do complexo QRS. D Achatamento ou desaparecimento da Onda P. E Aumento do intervalo PR.

505 Q693295

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere dois pacientes com distúrbio do cálcio sérico e que apresentam o eletrocardiograma abaixo

São características clinicas e/ou etiológicas destes indivíduos

A

B

C

D

E

506 Q693294

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Considere um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico. São medidas clínicas para tratamento de hipertensão intracraniana, EXCETO

A Infundir manitol intravenoso. B Elevar dorso do leito a 30°com plano horizontal. C Manter paciente em alinhamento neutro, evitando flexões, extensões e movimentos laterais cervico-cranianos. D Manter pCO2 inferior a 25 mmHg. E Utilizar barbitúricos como tiopental.

507 Q693293

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Bicarbonato de sódio 8,4% intravenoso para manter pH sérico superior a 7,50 é conduta para intoxicação por

A carbonato de lítio. B carbamato. C antidepressivo tricíclico. D opioides. E cocaína.

508 Q693292

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Mulher de 50 anos apresenta síndrome paraneoplásica caracterizada por obesidade centrípeta, estrias violáceas, hipertensão, facies cushingoide e ACTH extremamente elevado. O câncer mais provável é

A tumor carcinoide broncogênico. B carcinoma pulmonar de pequenas células. C adenocarcinoma de colón. D adenocarcinoma de ovário. E adenocarcinoma de pâncreas.

509 Q693291

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Num caso de fibrilação ventricular refratária a choque + choque + epinefrina + choque, a próxima conduta é

A atropina. B epinefrina. C norepinefrina. D adenosina. E amiodarona.

510 Q693286

Medicina

Ano: 2018

Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)

Homem, 72 anos de idade, acamado devido à fratura de fêmur com tratamento conservador devido às condições clínicas, tem indicação de alta hospitalar com home care. Entretanto, a família deseja que ele permaneça internado e move um processo judicial contra a operadora, sendo requisitada perícia médica hospitalar pelo juiz. As partes indicaram assistentes técnicos, mas apesar de serem avisados com a devida antecedência, eles não compareceram à perícia médica. Após a juntada do laudo do perito judicial concluindo favoravelmente pela condição de alta hospitalar com home care, o assistente técnico dos reclamantes elabora documento discordante do perito judicial, que é protocolado nos autos. O documento elaborado por esse assistente técnico é o

A Relatório médico-legal. B Parecer médico-legal. C Auto médico-legal. D Atestado médico. E Laudo médico-legal.

511 Q691191

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na abordagem do paciente, deve-se considerar a anamnese como parte indispensável, pois complementa o exame clínico e, de modo geral, facilita o diagnóstico. Acerca da anamnese do paciente adulto, julgue os itens a seguir. De modo geral, a história da queixa atual inclui descrição sequencial, localização, características e intensidade dos sintomas. Além disso, devem-se investigar a ocorrência prévia da queixa e a existência de diagnóstico definido na época.

512 Q691190

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na abordagem do paciente, deve-se considerar a anamnese como parte indispensável, pois complementa o exame clínico e, de modo geral, facilita o diagnóstico. Acerca da anamnese do paciente adulto, julgue os itens a seguir. No exame clínico, o médico deve priorizar questionamentos referentes a alterações no peso ou no apetite, a falta de ar, a depressão, a dificuldade em urinar, o desconforto abdominal, entre outros, de forma aberta e indireta, pois perguntas diretas podem induzir o paciente a erro.

513 Q691189

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em pacientes com doença renal crônica (DRC), a redução da pressão é a medida mais eficaz para prevenção ou amenização da progressão do dano renal. Relativamente à DRC, julgue os próximos itens. Considera-se portador de DRC o indivíduo que apresente taxa de filtração glomerular abaixo de 60 mL/min./1,73 m2 ou que possua ao menos um marcador de dano parenquimatoso ou alguma alteração renal por exame de imagem. Esse diagnóstico se dá independentemente da causa e do tempo de alteração.

514 Q691188

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em pacientes com doença renal crônica (DRC), a redução da pressão é a medida mais eficaz para prevenção ou amenização da progressão do dano renal. Relativamente à DRC, julgue os próximos itens. O paciente com DRC no estágio 1 (taxa de filtração glomerular maior ou igual a 90 mL/min./1,73 m2 associada a proteinúria ou hematúria glomerular ou alteração no exame de imagem), de um modo geral, deve reduzir a ingestão de sódio para, no máximo, 2 g/dia. Em relação à ingestão proteica, não é necessária qualquer restrição, de modo que esse paciente pode seguir as recomendações relativas à população geral.

515 Q691187

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em pacientes com doença renal crônica (DRC), a redução da pressão é a medida mais eficaz para prevenção ou amenização da progressão do dano renal. Relativamente à DRC, julgue os próximos itens. Em relação ao tratamento farmacológico, é recomendável, em geral, que o paciente com DRC em estágio 1 utilize diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida ou a indapamida; aos pacientes com DRC nos estágios de 2 a 5, por sua vez, são recomendados diuréticos de alça, como a furosemida.

516 Q691186

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em pacientes com doença renal crônica (DRC), a redução da pressão é a medida mais eficaz para prevenção ou amenização da progressão do dano renal. Relativamente à DRC, julgue os próximos itens. Presença de hipoalbuminemia secundária à proteinúria, hiperlipidemia e lipidúria são características obrigatórias para o diagnóstico de síndrome nefrótica.

517 Q691185

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de litíase renal, julgue o item seguinte. São medidas gerais para tratamento da crise aguda hidratação, estímulo à prática de atividades físicas e restrição importante de cálcio, visto que existe uma relação expressiva entre a hipercalciúria renal e absortiva.

518 Q691184

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à artrite reumatoide, julgue os itens a seguir. As principais manifestações extra-articulares dessa doença são derrame pleural, episclerite, escleromalacia perfurante, nódulos reumatoides e vasculite. Em geral, a gravidade das manifestações extra-articulares está relacionada com um pior prognóstico da doença.

519 Q691183

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à artrite reumatoide, julgue os itens a seguir. O uso de glicocorticoides compõe o tratamento medicamentoso de artrite reumatoide, sendo a prednisona e a prednisolona os corticoides mais indicados e eficientes para pacientes com essa doença, mesmo no caso de paciente portador de tuberculose.

520 Q691182

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença gota, julgue os itens a seguir. As fases dessa doença incluem crises agudas, período intercrítico e fase de artropatia crônica, na qual ocorrem corriqueiras crises múltiplas.

521 Q691181

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença gota, julgue os itens a seguir. O manejo da crise aguda de gota tem como objetivo reduzir a concentração de cristais de ácido úrico e prevenir novas crises, por isso devem ser utilizados como tratamento de base o alopurinol e o febuxostat, além de alguns agentes uricosúricos.

522 Q691180

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da doença gota, julgue os itens a seguir. Os principais sinais e sintomas neurológicos do botulismo alimentar são boca seca, diplopia, disfagia, disartria, ptose palpebral e visão turva. O quadro neurológico tem como característica a paralisia flácida aguda motora descendente, o que diferencia o botulismo da síndrome de Guillain-Barré, na qual ocorre paralisia ascendente.

523 Q691179

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao abscesso pulmonar, julgue os itens subsequentes. Neoplasia maligna de pulmão, imunossupressão, uso abusivo de álcool, crise convulsiva, doenças neurodegenerativas e alterações da motilidade esofágica são exemplos de fatores predisponentes ao abscesso pulmonar.

524 Q691178

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao abscesso pulmonar, julgue os itens subsequentes. As bactérias aeróbicas, como por exemplo, o Staphylococcus aureus, presentes nas fendas gengivais associadas a doença periodontal e más condições de higiene oral são os principais patógenos responsáveis etiológicos pelo abscesso pulmonar.

525 Q691177

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere ao abscesso pulmonar, julgue os itens subsequentes. Para o início do tratamento empírico, a terapêutica de primeira escolha é monoterápica, com metronidazol 500 mg por via oral três vezes ao dia.

526 Q691176

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às doenças da tireoide, julgue os itens que se seguem. Na encefalopatia de Hashimoto ou encefalopatia respondedora aos corticoides associada à tireoidite autoimune, ocorre confusão mental, alteração do nível de consciência e mioclonia em pacientes com níveis elevados de anticorpos antiperoxidase tireoidiana (TPO), mesmo quando se verifica normalidade dos hormônios tireoidianos circulantes (T3 e T4), isto é, mesmo na presença de eutireoidismo laboratorial.

527 Q691175

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às doenças da tireoide, julgue os itens que se seguem. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é o exame mais preciso para excluir ou confirmar a doença maligna de tireoide, principalmente em pacientes com nódulo (com no máximo 1,0–1,5 cm de diâmetro) e com taxa sérica normal de hormônio tireoestimulante (TSH).

528 Q691174

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às doenças da tireoide, julgue os itens que se seguem. Situação hipotética: Um paciente de 54 anos de idade com diagnóstico de doença de Graves foi submetido a exame de urotomografia computadorizada (com contraste iodado) para avaliação de litíase renal de repetição. Após esse exame de imagem, o paciente evoluiu com náuseas, vômitos, dois episódios de convulsão generalizada tipo tônico-clônica, icterícia, taquidispneia, desconforto abdominal, febre alta (temperatura axilar de 40 °C), pressão arterial de 180 mmHg × 85 mmHg, presença de galope de terceira bulha, à ausculta cardíaca, e de estertores pulmonares em 2/3 inferiores de ambos os hemitórax, além de fibrilação atrial (com frequência ventricular média de 140 sístoles por mi...

529 Q691173

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das parasitoses intestinais, julgue os itens a seguir. A síndrome de Loeffler não faz parte das manifestações clínicas da infestação por Ascaris lumbricoides.

530 Q691172

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das parasitoses intestinais, julgue os itens a seguir. Para todos os casos de oclusão intestinal total decorrente da ascaridíase recomenda-se a administração de pamoato de pirantel, pois esse medicamento tem relevante efeito de paralisar as formas adultas do Ascaris lumbricoides.

531 Q691171

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das parasitoses intestinais, julgue os itens a seguir. O uso intravenoso do tiabendazol veterinário tem sido recomendado como opção de primeira escolha em pacientes com hiperinfecção por estrongiloides que estão criticamente doentes, com risco de morte e que não são capazes de ingerir medicamentos pela via oral.

532 Q691170

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: Em paciente de 48 anos de idade foi coletado sangue para gasometria arterial, cujos resultados foram: pH = 7,43 (valores de referência = 7,35 a 7,45); paCO2 (pressão parcial de gás carbônico no sangue arterial) = 25 mmHg (valores de referência = 35 a 45 mmHg) e HCO3 (concentração de íons bicarbonato no sangue arterial) = 15 mEq/L (valores de referência = 21 a 27 mEq/L). Assertiva: Dados os resultados, o principal diagnóstico é alcalose respiratória (não compensada).

533 Q691169

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: Durante uma avaliação clínico-laboratorial em paciente de 52 anos de idade foram observados os seguintes resultados: glicemia após jejum de 8 horas = 130 mg/dL, glicemia (coletada duas horas após sobrecarga com ingestão de 75 g de glicose anidra) = 220 mg/dL e dosagem de hemoglobina glicada (HbA1c) = 7,0%. Assertiva: Nesse caso, os resultados são compatíveis com o diagnóstico laboratorial de diabetes melito.

534 Q691168

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: A uma paciente de 70 anos de idade com diagnóstico de diabetes melito tipo 2, nefropatia diabética, hipertensão arterial tratada com enalapril foi indicada a realização de tomografia computadorizada do abdome (com contraste iodado) para diagnóstico de dor abdominal aguda. Assertiva: Nesse caso, essa paciente tem alto risco de apresentar nefrotoxicidade por contraste iodado.

535 Q691167

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os exames complementares de uso rotineiro na prática clínica, julgue os itens subsequentes. Em pacientes com probabilidade pré-teste elevada, um exame positivo de D-dímero — por ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) — confirma o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) de forma cabal e torna desnecessária a realização de exames de imagem adicionais.

536 Q691166

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à pancreatite aguda, emergência cuja incidência vem aumentando, julgue os itens subsecutivos. Na grande maioria dos casos de pancreatite aguda, não é possível realizar a identificação de um fator etiológico, ou seja, a pancreatite é considerada idiopática.

537 Q691165

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à pancreatite aguda, emergência cuja incidência vem aumentando, julgue os itens subsecutivos. A constatação de equimose periumbilical — denominado de sinal de Grey-Turner — é um achado frequente em pacientes com diagnóstico de pancreatite aguda, e sua presença correlaciona-se fortemente com a etiologia por cálculos biliares.

538 Q691164

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à pancreatite aguda, emergência cuja incidência vem aumentando, julgue os itens subsecutivos. A constatação de equimose ao longo da região do ligamento inguinal é chamada de sinal de Fox, e sua presença indica a ocorrência de hemorragia retroperitoneal, uma complicação da pancreatite aguda.

539 Q691163

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 24 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de falta de ar ao subir escadas. Informou ter apresentado amigdalites de repetição na infância e ter tido “reumatismo”, porém não teve seguimento médico. Não faz uso de qualquer medicação. Ao exame físico, constataram-se ritmo cardíaco regular duplo, impulso apical normoimpulsivo e localizado no 5.º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda; no foco mitral, auscultaram-se hiperfonese da primeira bulha, estalido de abertura da mitral, sopro mesodiastólico e reforço pré-sistólico. Sem outras alterações. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo sinusal, frequência ventricular média de 97 sístoles por minuto, eixo elétrico do complexo QRS (SÂQRS) = +120° (valores de referência de -30° a +...

540 Q691162

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 24 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de falta de ar ao subir escadas. Informou ter apresentado amigdalites de repetição na infância e ter tido “reumatismo”, porém não teve seguimento médico. Não faz uso de qualquer medicação. Ao exame físico, constataram-se ritmo cardíaco regular duplo, impulso apical normoimpulsivo e localizado no 5.º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda; no foco mitral, auscultaram-se hiperfonese da primeira bulha, estalido de abertura da mitral, sopro mesodiastólico e reforço pré-sistólico. Sem outras alterações. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo sinusal, frequência ventricular média de 97 sístoles por minuto, eixo elétrico do complexo QRS (SÂQRS) = +120° (valores de referência de -30° a +...

541 Q691161

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 24 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de falta de ar ao subir escadas. Informou ter apresentado amigdalites de repetição na infância e ter tido “reumatismo”, porém não teve seguimento médico. Não faz uso de qualquer medicação. Ao exame físico, constataram-se ritmo cardíaco regular duplo, impulso apical normoimpulsivo e localizado no 5.º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda; no foco mitral, auscultaram-se hiperfonese da primeira bulha, estalido de abertura da mitral, sopro mesodiastólico e reforço pré-sistólico. Sem outras alterações. O eletrocardiograma (ECG) mostrou ritmo sinusal, frequência ventricular média de 97 sístoles por minuto, eixo elétrico do complexo QRS (SÂQRS) = +120° (valores de referência de -30° a +...

542 Q691160

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os critérios diagnósticos propostos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para as infecções primárias de corrente sanguínea (IPCS), julgue os itens subsequentes. Considera-se data da infecção a data do primeiro elemento (hemocultura positiva ou sinal/sintoma clínico) usado para a definição da IPCS dentro de uma janela de 7 dias.

543 Q691159

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando os critérios diagnósticos propostos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para as infecções primárias de corrente sanguínea (IPCS), julgue os itens subsequentes. Situação hipotética: Paciente com cateter central foi transferido de um centro de pronto atendimento (CPA) para uma unidade de tratamento intensivo cardiológica, tendo apresentado IPCS no 4.º dia subsequente à data da transferência. O cateter foi mantido. Assertiva: Nesse caso, considera-se o local de atribuição da IPCS o CPA, onde o paciente estava originariamente internado.

544 Q691158

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 25 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro com queixa de que no dia anterior havia passado a apresentar febre alta (de 39 ºC), dores pelo corpo e cefaleia holocraniana de intensidade progressiva, associada a fotofobia e náuseas (sem vômitos). Relatou ainda, resfriado nos últimos 4 dias, com rinorreia, mas negou diarreia e tosse. Negou contato com pessoas sabidamente doentes. Ao exame físico apresentava-se consciente, orientado, febril (temperatura axilar = 39,8 ºC), taquicárdico (frequência cardíaca = 110 bpm), com frequência respiratória normal e pressão arterial = 120 mmHg × 80 mmHg. Exames cardiovascular, respiratório e abdominal sem alterações. Exame neurológico mostrou a presença de rigidez e dos sinais de Kernig e Brudzinski, sem sinais...

545 Q691157

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 25 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro com queixa de que no dia anterior havia passado a apresentar febre alta (de 39 ºC), dores pelo corpo e cefaleia holocraniana de intensidade progressiva, associada a fotofobia e náuseas (sem vômitos). Relatou ainda, resfriado nos últimos 4 dias, com rinorreia, mas negou diarreia e tosse. Negou contato com pessoas sabidamente doentes. Ao exame físico apresentava-se consciente, orientado, febril (temperatura axilar = 39,8 ºC), taquicárdico (frequência cardíaca = 110 bpm), com frequência respiratória normal e pressão arterial = 120 mmHg × 80 mmHg. Exames cardiovascular, respiratório e abdominal sem alterações. Exame neurológico mostrou a presença de rigidez e dos sinais de Kernig e Brudzinski, sem sinais...

546 Q691156

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um jovem de 25 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro com queixa de que no dia anterior havia passado a apresentar febre alta (de 39 ºC), dores pelo corpo e cefaleia holocraniana de intensidade progressiva, associada a fotofobia e náuseas (sem vômitos). Relatou ainda, resfriado nos últimos 4 dias, com rinorreia, mas negou diarreia e tosse. Negou contato com pessoas sabidamente doentes. Ao exame físico apresentava-se consciente, orientado, febril (temperatura axilar = 39,8 ºC), taquicárdico (frequência cardíaca = 110 bpm), com frequência respiratória normal e pressão arterial = 120 mmHg × 80 mmHg. Exames cardiovascular, respiratório e abdominal sem alterações. Exame neurológico mostrou a presença de rigidez e dos sinais de Kernig e Brudzinski, sem sinais...

547 Q691155

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento na fase aguda do acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, julgue os itens subsecutivos. A terapia com ativador do plasminogênio tecidual recombinante (rt-PA) é considerada o único procedimento específico comprovadamente eficiente para o tratamento da fase aguda do AVE isquêmico.

548 Q691154

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento na fase aguda do acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, julgue os itens subsecutivos. Na fase aguda do AVE isquêmico, somente deve ser prescrito o tratamento por meio de trombólise dentro de uma janela terapêutica de até 4 horas e 30 minutos, contada do início das manifestações clínicas do icto até o começo efetivo da administração do medicamento trombolítico por via intravenosa.

549 Q691135

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte anos de idade procurou atendimento em uma unidade de saúde por apresentar, fazia duas horas, lesões cutâneas caracterizadas por placas eritematosas grandes, pruriginosas, de início súbito, distribuídas na face e no tronco. Tais lesões apareceram acompanhadas de edema bilateral e bipalpebral.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Exames de hemograma completo, VHS e proteína C reativa são suficientes para esclarecer a causa das lesões na paciente.

550 Q691134

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte anos de idade procurou atendimento em uma unidade de saúde por apresentar, fazia duas horas, lesões cutâneas caracterizadas por placas eritematosas grandes, pruriginosas, de início súbito, distribuídas na face e no tronco. Tais lesões apareceram acompanhadas de edema bilateral e bipalpebral.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

A paciente deve ser questionada a respeito do uso recente de fármacos, em especial de anti-inflamatórios não esteroidais.

551 Q691133

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de vinte anos de idade procurou atendimento em uma unidade de saúde por apresentar, fazia duas horas, lesões cutâneas caracterizadas por placas eritematosas grandes, pruriginosas, de início súbito, distribuídas na face e no tronco. Tais lesões apareceram acompanhadas de edema bilateral e bipalpebral.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

A presença de urticária e prurido reforçam a possibilidade de essa manifestação sintomática ser mediada por células mastocitárias.

552 Q691132

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento médico por apresentar dispneia e edema de membros inferiores, que geralmente à tarde se estendia até os joelhos. Os sintomas começaram havia seis meses, inicialmente com dispneia a esforços moderados, mas progredindo rapidamente, apresentando-se, inclusive, em repouso. O paciente emagreceu 15 kg desde o início dos sintomas. Ele negou história de dor torácica ou de hipertensão arterial. O exame físico revelou frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg em membro superior direito e de 80 mmHg × 50 mmHg em membro inferior direito. As veias jugulares estavam túrgidas em decúbito de 45°. Não houve anormalidades no exame dos pulmões. O choque da ponta do coração foi palpado no 7.º espaço in...

553 Q691131

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento médico por apresentar dispneia e edema de membros inferiores, que geralmente à tarde se estendia até os joelhos. Os sintomas começaram havia seis meses, inicialmente com dispneia a esforços moderados, mas progredindo rapidamente, apresentando-se, inclusive, em repouso. O paciente emagreceu 15 kg desde o início dos sintomas. Ele negou história de dor torácica ou de hipertensão arterial. O exame físico revelou frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg em membro superior direito e de 80 mmHg × 50 mmHg em membro inferior direito. As veias jugulares estavam túrgidas em decúbito de 45°. Não houve anormalidades no exame dos pulmões. O choque da ponta do coração foi palpado no 7.º espaço in...

554 Q691130

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento médico por apresentar dispneia e edema de membros inferiores, que geralmente à tarde se estendia até os joelhos. Os sintomas começaram havia seis meses, inicialmente com dispneia a esforços moderados, mas progredindo rapidamente, apresentando-se, inclusive, em repouso. O paciente emagreceu 15 kg desde o início dos sintomas. Ele negou história de dor torácica ou de hipertensão arterial. O exame físico revelou frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg em membro superior direito e de 80 mmHg × 50 mmHg em membro inferior direito. As veias jugulares estavam túrgidas em decúbito de 45°. Não houve anormalidades no exame dos pulmões. O choque da ponta do coração foi palpado no 7.º espaço in...

555 Q691129

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento médico por apresentar dispneia e edema de membros inferiores, que geralmente à tarde se estendia até os joelhos. Os sintomas começaram havia seis meses, inicialmente com dispneia a esforços moderados, mas progredindo rapidamente, apresentando-se, inclusive, em repouso. O paciente emagreceu 15 kg desde o início dos sintomas. Ele negou história de dor torácica ou de hipertensão arterial. O exame físico revelou frequência cardíaca de 100 bpm, pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg em membro superior direito e de 80 mmHg × 50 mmHg em membro inferior direito. As veias jugulares estavam túrgidas em decúbito de 45°. Não houve anormalidades no exame dos pulmões. O choque da ponta do coração foi palpado no 7.º espaço in...

556 Q691128

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, com histórico de diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial, procurou assistência médica por apresentar quadro clínico, com cerca de um mês de evolução, caracterizado por dispneia e edema dos membros inferiores de agravamento vespertino. O paciente faz uso de metformina 1.000 mg, enalapril 20 mg, furosemida 40 mg e aspirina 100 mg. Negou tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e transfusão de hemoderivados. O exame físico mostrou índice de massa corporal de 23 kg/m2, palidez cutaneomucosa e edema maleolar bilateral. O resultado do exame do abdome não evidenciou alterações. Foram realizados exames complementares que mostraram pancitopenia com microcitose e hipocromia, prolongamento do tempo de protrombina e tromboplastina ...

557 Q691127

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, com histórico de diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial, procurou assistência médica por apresentar quadro clínico, com cerca de um mês de evolução, caracterizado por dispneia e edema dos membros inferiores de agravamento vespertino. O paciente faz uso de metformina 1.000 mg, enalapril 20 mg, furosemida 40 mg e aspirina 100 mg. Negou tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e transfusão de hemoderivados. O exame físico mostrou índice de massa corporal de 23 kg/m2, palidez cutaneomucosa e edema maleolar bilateral. O resultado do exame do abdome não evidenciou alterações. Foram realizados exames complementares que mostraram pancitopenia com microcitose e hipocromia, prolongamento do tempo de protrombina e tromboplastina ...

558 Q691126

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na enfermaria da clínica médica de um hospital. Um mês antes da internação, havia passado a apresentar dispneia progressiva e tosse seca. Na ocasião, procurou assistência médica, mas nada fora evidenciado. Com o passar do tempo, ele apresentou quadro de dispneia e tosse com expectoração amarelada. Tinha antecedente de tabagismo quantificado em 40 maços/ano. O exame físico revelou cianose de lábios e extremidades; frequência respiratória de 30 irpm; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 150 mmHg × 90 mmHg; SatO2 igual a 87%; roncos difusos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax evidenciou acentuação difusa da trama vasobrônquica. O h...

559 Q691125

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na enfermaria da clínica médica de um hospital. Um mês antes da internação, havia passado a apresentar dispneia progressiva e tosse seca. Na ocasião, procurou assistência médica, mas nada fora evidenciado. Com o passar do tempo, ele apresentou quadro de dispneia e tosse com expectoração amarelada. Tinha antecedente de tabagismo quantificado em 40 maços/ano. O exame físico revelou cianose de lábios e extremidades; frequência respiratória de 30 irpm; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 150 mmHg × 90 mmHg; SatO2 igual a 87%; roncos difusos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax evidenciou acentuação difusa da trama vasobrônquica. O h...

560 Q691124

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na enfermaria da clínica médica de um hospital. Um mês antes da internação, havia passado a apresentar dispneia progressiva e tosse seca. Na ocasião, procurou assistência médica, mas nada fora evidenciado. Com o passar do tempo, ele apresentou quadro de dispneia e tosse com expectoração amarelada. Tinha antecedente de tabagismo quantificado em 40 maços/ano. O exame físico revelou cianose de lábios e extremidades; frequência respiratória de 30 irpm; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 150 mmHg × 90 mmHg; SatO2 igual a 87%; roncos difusos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax evidenciou acentuação difusa da trama vasobrônquica. O h...

561 Q691123

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na enfermaria da clínica médica de um hospital. Um mês antes da internação, havia passado a apresentar dispneia progressiva e tosse seca. Na ocasião, procurou assistência médica, mas nada fora evidenciado. Com o passar do tempo, ele apresentou quadro de dispneia e tosse com expectoração amarelada. Tinha antecedente de tabagismo quantificado em 40 maços/ano. O exame físico revelou cianose de lábios e extremidades; frequência respiratória de 30 irpm; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 150 mmHg × 90 mmHg; SatO2 igual a 87%; roncos difusos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax evidenciou acentuação difusa da trama vasobrônquica. O h...

562 Q691122

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Indivíduo de cinquenta e um anos de idade, previamente saudável, sofreu queimadura no dorso do pé direito e, dois dias depois, observou piora da hiperemia e da dor no local. Ao procurar assistência médica, foi medicado com nimesulida, porém, no dia seguinte, houve agravamento do quadro, com extensão do processo ao terço inferior da perna direita associado a febre e calafrios. No exame físico, o paciente apresentava temperatura de 39 °C, pressão arterial de 84 mmHg × 56 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, lesões vesiculares com áreas de necrose, com intensa dor e crepitação à palpação, além de edema importante na perna direita e no dorso do pé direito. O restante do exame físico não revelou anormalidades significativas. Os exames laborato...

563 Q691121

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Indivíduo de cinquenta e um anos de idade, previamente saudável, sofreu queimadura no dorso do pé direito e, dois dias depois, observou piora da hiperemia e da dor no local. Ao procurar assistência médica, foi medicado com nimesulida, porém, no dia seguinte, houve agravamento do quadro, com extensão do processo ao terço inferior da perna direita associado a febre e calafrios. No exame físico, o paciente apresentava temperatura de 39 °C, pressão arterial de 84 mmHg × 56 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, lesões vesiculares com áreas de necrose, com intensa dor e crepitação à palpação, além de edema importante na perna direita e no dorso do pé direito. O restante do exame físico não revelou anormalidades significativas. Os exames laborato...

564 Q691120

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Indivíduo de cinquenta e um anos de idade, previamente saudável, sofreu queimadura no dorso do pé direito e, dois dias depois, observou piora da hiperemia e da dor no local. Ao procurar assistência médica, foi medicado com nimesulida, porém, no dia seguinte, houve agravamento do quadro, com extensão do processo ao terço inferior da perna direita associado a febre e calafrios. No exame físico, o paciente apresentava temperatura de 39 °C, pressão arterial de 84 mmHg × 56 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, lesões vesiculares com áreas de necrose, com intensa dor e crepitação à palpação, além de edema importante na perna direita e no dorso do pé direito. O restante do exame físico não revelou anormalidades significativas. Os exames laborato...

565 Q691119

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto ao diabetes melito, julgue os próximos itens. A glicose contém um grupamento aldeído capaz de reagir com o grupamento amino das proteínas, o que leva à formação de compostos denominados produtos finais de glicação avançada — AGE (advanced glycation end-products), que se ligam irreversivelmente às proteínas e são reconhecidos pelo receptor para AGE (RAGE), o qual medeia a formação de espécies reativas de oxigênio, ativação do fator de transcrição NF-kB e transcrição de genes associados a estresse inflamatório, ativação plaquetária, migração de monócitos para a parede arterial, vasoconstrição e angiogênese.

566 Q691118

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto ao diabetes melito, julgue os próximos itens. Há evidências de que fatores epigenéticos também participam da modulação da expressão gênica no estabelecimento das complicações crônicas do diabetes, sendo um desses mecanismos a metilação do DNA, que ocorre nas citosinas que fazem parte de dinucleotídios CpG (citosina localizada ao lado de uma guanina).

567 Q691117

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto ao diabetes melito, julgue os próximos itens. Conforme a V Diretriz Brasileira de Dislipidemias da Sociedade Brasileira de Cardiologia, nos portadores de diabetes, a taxa do colesterol de baixa densidade (LDL-C) calculada pela fórmula de Friedewald pode fornecer melhor estimativa da concentração de partículas aterogênicas do que a obtenção da fração colesterol não HDL (colesterol de alta densidade).

568 Q691116

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente assintomático de cinquenta e quatro anos de idade, com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia treze anos, compareceu ao ambulatório para avaliação preventiva. Relatava que no último ano não houve necessidade de uso de anti-inflamatório para as crises de gota, frequentes até um ano antes. Atualmente estava em uso regular de alopurinol 100 mg, atenolol 100 mg e metformina 1 g, todos uma vez ao dia. No exame físico, apresentava peso de 89 kg, altura de 1,65 m, circunferência abdominal de 109 cm, frequência cardíaca de 82 bpm e pressão arterial de 126 mmHg × 74 mmHg. Os demais dados não revelaram anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelaram ácido úrico de 9 mg/dL, hemoglobina glicada de 6,3 g/dL, creat...

569 Q691115

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente assintomático de cinquenta e quatro anos de idade, com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia treze anos, compareceu ao ambulatório para avaliação preventiva. Relatava que no último ano não houve necessidade de uso de anti-inflamatório para as crises de gota, frequentes até um ano antes. Atualmente estava em uso regular de alopurinol 100 mg, atenolol 100 mg e metformina 1 g, todos uma vez ao dia. No exame físico, apresentava peso de 89 kg, altura de 1,65 m, circunferência abdominal de 109 cm, frequência cardíaca de 82 bpm e pressão arterial de 126 mmHg × 74 mmHg. Os demais dados não revelaram anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelaram ácido úrico de 9 mg/dL, hemoglobina glicada de 6,3 g/dL, creat...

570 Q691114

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente assintomático de cinquenta e quatro anos de idade, com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia treze anos, compareceu ao ambulatório para avaliação preventiva. Relatava que no último ano não houve necessidade de uso de anti-inflamatório para as crises de gota, frequentes até um ano antes. Atualmente estava em uso regular de alopurinol 100 mg, atenolol 100 mg e metformina 1 g, todos uma vez ao dia. No exame físico, apresentava peso de 89 kg, altura de 1,65 m, circunferência abdominal de 109 cm, frequência cardíaca de 82 bpm e pressão arterial de 126 mmHg × 74 mmHg. Os demais dados não revelaram anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelaram ácido úrico de 9 mg/dL, hemoglobina glicada de 6,3 g/dL, creat...

571 Q691113

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de setenta e dois anos de idade e com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia doze anos, compareceu à emergência médica com queixa de dispneia. Duas horas antes, havia se iniciado uma dispneia intensa que a despertou do sono. No exame físico, apresentava-se consciente, orientada, com extremidades frias, sudorética, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação de oxigênio de 89% com O2 a 100%, turgência jugular a 30° e crepitação até ápices pulmonares bilateralmente. O ictus cordis era propulsivo no 5.º EICE, linha hemiclavicular esquerda, ritmo cardíaco em galope — ...

572 Q691112

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de setenta e dois anos de idade e com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia doze anos, compareceu à emergência médica com queixa de dispneia. Duas horas antes, havia se iniciado uma dispneia intensa que a despertou do sono. No exame físico, apresentava-se consciente, orientada, com extremidades frias, sudorética, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação de oxigênio de 89% com O2 a 100%, turgência jugular a 30° e crepitação até ápices pulmonares bilateralmente. O ictus cordis era propulsivo no 5.º EICE, linha hemiclavicular esquerda, ritmo cardíaco em galope — ...

573 Q691111

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de setenta e dois anos de idade e com antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial, ambas diagnosticadas havia doze anos, compareceu à emergência médica com queixa de dispneia. Duas horas antes, havia se iniciado uma dispneia intensa que a despertou do sono. No exame físico, apresentava-se consciente, orientada, com extremidades frias, sudorética, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação de oxigênio de 89% com O2 a 100%, turgência jugular a 30° e crepitação até ápices pulmonares bilateralmente. O ictus cordis era propulsivo no 5.º EICE, linha hemiclavicular esquerda, ritmo cardíaco em galope — ...

574 Q691110

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem. Pacientes recuperados da RCP, com suspeita de etiologia cardíaca e com supradesnivelamento do segmento ST ao eletrocardiograma deverão ser submetidos à angiografia coronária após completa estabilização clínica e hemodinâmica próximo da alta hospitalar.

575 Q691109

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem. Valores de dióxido de carbono exalado no final da expiração (PETCO2) < 10 mmHg têm sido correlacionados com pouca probabilidade de retorno da circulação espontânea, indicando a necessidade de melhora na qualidade da RCP.

576 Q691108

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem.

Pode-se afirmar que a presença do seguinte ritmo em um monitor cardíaco, em uma situação de RCP, corresponde a uma fibrilação ventricular, um ritmo passível de desfibrilação elétrica.

577 Q691013

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Jovem apresentara quadro prévio de faringite estreptocócica que evoluiu para febre reumática. O médico assistente indicou um esquema com penicilina, porém o jovem apresentou reação alérgica. Em seguida, fez sulfadiazina, momento em que o paciente também apresentou reação alérgica. Qual opção a seguir é o melhor antibiótico para substituição dos antibióticos prescritos anteriormente?

A Ampicilina. B Ceftriaxone. C Gentamicina. D Eritromicina.

578 Q691012

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Rapaz vem ao seu consultório, com quadro de irritação na garganta, odinofagia, febre alta, mialgia, cefaleia e astenia. Ao examiná-lo, nota-se faringite exsudativa, linfonodopatia cervical e baço palpável a 2cm do rebordo costal. Paciente relata início dos sintomas há 30 dias, depois de participação em Carnabral. Sobre o caso acima, é correto afirmar.

A Caso de mononucleose infecciosa, em que o vírus Epstein-Barr é o principal agente etiológico e o tratamento é de suporte com repouso e analgésicos. B Trata-se de uma faringotonsilite estreptocócica, sendo tratada com antibiótico e analgésicos. C O paciente pode realizar atividades normais, até esportes, não necessitando de repouso. D Uma ótima opção para o tratamento desse caso é a ampicilina.

579 Q691011

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente de 22 anos, feminino, relata que há uma semana apresenta dor epigástrica, mialgia, náuseas, hiporexia, febrícula e há dois dias iniciou com colúria. Nega o uso de drogas lícitas ou ilícitas e relata que fez tatuagem de higienização pouco confiável em balada há quatro meses. Ao exame físico: REG, ictérica e dor em hipocôndrio direito à palpação. Aos exames complementares: hemograma com linfocitose, BT = 06mg/dL, BD = 4,2mg/dL, BI = 1,8mg/dL, TGO(AST) = 870 U/L, TGP (ALT) = 1380 U/L. À USG abdominal total: abdome sem alterações (normal). Quais os próximos exames devem ser solicitados para desvendar o caso?

A Anti-HVA total, HBsAg, Anti-HBc total e Anti-HCV. B Anti-HVA IgG, HBeAg, Anti-HBc IgG e Anti-HCV. C Anti-HVA total, HBeAg, Anti-HBe e Anti-HBs. D Anti-HVA IgM, HBsAg, Anti-HBc IgM e Anti-HCV.

580 Q691010

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Sr. João, 57 anos, jardineiro de um condomínio em Fortaleza, foi levado à UPA com febre, dificuldade para deglutição e dor abdominal com início há sete dias. Ao exame físico: REG, febril, diaforese; à ausculta cardíaca: taquicardia e RCI (arrítmico); cabeça e face: trismo e rigidez nucal; abdome em tábua, com espasmos paroxísticos e lesão necrótica em mão direita. Ao caso exposto, a hipótese diagnóstica e a conduta mais adequadas são:

A meningite bacteriana; colher LCR e iniciar ceftriaxona EV. B tétano acidental; fazer imunoglobulina antitetânica, benzodiazepínicos EV e penicilina cristalina EV, além de desbridar lesão necrótica da mão. C síndrome do choque tóxico; solicitar hemocultura, iniciar penicilina cristalina EV e desbridar lesão necrótica da mão. D picada de aranha marrom (loxosceles); solicitar hemograma, ureia e creatinina, internar e observar aparecimento de complicações, além de fazer medidas de suporte.

581 Q691009

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Sobre a Sífilis (Lues), é verdadeiro afirmar.

A A microscopia de campo escuro ou anticorpos imunofluorescentes não faz o diagnóstico da doença. B A Sífilis, na fase primária, apresenta úlcera genital (cancro), na secundária,é frequente o aparecimento de Tabes dorsalis e, na terciária, apresenta-se assintomática. C Os testes não treponêmicos (RPR e VDRL) servem para triagem e seguimento do tratamento, já os testes treponêmicos (TP-PA e FTA-ABs) confirmam a infecção. D A Sífilis primária não faz diagnóstico diferencial com linfogranuloma inguinal, herpes genital e líquen plano.

582 Q691008

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O período chuvoso no Ceará traz à tona doenças virais que cursam com IVAS, gastroenterites, conjuntivites, dentre outras. Sobre doenças virais, é correto afirmar.

A Resfriado comum, em sua maioria, tem como agentes etiológicos em 80% dos casos mastadenovírus e, em 20%, rinovírus. B As conjuntivites virais geralmente são unilaterais e nunca associadas a outros sintomas sistêmicos como febre. C Algumas síndromes clínicas estão associadas ao adenovírus, como faringite, conjuntivite e gastroenterite. D O rotavírus é um vírus que ataca exclusivamente o sistema gastroentérico.

583 Q691007

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Mulher, 35 anos, há meses trata uma mácula hipocrômica em porção medial do braço esquerdo. Já fez uso de antibióticos tópicos e antifúngicos sem resultado. Foi ao dermatologista, onde realizou teste dérmico térmico, mostrando-se indestinguível a sensação entre o frio e o quente no local da mácula. A partir dessas informações, é correto afirmar que:

A agente etiológico é um parasito extracelular, que ataca especificamente o estrato córneo da pele. B pitiríase versicolor, vitiligo, nevo acrômico, sarcoidose e esclerodermia não são diagnósticos diferenciais da doença relativa ao caso. C o tratamento do caso acima é de suporte com o uso de corticoide oral e tópico. D o ser humano é a única fonte de infecção dessa doença crônica granulomatosa que afeta especificamente as células de Schwann e, neste caso, o diagnóstico é essencialmente clínico e epidemiológico.

584 Q691006

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente masculino, 25 anos, foi ao seu consultório alegando conjuntivite com dor intensa em olho esquerdo. Ao interrogatório, relata apenas que sofreu arranhadura em pálpebra esquerda provocada por cão vacinado de sua residência. Ao exame físico: edema e hiperemia palpebral, quemose e hiperemia conjuntival, diminuição da motilidade ocular, dor aos movimentos oculares, leve perda da acuidade visual e leve exoftalmia, sem outros comemorativos. Sobre o caso exposto, é correto afirmar:

A Trata-se de um caso de conjuntivite viral, tratada com sintomáticos. B É um caso de celulite pré-septal, também chamada celulite orbital. C Provavelmente é um caso de celulite orbital, tendo como agente etiológico o Staphylococcus aureus. D O tratamento para este caso é realizado com colírios de corticoide associados a antifúngicos.

585 Q691005

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Apesar da baixa prevalência, a Raiva é uma zoonose viral de grande importância epidemiológica no Brasil. A respeito da Raiva, é correto afirmar.

A Clinicamente, no início, apresenta mal-estar geral, pequeno aumento da temperatura, anorexia, cefaleia, náuseas, dor de garganta, entorpecimento, irritabilidade, inquietude e sensação de angústia, além de progredir com ansiedade, febre, delírios, espasmos musculares e convulsões. B O modo de transmissão se dá pela penetração do vírus contido na saliva do animal infectado, principalmente pela mordedura e, mais raramente, pela arranhadura e lambedura de mucosas, não tendo outra forma de transmissão do vírus. C O vírus rábico causa uma encefalite progressiva aguda e letal em 100% dos casos, sendo todos os mamíferos suscetíveis à infecção. D A notificação é individual, compulsória, imediata aos níveis municipal, estadual e federal; apenas nos casos confirmados da doença.

586 Q691004

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Os achados clínicos e laboratoriais mais comuns na Leishmaniose visceral (calazar) são:

A púrpura, anemia, leucocitose, diarreia e esplenomegalia. B anemia, leucopenia, hipoalbuminemia, febre e hepatoesplenomegalia. C púrpura, leucopenia, hiperalbuminemia, febre e hepatomegalia. D anemia, leucocitose, hiperalbuminemia, diarreia e hepatoesplenomegalia.

587 Q691003

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em tratamento com terapia combinada e acompanhado em UBASF foi para consulta de retorno e lá queixou-se de dor em hálux direito de longa data. Ao investigar, descobriu-se uma Artrite gotosa. Quais anti-hipertensivos podem contribuir na melhora desta Gota por ação uricosúrica?

A Captopril + hidroclorotiazida. B Losartana + anlodipino. C Enalapril + propranolol. D Metildopa + bisoprolol.

588 Q691002

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Homem, 62 anos, deu entrada em emergência com sudorese, náusea e intensa dor epigástrica; verifica-se a PA = 170 x 100 mm/Hg. Foram administrados anti-hipertensivos, analgésicos e ranitidina, sem melhora do quadro. O médico plantonista solicita um eletrocardiograma (ECG) que mostra um supradesnivelamento do segmento ST nas derivações D2, D3 e AVF. A partir dessas informações, é correto afirmar que o paciente apresenta:

A IAM da porção inferior (ápice) do coração. B úlcera gástrica perfurada em fundo do estômago. C volvo de cólon sigmoide. D pericardite com derrame pericárdico.

589 Q691001

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Rapaz, 27 anos, com histórico de síndrome de Wolff-Parkinson-White procurou a emergência com leve desconforto cardíaco. Ao ECG, taquicardia irregular de complexo QRS longo com frequência média de 220 bpm e leve instabilidade hemodinâmica. Nesse caso, o tratamento mais útil deve incluir para o momento:

A cardioversão de corrente direta. B digoxina. C propranolol. D amiodarona.

590 Q691000

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente feminino, 40 anos, foi à consulta de rotina em posto de saúde. Portadora de DM2, HAS e dislipidemia, além de apneia do sono. Aos exames: IMC 42kg/m2, PA = 150 x 90 mm/Hg e glicemia de jejum = 130 mg/dL. Em uso de metformina, insulina, ramipril, hidroclorotiazida e atorvastatina. O médico diagnosticou síndrome metabólica. Com base no conhecimento atual sobre síndrome metabólica, o tratamento de qual das condições de base a seguir constitui abordagem primária do tratamento deste distúrbio?

A Hipertensão arterial sistêmica. B Hiperglicemia. C Hipercolesterolemia. D Obesidade.

591 Q690999

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A complicação mais frequente da pneumonia pneumocócica é:

A meningoencefalite pneumocócica. B derrame pleural estéril. C empiema pleural. D pericardite estéril.

592 Q690998

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente feminino, 55 anos, chegou à Emergência com taquidispneia e cianótica. Fez radiografia torácica de imediato que não revelou alteração. Ao exame físico, nenhuma alteração além das já citadas. Qual o provável diagnóstico?

A Tuberculose miliar. B Pneumotórax hipertensivo. C Tromboembolismo pulmonar. D Mixoma de átrio esquerdo.

593 Q690997

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

É comum transporte intra-hospitalar de pacientes graves, com insuficiência respiratória e/ou sob infusão de aminas vasopressoras. Nesse contexto, qual a complicação mais frequente?

A Hipoxemia. B Vômitos. C Arritmias. D Coma.

594 Q690996

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Mulher, 25 anos, dera entrada na emergência com história de cefaleia em trovoada, evolui rapidamente para rebaixamento de consciência, associada à rigidez de nuca e vômitos. Qual o exame tem maior sensibilidade e especificidade para confirmar o diagnóstico?

A Exame neurológico. B Eletroneuromiografia. C Punção lombar. D Tomografia Computadorizada com contraste.

595 Q690995

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Jovem, 17 anos, relata que no último mês, ao despertar e ao ir ao banheiro escovar os dentes, subitamente, em movimento brusco involuntário, jogou a escova de dentes e o creme dental, em um movimento tipo convulsivo mioclônico breve. A mãe relata também que, por vezes, ele apresenta crises de ausência. O jovem fez uma pesquisa na internet e achou seu quadro semelhante à Epilepsia mioclônica juvenil. O médico fez testes cognitivos e neurológicos, ambos normais. Relativo ao caso exposto, marque V ou F, verdadeiro ou falso, respectivamente.

(__) O jovem está correto no diagnóstico e o tratamento pode ser em monoterapia com lamotrigina.

(__) Convulsões do tipo mioclônica são classificadas como crises parciais.

(__) Há possibilidade desse paciente necessitar de antico...

A F-V-F-F. B V-F-F-V. C F-F-V-V. D V-F-V-V.

596 Q690994

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Homem, 42 anos, procurou atendimento em policlínica com queixas de perda de força progressiva em membro superior esquerdo, ansiedade, dor abdominal em cólica e constipação. Nega o uso de medicamentos ou uso de drogas lícitas ou ilícitas, nega doenças crônicas ou cirurgias. Relata que, por ser vigilante, sofreu perfuração de arma de fogo (PAF) nas costas há alguns anos, onde o projétil ficou alojado entre as vértebras T2-T3 e os médicos que o atenderam acharam melhor não retirá-lo. Ao hemograma: anemia microcítica. Ao exame físico: descoloração gengival e mão esquerda caída (queda do punho). Restante do exame normal. A partir do exposto, é correto afirmar.

A Esse é um típico caso de lesão do nervo radial provocada pelo projétil às suas raízes nervosas, resultando em mão caída. B O paciente apresenta saturnismo. O tratamento se faz retirando a fonte de contaminação (projétil), se possível. Administra-se cálcio-EDTA associado a dimercaprol (BAL) ou succímero oral (DMSA). C O conjunto de sintomas, claramente, revela um caso de Porfiria intermitente aguda, fazendo de imediato infusão de Arginato de heme e glicose. D Esse caso é complexo, necessitando de exames de imagem como ressonância nuclear magnética (RNM) e eletroneuromiografia (ENMG) para diagnóstico preciso.

597 Q690993

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A Miastenia gravis é uma doença neurológica que afeta a junção mioneural e está associada a uma neoplasia, cuja retirada precoce influencia significativamente na evolução da doença, melhorando seu prognóstico. Essa neoplasia é:

A Schwannoma. B Linfoma. C Miossarcoma. D Timoma.

598 Q690992

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

A escala de Glasgow vai de 3 a 15 pontos. Que parâmetros são utilizados para tal pontuação?

A Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. B Reflexo pupilar, nível de consciência e resposta motora. C Abertura ocular, padrão respiratório e reflexos tendinosos. D Reflexo pupilar, nível de consciência e reflexos tendinosos.

599 Q690991

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

O produtor musical Carlos E. Miranda teve morte em março de 2018, segundo a imprensa, por mal súbito ou morte súbita, de possível origem cérebro-vascular. Sobre morte súbita, marque V ou F, respectivamente, verdadeiro ou falso.

(__) A morte súbita de origem cardíaca é mais frequente devido à coronariopatia em pessoas acima de 30 anos.

(__) As síndromes de Wolff-Parkinson-White e de Brugada não causam anormalidades estruturais no coração, assim, não são fatores etiológicos de morte súbita.

(__) A cocaína, principalmente, quando usada fumada ou endovenosa, mediada por superatividade simpática, acarretará ao coração taquicardia ventricular fatal, além de espasmos e/ou trombose da artéria coronária, assim propiciando morte súbita.

(__) O acidente vascular cer...

A V-F-V-F. B F-V-F-V. C V-V-V-F. D V-F-F-F.

600 Q690990

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Em relação à validação de testes de diagnóstico nos estudos epidemiológicos, marque V ou F, para verdadeiro ou falso, respctivamente.

(__) Sensibilidade é a capacidade de um teste diagnóstico identificar os verdadeiros positivos nos indivíduos verdadeiramente doentes. Quanto mais sensível o teste, maior a chance de encontrar doentes.

(__) Especificidade é a capacidade de um teste diagnóstico identificar os verdadeiros negativos nos indivíduos verdadeiramente sadios. Quanto mais específico o teste, maior a chance de encontrar sadios.

(__) Valor preditivo positivo é a proporção de indivíduos verdadeiramente positivos em relação aos diagnósticos positivos pelo teste; isto é, mede a probabilidade de não ter a doença dado que o teste foi positivo.

(__) Valor p...

A F-F-V-V. B V-F-V-F. C V-V-F-F. D F-V-F-V.

601 Q690989

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Paciente gestante com 36 semanas de gestação, foi à UBASF alegando dor em ambos os punhos, que é progressiva e piora à flexão dos punhos, acompanhada de sensação de formigamento nas mãos. Ao exame médico, nota-se edema em ambos os punhos, além dos sinais de Phalen e Tinel positivos. Sobre o caso da gestante, é correto afirmar.

A Para confirmar o diagnóstico, será necessária a realização de uma tomografia computadorizada (TC) de ambos os punhos. B Além da gestação, doenças como Artrite Reumatoide, Hipotireoidismo, Diabetes melittus, Acromegalia, Sarcoidose e Lesão do Esforço Repetitivo (LER) em flexo-extensão do punho são fatores etiológicos para a doença em questão. C O tratamento pode ser realizado com Splints, corticoide local (infiltração), sendo a cirurgia contraindicada para a doença em questão. D Esse é o típico caso de Síndrome do túnel cubital, com a compressão do nervo ulnar.

602 Q690988

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Esse é o típico caso de Síndrome do túnel cubital, com a compressão do nervo ulnar.

A É permitido ao médico deixar de atuar com absoluta isenção, quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e competências. B É permitido ao médico subordinar os honorários ao resultado do tratamento ou à cura do paciente. C É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação em massa. D É permitido ao médico realizar pesquisa médica em sujeitos que sejam direta ou indiretamente dependentes ou subordinados ao pesquisador.

603 Q690987

Medicina

Ano: 2018

Banca: Banca não informada

Marque o item que traz todas as doenças de notificação compulsória em nível nacional.

A Botulismo, caxumba e disenteria. B Sarampo, rubéola e febre amarela. C Óbito por zika, diarreia e caxumba. D Dengue, raiva e disenteria.

604 Q690977

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e dois anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico, queixando-se de episódio de desconforto retroesternal em queimação, iniciado havia doze horas, que se irradiava, por aproximadamente duas horas, do manúbrio esternal até a base do pescoço. De acordo com a paciente, os referidos sintomas, que aliviavam apenas com a ingestão de água, tinham se iniciado quando ela estava em repouso, trinta minutos após a ingestão de refeição copiosa. Ela se queixou de estresse devido a problemas pessoais no último mês, período em que aumentou a ingestão de doces e chocolate. Nesse mesmo período, o quadro descrito já havia se repetido em outras quatro ocasiões com as mesmas características. Ela negou outros sinais e sintomas, sedentarismo, vícios, antec...

605 Q690976

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e dois anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico, queixando-se de episódio de desconforto retroesternal em queimação, iniciado havia doze horas, que se irradiava, por aproximadamente duas horas, do manúbrio esternal até a base do pescoço. De acordo com a paciente, os referidos sintomas, que aliviavam apenas com a ingestão de água, tinham se iniciado quando ela estava em repouso, trinta minutos após a ingestão de refeição copiosa. Ela se queixou de estresse devido a problemas pessoais no último mês, período em que aumentou a ingestão de doces e chocolate. Nesse mesmo período, o quadro descrito já havia se repetido em outras quatro ocasiões com as mesmas características. Ela negou outros sinais e sintomas, sedentarismo, vícios, antec...

606 Q690975

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e dois anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico, queixando-se de episódio de desconforto retroesternal em queimação, iniciado havia doze horas, que se irradiava, por aproximadamente duas horas, do manúbrio esternal até a base do pescoço. De acordo com a paciente, os referidos sintomas, que aliviavam apenas com a ingestão de água, tinham se iniciado quando ela estava em repouso, trinta minutos após a ingestão de refeição copiosa. Ela se queixou de estresse devido a problemas pessoais no último mês, período em que aumentou a ingestão de doces e chocolate. Nesse mesmo período, o quadro descrito já havia se repetido em outras quatro ocasiões com as mesmas características. Ela negou outros sinais e sintomas, sedentarismo, vícios, antec...

607 Q690974

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e dois anos de idade, previamente saudável, procurou atendimento médico, queixando-se de episódio de desconforto retroesternal em queimação, iniciado havia doze horas, que se irradiava, por aproximadamente duas horas, do manúbrio esternal até a base do pescoço. De acordo com a paciente, os referidos sintomas, que aliviavam apenas com a ingestão de água, tinham se iniciado quando ela estava em repouso, trinta minutos após a ingestão de refeição copiosa. Ela se queixou de estresse devido a problemas pessoais no último mês, período em que aumentou a ingestão de doces e chocolate. Nesse mesmo período, o quadro descrito já havia se repetido em outras quatro ocasiões com as mesmas características. Ela negou outros sinais e sintomas, sedentarismo, vícios, antec...

608 Q690973

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à síndrome do QT longo, julgue os seguintes itens. A síndrome do QT longo tipo 3 é causada por mutações nos genes KCNQ1, as quais resultam na perda de função dos canais de potássio e provocam alteração nas correntes iônicas, com subsequente instabilidade da membrana.

609 Q690972

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Quanto à síndrome do QT longo, julgue os seguintes itens. Os betabloqueadores são considerados medicamentos de primeira linha para pacientes sintomáticos com síndrome do QT longo, uma vez que podem reduzir o intervalo QT e atuam no gatilho para o Torsade de Pointes, o que, por conseguinte, diminui episódios de síncope.

610 Q690971

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de setenta anos de idade, tabagista — consome vinte cigarros por dia desde quatorze anos de idade — e etilista — duas a três doses diárias de aguardente —, procurou atendimento médico, queixando-se de que, havia três meses, estava sentindo dificuldade constante para deglutir, além da sensação de que comprimidos e alimentos sólidos, quando ingeridos, “aderiam a sua garganta” e “causavam sufocamento”. Ademais, o paciente relatou que houve piora do quadro clínico nos últimos dias que antecederam à consulta: a disfagia havia aumentado também e a dificuldade de deglutir também estava ocorrendo em relação à ingestão de líquidos. Os resultados do exame físico foram normais.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os itens subsecutivos.

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611 Q690970

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de setenta anos de idade, tabagista — consome vinte cigarros por dia desde quatorze anos de idade — e etilista — duas a três doses diárias de aguardente —, procurou atendimento médico, queixando-se de que, havia três meses, estava sentindo dificuldade constante para deglutir, além da sensação de que comprimidos e alimentos sólidos, quando ingeridos, “aderiam a sua garganta” e “causavam sufocamento”. Ademais, o paciente relatou que houve piora do quadro clínico nos últimos dias que antecederam à consulta: a disfagia havia aumentado também e a dificuldade de deglutir também estava ocorrendo em relação à ingestão de líquidos. Os resultados do exame físico foram normais.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os itens subsecutivos.

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612 Q690969

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções do Ministério da Saúde – Brasil – 2017, julgue os próximos itens. Nos pacientes com hepatite C crônica e cirrose, recomenda-se a realização semestral de ultrassonografia de abdome total e alfafetoproteína, para o rastreamento de câncer hepático.

613 Q690968

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções do Ministério da Saúde – Brasil – 2017, julgue os próximos itens. O diagnóstico histológico de hepatite C crônica é estabelecido com base na presença de infiltrado inflamatório portal predominantemente linfocitário, acompanhado por grau variável de atividade periportal — atividade de interface ou necrose em sacabocados —, parenquimatosa (lobular) e fibrótica.

614 Q690967

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções do Ministério da Saúde – Brasil – 2017, julgue os próximos itens. Em esquemas terapêuticos para casos de hepatite C, está contraindicada a utilização concomitante de amiodarona e de sofosbuvir.

615 Q690966

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, diagnosticado com diabetes tipo 2 havia quinze anos, em uso regular de metformina e glicazida, foi atendido em um hospital com queixas de sensação de queimação em ambos os pés à noite, iniciada havia seis meses. No atendimento, constatou-se que seu controle metabólico estava dentro das metas preconizadas. No exame físico, constataram-se redução da sensibilidade nos dedos dos pés, acentuação do arco plantar, pele seca, ausência de pelos, além de calosidades em ambos os quintos pododáctilos, sem outras anormalidades.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, deve-se recomendar a utilização de ácido salicílico ou emplastros para remover as calosidades ainda e...

616 Q690965

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, diagnosticado com diabetes tipo 2 havia quinze anos, em uso regular de metformina e glicazida, foi atendido em um hospital com queixas de sensação de queimação em ambos os pés à noite, iniciada havia seis meses. No atendimento, constatou-se que seu controle metabólico estava dentro das metas preconizadas. No exame físico, constataram-se redução da sensibilidade nos dedos dos pés, acentuação do arco plantar, pele seca, ausência de pelos, além de calosidades em ambos os quintos pododáctilos, sem outras anormalidades.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Dado os sintomas desse paciente e o fato de que a metformina pode reduzir a absorção intestinal da vitamina B12, ...

617 Q690964

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e dois anos de idade, diagnosticado com diabetes tipo 2 havia quinze anos, em uso regular de metformina e glicazida, foi atendido em um hospital com queixas de sensação de queimação em ambos os pés à noite, iniciada havia seis meses. No atendimento, constatou-se que seu controle metabólico estava dentro das metas preconizadas. No exame físico, constataram-se redução da sensibilidade nos dedos dos pés, acentuação do arco plantar, pele seca, ausência de pelos, além de calosidades em ambos os quintos pododáctilos, sem outras anormalidades.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

No caso em consideração, o provável diagnóstico é de polineuropatia diabética periférica associada ao risco de d...

618 Q690963

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da miocardiopatia hipertrófica, julgue os itens subsequentes. Pacientes jovens, com menos de trinta anos de idade, que apresentam miocardiopatia hipertrófica e episódios de taquicardia ventricular não sustentada (TVNS) têm maior risco de sofrer morte súbita cardíaca.

619 Q690962

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da miocardiopatia hipertrófica, julgue os itens subsequentes. Indivíduos com miocardiopatia hipertrófica que, no teste de esforço, apresentem elevação da pressão arterial sistólica acima de 200 mmHg têm maior risco de sofrer morte súbita cardíaca.

620 Q690961

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da miocardiopatia hipertrófica, julgue os itens subsequentes. Na maioria dos casos, a miocardiopatia hipertrófica familiar de início tardio resulta da mutação no gene da proteína alfa-miosina de cadeia pesada (MYH6).

621 Q690960

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e um anos de idade, previamente saudável, compareceu a um ambulatório hospitalar, queixando-se de crises de “nervosismo” iniciadas havia três meses, além de intolerância ao calor, palpitações, insônia e irritabilidade. No exame físico, constatou-se que ela estava lúcida, orientada, hidratada, corada e acianótica. Ela apresentava tremor fino nas mãos; exoftalmia; bom estado geral; peso de 62 kg; altura de 170 cm; pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; pulso de 98 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e estado afebril. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular, em dois tempos, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico ejetivo de + em 6. A tireoide estava palpável, indolor, móvel, de consistência elástica, com leve aumento difuso. Os demais dados do ex...

622 Q690959

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e um anos de idade, previamente saudável, compareceu a um ambulatório hospitalar, queixando-se de crises de “nervosismo” iniciadas havia três meses, além de intolerância ao calor, palpitações, insônia e irritabilidade. No exame físico, constatou-se que ela estava lúcida, orientada, hidratada, corada e acianótica. Ela apresentava tremor fino nas mãos; exoftalmia; bom estado geral; peso de 62 kg; altura de 170 cm; pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; pulso de 98 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e estado afebril. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular, em dois tempos, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico ejetivo de + em 6. A tireoide estava palpável, indolor, móvel, de consistência elástica, com leve aumento difuso. Os demais dados do ex...

623 Q690958

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta e um anos de idade, previamente saudável, compareceu a um ambulatório hospitalar, queixando-se de crises de “nervosismo” iniciadas havia três meses, além de intolerância ao calor, palpitações, insônia e irritabilidade. No exame físico, constatou-se que ela estava lúcida, orientada, hidratada, corada e acianótica. Ela apresentava tremor fino nas mãos; exoftalmia; bom estado geral; peso de 62 kg; altura de 170 cm; pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg; pulso de 98 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; e estado afebril. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular, em dois tempos, bulhas normofonéticas, com sopro sistólico ejetivo de + em 6. A tireoide estava palpável, indolor, móvel, de consistência elástica, com leve aumento difuso. Os demais dados do ex...

624 Q690957

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de sessenta e seis anos de idade foi encontrado, em seu leito, inconsciente. O seu filho, que o encontrou, acionou a equipe do SAMU e informou aos socorristas que havia visto o pai em condições normais seis horas antes de ele deitar-se. A equipe médica encontrou o paciente nas seguintes condições: pele úmida; frequência cardíaca de 36 bpm; frequência respiratória de 6 irpm; e pressão arterial de 82 mmHg × 30 mmHg. O eletrocardiograma revelou bradicardia sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau; duração do QRS de 0,18 s; e ondas T altas e pontiagudas. Ao lado da cama do paciente, foram encontradas caixas vazias dos medicamentos alprazolan, glimepirida, metoprolol, furosemida e cloreto de potássio. O acompanhante relatou que seu pai é alcoólatra, hiperte...

625 Q690956

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de sessenta e seis anos de idade foi encontrado, em seu leito, inconsciente. O seu filho, que o encontrou, acionou a equipe do SAMU e informou aos socorristas que havia visto o pai em condições normais seis horas antes de ele deitar-se. A equipe médica encontrou o paciente nas seguintes condições: pele úmida; frequência cardíaca de 36 bpm; frequência respiratória de 6 irpm; e pressão arterial de 82 mmHg × 30 mmHg. O eletrocardiograma revelou bradicardia sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau; duração do QRS de 0,18 s; e ondas T altas e pontiagudas. Ao lado da cama do paciente, foram encontradas caixas vazias dos medicamentos alprazolan, glimepirida, metoprolol, furosemida e cloreto de potássio. O acompanhante relatou que seu pai é alcoólatra, hiperte...

626 Q690955

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de sessenta e seis anos de idade foi encontrado, em seu leito, inconsciente. O seu filho, que o encontrou, acionou a equipe do SAMU e informou aos socorristas que havia visto o pai em condições normais seis horas antes de ele deitar-se. A equipe médica encontrou o paciente nas seguintes condições: pele úmida; frequência cardíaca de 36 bpm; frequência respiratória de 6 irpm; e pressão arterial de 82 mmHg × 30 mmHg. O eletrocardiograma revelou bradicardia sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau; duração do QRS de 0,18 s; e ondas T altas e pontiagudas. Ao lado da cama do paciente, foram encontradas caixas vazias dos medicamentos alprazolan, glimepirida, metoprolol, furosemida e cloreto de potássio. O acompanhante relatou que seu pai é alcoólatra, hiperte...

627 Q690954

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta de seis anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de episódios frequentes de cefaleia occiptal, “manchas visuais”, ganho de peso, oligomenorreia e sudorese excessiva, todos iniciados um ano antes. A paciente informou que, havia quatro meses, esteve no pronto-socorro, devido à elevação da sua pressão arterial, ocasião em que lhe foi prescrito anlodipino 10 mg. Com relação aos seus sintomas, a paciente informou também dificuldade para calçar sapatos e para colocar anéis. De acordo com ela, a persistência dos referidos sintomas fizeram-na procurar atendimento médico mais uma vez. Nos antecedentes pessoais, destacavam-se dislipidemia e síndrome do túnel do carpo à direita, tendo a paciente informado que, havia dois anos, tinha sido submetida à ...

628 Q690953

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de trinta de seis anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de episódios frequentes de cefaleia occiptal, “manchas visuais”, ganho de peso, oligomenorreia e sudorese excessiva, todos iniciados um ano antes. A paciente informou que, havia quatro meses, esteve no pronto-socorro, devido à elevação da sua pressão arterial, ocasião em que lhe foi prescrito anlodipino 10 mg. Com relação aos seus sintomas, a paciente informou também dificuldade para calçar sapatos e para colocar anéis. De acordo com ela, a persistência dos referidos sintomas fizeram-na procurar atendimento médico mais uma vez. Nos antecedentes pessoais, destacavam-se dislipidemia e síndrome do túnel do carpo à direita, tendo a paciente informado que, havia dois anos, tinha sido submetida à ...

629 Q690952

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade, assintomático, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, ambos diagnosticados havia seis anos, procurou atendimento médico para avaliação de rotina. O paciente estava em uso, uma vez ao dia, de atenolol 100 mg e glicazida 60 mg. O exame físico evidenciou IMC de 34 kg/m2; pressão arterial de 156 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 108 cm. Os exames laboratoriais do paciente apresentaram os seguintes resultados: triglicerídeos de 200 mg/dL; colesterol total de 210 mg/dL; HDL colesterol de 32 mg/dL; LDL colesterol de 138 mg/dL; hemoglobina glicada (A1C) de 7,4%; glicemia de jejum de 128 mg/dL; e dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de uri...

630 Q690951

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade, assintomático, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, ambos diagnosticados havia seis anos, procurou atendimento médico para avaliação de rotina. O paciente estava em uso, uma vez ao dia, de atenolol 100 mg e glicazida 60 mg. O exame físico evidenciou IMC de 34 kg/m2; pressão arterial de 156 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 108 cm. Os exames laboratoriais do paciente apresentaram os seguintes resultados: triglicerídeos de 200 mg/dL; colesterol total de 210 mg/dL; HDL colesterol de 32 mg/dL; LDL colesterol de 138 mg/dL; hemoglobina glicada (A1C) de 7,4%; glicemia de jejum de 128 mg/dL; e dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de uri...

631 Q690950

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade, assintomático, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, ambos diagnosticados havia seis anos, procurou atendimento médico para avaliação de rotina. O paciente estava em uso, uma vez ao dia, de atenolol 100 mg e glicazida 60 mg. O exame físico evidenciou IMC de 34 kg/m2; pressão arterial de 156 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 108 cm. Os exames laboratoriais do paciente apresentaram os seguintes resultados: triglicerídeos de 200 mg/dL; colesterol total de 210 mg/dL; HDL colesterol de 32 mg/dL; LDL colesterol de 138 mg/dL; hemoglobina glicada (A1C) de 7,4%; glicemia de jejum de 128 mg/dL; e dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de uri...

632 Q690949

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e três anos de idade, assintomático, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, ambos diagnosticados havia seis anos, procurou atendimento médico para avaliação de rotina. O paciente estava em uso, uma vez ao dia, de atenolol 100 mg e glicazida 60 mg. O exame físico evidenciou IMC de 34 kg/m2; pressão arterial de 156 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 61 bpm; e circunferência abdominal de 108 cm. Os exames laboratoriais do paciente apresentaram os seguintes resultados: triglicerídeos de 200 mg/dL; colesterol total de 210 mg/dL; HDL colesterol de 32 mg/dL; LDL colesterol de 138 mg/dL; hemoglobina glicada (A1C) de 7,4%; glicemia de jejum de 128 mg/dL; e dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de uri...

633 Q690948

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue o seguinte item, relativo à proproteína convertase subtilisina quexina tipo 9 (PCSK9). A PCSK9 se liga ao receptor de lipoproteína de baixa densidade (LDLR) na superfície dos hepatócitos, direcionando-o para um lisossomo onde será degradado, em vez de reciclado e devolvido à membrana celular. Logo, o uso do alirocumabe, um anticorpo monoclonal totalmente humano, que se liga à PCSK9, é capaz de promover a redução dos níveis de LDL colesterol.

634 Q690947

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de sessenta e cinco anos de idade portador de hipertensão arterial procurou o ambulatório de clínica médica com queixa de diminuição progressiva da memória, dificuldade de marcha e incontinência urinária. Relatou piora no último ano. O paciente, que usa fralda para dormir, tem histórico de abuso de álcool na juventude, por cerca de dez anos e cessado havia vinte anos. No último ano, o paciente apresentou seis episódios de queda da própria altura, tendo realizado, após a última queda, exame de tomografia de encéfalo e, posteriormente, de ressonância magnética, a qual apontou atrofia de mesencéfalo — sinal do beija-flor ou do pinguim. Na anamnese, o paciente referiu tendência para cair de costas durante as quedas. No exame clínico, ele estava orientado no tempo e no e...

635 Q690946

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de sessenta e cinco anos de idade portador de hipertensão arterial procurou o ambulatório de clínica médica com queixa de diminuição progressiva da memória, dificuldade de marcha e incontinência urinária. Relatou piora no último ano. O paciente, que usa fralda para dormir, tem histórico de abuso de álcool na juventude, por cerca de dez anos e cessado havia vinte anos. No último ano, o paciente apresentou seis episódios de queda da própria altura, tendo realizado, após a última queda, exame de tomografia de encéfalo e, posteriormente, de ressonância magnética, a qual apontou atrofia de mesencéfalo — sinal do beija-flor ou do pinguim. Na anamnese, o paciente referiu tendência para cair de costas durante as quedas. No exame clínico, ele estava orientado no tempo e no e...

636 Q690945

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de sessenta e cinco anos de idade portador de hipertensão arterial procurou o ambulatório de clínica médica com queixa de diminuição progressiva da memória, dificuldade de marcha e incontinência urinária. Relatou piora no último ano. O paciente, que usa fralda para dormir, tem histórico de abuso de álcool na juventude, por cerca de dez anos e cessado havia vinte anos. No último ano, o paciente apresentou seis episódios de queda da própria altura, tendo realizado, após a última queda, exame de tomografia de encéfalo e, posteriormente, de ressonância magnética, a qual apontou atrofia de mesencéfalo — sinal do beija-flor ou do pinguim. Na anamnese, o paciente referiu tendência para cair de costas durante as quedas. No exame clínico, ele estava orientado no tempo e no e...

637 Q690944

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de sessenta e cinco anos de idade portador de hipertensão arterial procurou o ambulatório de clínica médica com queixa de diminuição progressiva da memória, dificuldade de marcha e incontinência urinária. Relatou piora no último ano. O paciente, que usa fralda para dormir, tem histórico de abuso de álcool na juventude, por cerca de dez anos e cessado havia vinte anos. No último ano, o paciente apresentou seis episódios de queda da própria altura, tendo realizado, após a última queda, exame de tomografia de encéfalo e, posteriormente, de ressonância magnética, a qual apontou atrofia de mesencéfalo — sinal do beija-flor ou do pinguim. Na anamnese, o paciente referiu tendência para cair de costas durante as quedas. No exame clínico, ele estava orientado no tempo e no e...

638 Q690943

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, de quarenta e nove anos de idade, veio ao pronto-socorro com queixa de falta de ar e cansaço havia dois meses. Em consultas anteriores, foi diagnosticado com pneumonia e tratado com amoxicilina + clavulanato e, posteriormente, com levofloxacino, pois persistia com tosse seca, astenia, mal-estar e cansaço. Ao notar o aparecimento de piado no peito e a piora da falta de ar, o paciente procurou o pronto-socorro para nova avaliação. Ao exame físico, encontrava-se afebril, taquipneico e observaram-se crepitações inspiratórias difusas e raros sibilos à ausculta pulmonar. A tomografia de tórax mostrou opacidades com atenuação em vidro fosco de predomínio periférico, bilateralmente.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

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639 Q690942

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, de quarenta e nove anos de idade, veio ao pronto-socorro com queixa de falta de ar e cansaço havia dois meses. Em consultas anteriores, foi diagnosticado com pneumonia e tratado com amoxicilina + clavulanato e, posteriormente, com levofloxacino, pois persistia com tosse seca, astenia, mal-estar e cansaço. Ao notar o aparecimento de piado no peito e a piora da falta de ar, o paciente procurou o pronto-socorro para nova avaliação. Ao exame físico, encontrava-se afebril, taquipneico e observaram-se crepitações inspiratórias difusas e raros sibilos à ausculta pulmonar. A tomografia de tórax mostrou opacidades com atenuação em vidro fosco de predomínio periférico, bilateralmente.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

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640 Q690941

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente, de quarenta e nove anos de idade, veio ao pronto-socorro com queixa de falta de ar e cansaço havia dois meses. Em consultas anteriores, foi diagnosticado com pneumonia e tratado com amoxicilina + clavulanato e, posteriormente, com levofloxacino, pois persistia com tosse seca, astenia, mal-estar e cansaço. Ao notar o aparecimento de piado no peito e a piora da falta de ar, o paciente procurou o pronto-socorro para nova avaliação. Ao exame físico, encontrava-se afebril, taquipneico e observaram-se crepitações inspiratórias difusas e raros sibilos à ausculta pulmonar. A tomografia de tórax mostrou opacidades com atenuação em vidro fosco de predomínio periférico, bilateralmente.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os próximos itens.

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641 Q690940

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com dezessete anos de idade e diagnóstico de tromboembolismo venoso havia nove meses, foi medicada com varfarina por três meses. Cerca de dois meses após a suspensão da medicação, teve episódio de tromboembolismo pulmonar e foi tratada com heparina. Quando da alta médica, foi orientada a usar rivaroxabana por tempo indeterminado. Em uso da medicação havia três meses, notou havia um mês edema de membros inferiores. A paciente nega tabagismo, etilismo e uso de anticoncepcional. Não há histórico de doenças autoimunes ou trombose na família. Nega, ainda, o uso de quaisquer outras medicações. Os exames laboratoriais indicaram ureia de 29 mg/dL, creatinina de 0,8 mg/dL, colesterol total de 380 mg/dL, triglicerídeos de 290 mg/dL, albumina de 2,4 g/dL. O s...

642 Q690939

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com dezessete anos de idade e diagnóstico de tromboembolismo venoso havia nove meses, foi medicada com varfarina por três meses. Cerca de dois meses após a suspensão da medicação, teve episódio de tromboembolismo pulmonar e foi tratada com heparina. Quando da alta médica, foi orientada a usar rivaroxabana por tempo indeterminado. Em uso da medicação havia três meses, notou havia um mês edema de membros inferiores. A paciente nega tabagismo, etilismo e uso de anticoncepcional. Não há histórico de doenças autoimunes ou trombose na família. Nega, ainda, o uso de quaisquer outras medicações. Os exames laboratoriais indicaram ureia de 29 mg/dL, creatinina de 0,8 mg/dL, colesterol total de 380 mg/dL, triglicerídeos de 290 mg/dL, albumina de 2,4 g/dL. O s...

643 Q690938

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com dezessete anos de idade e diagnóstico de tromboembolismo venoso havia nove meses, foi medicada com varfarina por três meses. Cerca de dois meses após a suspensão da medicação, teve episódio de tromboembolismo pulmonar e foi tratada com heparina. Quando da alta médica, foi orientada a usar rivaroxabana por tempo indeterminado. Em uso da medicação havia três meses, notou havia um mês edema de membros inferiores. A paciente nega tabagismo, etilismo e uso de anticoncepcional. Não há histórico de doenças autoimunes ou trombose na família. Nega, ainda, o uso de quaisquer outras medicações. Os exames laboratoriais indicaram ureia de 29 mg/dL, creatinina de 0,8 mg/dL, colesterol total de 380 mg/dL, triglicerídeos de 290 mg/dL, albumina de 2,4 g/dL. O s...

644 Q690937

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com dezessete anos de idade e diagnóstico de tromboembolismo venoso havia nove meses, foi medicada com varfarina por três meses. Cerca de dois meses após a suspensão da medicação, teve episódio de tromboembolismo pulmonar e foi tratada com heparina. Quando da alta médica, foi orientada a usar rivaroxabana por tempo indeterminado. Em uso da medicação havia três meses, notou havia um mês edema de membros inferiores. A paciente nega tabagismo, etilismo e uso de anticoncepcional. Não há histórico de doenças autoimunes ou trombose na família. Nega, ainda, o uso de quaisquer outras medicações. Os exames laboratoriais indicaram ureia de 29 mg/dL, creatinina de 0,8 mg/dL, colesterol total de 380 mg/dL, triglicerídeos de 290 mg/dL, albumina de 2,4 g/dL. O s...

645 Q690936

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com dezessete anos de idade e diagnóstico de tromboembolismo venoso havia nove meses, foi medicada com varfarina por três meses. Cerca de dois meses após a suspensão da medicação, teve episódio de tromboembolismo pulmonar e foi tratada com heparina. Quando da alta médica, foi orientada a usar rivaroxabana por tempo indeterminado. Em uso da medicação havia três meses, notou havia um mês edema de membros inferiores. A paciente nega tabagismo, etilismo e uso de anticoncepcional. Não há histórico de doenças autoimunes ou trombose na família. Nega, ainda, o uso de quaisquer outras medicações. Os exames laboratoriais indicaram ureia de 29 mg/dL, creatinina de 0,8 mg/dL, colesterol total de 380 mg/dL, triglicerídeos de 290 mg/dL, albumina de 2,4 g/dL. O s...

646 Q690935

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Maria, com cinquenta e quatro anos de idade, é portadora de diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. O diabetes foi diagnosticado, aos vinte e quatro anos de idade, em sua primeira gestação. Desde então, Maria faz acompanhamento regular com nutricionista e médico clínico e tem boa adesão ao tratamento medicamentoso. Há dez anos, usa metformina, enalapril e ácido acetilsalicílico em posologia adequada. Os dados de seu monitor de glicemia revelam glicemia média semanal de 162 mg/dL e variabilidade da glicemia de 63 mg/dL. Seus exames mais recentes mostram hemoglobina glicada de 7,3%, glicemia pós-prandial de 185 mg/dL e glicemia de jejum de 99 mg/dL, colesterol total de 190 mg/dL, colesterol HDL de 40 mg/dL e colesterol LDL de 130 mg/dL. O IMC de Maria é de...

647 Q690934

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Maria, com cinquenta e quatro anos de idade, é portadora de diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. O diabetes foi diagnosticado, aos vinte e quatro anos de idade, em sua primeira gestação. Desde então, Maria faz acompanhamento regular com nutricionista e médico clínico e tem boa adesão ao tratamento medicamentoso. Há dez anos, usa metformina, enalapril e ácido acetilsalicílico em posologia adequada. Os dados de seu monitor de glicemia revelam glicemia média semanal de 162 mg/dL e variabilidade da glicemia de 63 mg/dL. Seus exames mais recentes mostram hemoglobina glicada de 7,3%, glicemia pós-prandial de 185 mg/dL e glicemia de jejum de 99 mg/dL, colesterol total de 190 mg/dL, colesterol HDL de 40 mg/dL e colesterol LDL de 130 mg/dL. O IMC de Maria é de...

648 Q690933

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Maria, com cinquenta e quatro anos de idade, é portadora de diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. O diabetes foi diagnosticado, aos vinte e quatro anos de idade, em sua primeira gestação. Desde então, Maria faz acompanhamento regular com nutricionista e médico clínico e tem boa adesão ao tratamento medicamentoso. Há dez anos, usa metformina, enalapril e ácido acetilsalicílico em posologia adequada. Os dados de seu monitor de glicemia revelam glicemia média semanal de 162 mg/dL e variabilidade da glicemia de 63 mg/dL. Seus exames mais recentes mostram hemoglobina glicada de 7,3%, glicemia pós-prandial de 185 mg/dL e glicemia de jejum de 99 mg/dL, colesterol total de 190 mg/dL, colesterol HDL de 40 mg/dL e colesterol LDL de 130 mg/dL. O IMC de Maria é de...

649 Q690932

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Maria, com cinquenta e quatro anos de idade, é portadora de diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. O diabetes foi diagnosticado, aos vinte e quatro anos de idade, em sua primeira gestação. Desde então, Maria faz acompanhamento regular com nutricionista e médico clínico e tem boa adesão ao tratamento medicamentoso. Há dez anos, usa metformina, enalapril e ácido acetilsalicílico em posologia adequada. Os dados de seu monitor de glicemia revelam glicemia média semanal de 162 mg/dL e variabilidade da glicemia de 63 mg/dL. Seus exames mais recentes mostram hemoglobina glicada de 7,3%, glicemia pós-prandial de 185 mg/dL e glicemia de jejum de 99 mg/dL, colesterol total de 190 mg/dL, colesterol HDL de 40 mg/dL e colesterol LDL de 130 mg/dL. O IMC de Maria é de...

650 Q690931

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Maria, com cinquenta e quatro anos de idade, é portadora de diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia. O diabetes foi diagnosticado, aos vinte e quatro anos de idade, em sua primeira gestação. Desde então, Maria faz acompanhamento regular com nutricionista e médico clínico e tem boa adesão ao tratamento medicamentoso. Há dez anos, usa metformina, enalapril e ácido acetilsalicílico em posologia adequada. Os dados de seu monitor de glicemia revelam glicemia média semanal de 162 mg/dL e variabilidade da glicemia de 63 mg/dL. Seus exames mais recentes mostram hemoglobina glicada de 7,3%, glicemia pós-prandial de 185 mg/dL e glicemia de jejum de 99 mg/dL, colesterol total de 190 mg/dL, colesterol HDL de 40 mg/dL e colesterol LDL de 130 mg/dL. O IMC de Maria é de...

651 Q690930

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, de vinte e nove anos de idade, foi internado com quadro de mal-estar, tosse, mialgia e fraqueza generalizada havia três dias. Ele queixava-se de anorexia e náuseas, tendo permanecido em jejum. No segundo dia da doença, ele acordou com dor muscular difusa e fraqueza progressiva, o que culminou em dificuldade para caminhar. No terceiro dia, apresentou urina de coloração escura. O paciente mencionou uso de carbolítio e sertralina havia três anos, para o tratamento de transtorno de humor, e uso de sinvastatina 20 mg havia quatro meses, para o tratamento de dislipidemia familiar. Ao exame físico, verificaram-se diminuição difusa da força muscular (força grau 3 de 5) e dor à palpação muscular. Os exames complementares mostraram CPK de 3.200 U/L (VR: 32 U/L a 294 U/L), as...

652 Q690929

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, de vinte e nove anos de idade, foi internado com quadro de mal-estar, tosse, mialgia e fraqueza generalizada havia três dias. Ele queixava-se de anorexia e náuseas, tendo permanecido em jejum. No segundo dia da doença, ele acordou com dor muscular difusa e fraqueza progressiva, o que culminou em dificuldade para caminhar. No terceiro dia, apresentou urina de coloração escura. O paciente mencionou uso de carbolítio e sertralina havia três anos, para o tratamento de transtorno de humor, e uso de sinvastatina 20 mg havia quatro meses, para o tratamento de dislipidemia familiar. Ao exame físico, verificaram-se diminuição difusa da força muscular (força grau 3 de 5) e dor à palpação muscular. Os exames complementares mostraram CPK de 3.200 U/L (VR: 32 U/L a 294 U/L), as...

653 Q690928

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, de vinte e nove anos de idade, foi internado com quadro de mal-estar, tosse, mialgia e fraqueza generalizada havia três dias. Ele queixava-se de anorexia e náuseas, tendo permanecido em jejum. No segundo dia da doença, ele acordou com dor muscular difusa e fraqueza progressiva, o que culminou em dificuldade para caminhar. No terceiro dia, apresentou urina de coloração escura. O paciente mencionou uso de carbolítio e sertralina havia três anos, para o tratamento de transtorno de humor, e uso de sinvastatina 20 mg havia quatro meses, para o tratamento de dislipidemia familiar. Ao exame físico, verificaram-se diminuição difusa da força muscular (força grau 3 de 5) e dor à palpação muscular. Os exames complementares mostraram CPK de 3.200 U/L (VR: 32 U/L a 294 U/L), as...

654 Q690927

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, de vinte e nove anos de idade, foi internado com quadro de mal-estar, tosse, mialgia e fraqueza generalizada havia três dias. Ele queixava-se de anorexia e náuseas, tendo permanecido em jejum. No segundo dia da doença, ele acordou com dor muscular difusa e fraqueza progressiva, o que culminou em dificuldade para caminhar. No terceiro dia, apresentou urina de coloração escura. O paciente mencionou uso de carbolítio e sertralina havia três anos, para o tratamento de transtorno de humor, e uso de sinvastatina 20 mg havia quatro meses, para o tratamento de dislipidemia familiar. Ao exame físico, verificaram-se diminuição difusa da força muscular (força grau 3 de 5) e dor à palpação muscular. Os exames complementares mostraram CPK de 3.200 U/L (VR: 32 U/L a 294 U/L), as...

655 Q690926

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em atendimento em serviço de saúde, um homem de quarenta e dois anos de idade, previamente saudável, referiu que notou surgimento de edema de membros inferiores havia dois meses, o que lhe provocava desconforto nos pés e tornozelos. Percebeu ganho ponderal de cinco quilos e também passou a apresentar cefaleia, sem alterações visuais. Negou palpitações, dor torácica, dispneia ou ortopneia. Não tinha antecedentes patológicos pregressos, tendo referido que, em consulta clínica no ano anterior, sua pressão arterial estava normal. Uma semana antes da consulta, foi à emergência por estar incomodado com o edema, ocasião em que foi constatada hipertensão arterial de 185 mmHg × 110 mmHg. Foram realizados eletrocardiograma, enzimas cardíacas, sumário de urina, hemograma, ureia, creat...

656 Q690925

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em atendimento em serviço de saúde, um homem de quarenta e dois anos de idade, previamente saudável, referiu que notou surgimento de edema de membros inferiores havia dois meses, o que lhe provocava desconforto nos pés e tornozelos. Percebeu ganho ponderal de cinco quilos e também passou a apresentar cefaleia, sem alterações visuais. Negou palpitações, dor torácica, dispneia ou ortopneia. Não tinha antecedentes patológicos pregressos, tendo referido que, em consulta clínica no ano anterior, sua pressão arterial estava normal. Uma semana antes da consulta, foi à emergência por estar incomodado com o edema, ocasião em que foi constatada hipertensão arterial de 185 mmHg × 110 mmHg. Foram realizados eletrocardiograma, enzimas cardíacas, sumário de urina, hemograma, ureia, creat...

657 Q690924

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem com vinte e quatro anos de idade foi à emergência com uma história de dor no peito e falta de ar com piora progressiva havia dois dias. Ele descreveu a dor como em aperto subesternal, que ocorria em repouso e era exacerbada pela inspiração profunda e quando ele se deitava de costas e aliviava quando ele se sentava inclinado para a frente. Não havia irradiação para mandíbula, pescoço ou braço esquerdo. Referiu náuseas, vômitos, febre (37,8 °C), mialgia e tosse seca iniciados dois dias antes do início da dor torácica. Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientado, cooperativo, afebril. A frequência cardíaca era de 94 bpm, ritmo regular; a pressão arterial de 117 mmHg × 78 mmHg e a frequência respiratória de 18 irpm. À ausculta cardíaca, foi possível identificar um...

658 Q690923

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem com vinte e quatro anos de idade foi à emergência com uma história de dor no peito e falta de ar com piora progressiva havia dois dias. Ele descreveu a dor como em aperto subesternal, que ocorria em repouso e era exacerbada pela inspiração profunda e quando ele se deitava de costas e aliviava quando ele se sentava inclinado para a frente. Não havia irradiação para mandíbula, pescoço ou braço esquerdo. Referiu náuseas, vômitos, febre (37,8 °C), mialgia e tosse seca iniciados dois dias antes do início da dor torácica. Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientado, cooperativo, afebril. A frequência cardíaca era de 94 bpm, ritmo regular; a pressão arterial de 117 mmHg × 78 mmHg e a frequência respiratória de 18 irpm. À ausculta cardíaca, foi possível identificar um...

659 Q690922

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem com vinte e quatro anos de idade foi à emergência com uma história de dor no peito e falta de ar com piora progressiva havia dois dias. Ele descreveu a dor como em aperto subesternal, que ocorria em repouso e era exacerbada pela inspiração profunda e quando ele se deitava de costas e aliviava quando ele se sentava inclinado para a frente. Não havia irradiação para mandíbula, pescoço ou braço esquerdo. Referiu náuseas, vômitos, febre (37,8 °C), mialgia e tosse seca iniciados dois dias antes do início da dor torácica. Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientado, cooperativo, afebril. A frequência cardíaca era de 94 bpm, ritmo regular; a pressão arterial de 117 mmHg × 78 mmHg e a frequência respiratória de 18 irpm. À ausculta cardíaca, foi possível identificar um...

660 Q690921

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Homem com vinte e quatro anos de idade foi à emergência com uma história de dor no peito e falta de ar com piora progressiva havia dois dias. Ele descreveu a dor como em aperto subesternal, que ocorria em repouso e era exacerbada pela inspiração profunda e quando ele se deitava de costas e aliviava quando ele se sentava inclinado para a frente. Não havia irradiação para mandíbula, pescoço ou braço esquerdo. Referiu náuseas, vômitos, febre (37,8 °C), mialgia e tosse seca iniciados dois dias antes do início da dor torácica. Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientado, cooperativo, afebril. A frequência cardíaca era de 94 bpm, ritmo regular; a pressão arterial de 117 mmHg × 78 mmHg e a frequência respiratória de 18 irpm. À ausculta cardíaca, foi possível identificar um...

661 Q690920

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de sessenta e cinco anos de idade foi admitido na enfermaria hospitalar com quadro de dor abdominal progressiva, em cólica, difusa, sem fatores de alívio ou piora. Apresentava parada ou diminuição da eliminação de flatos e fezes e discreta náusea. Negou cirurgias abdominais e referiu ter feito colonoscopia havia cinco anos, não tendo sido identificada nenhuma alteração. Na admissão, os sinais vitais estavam dentro da normalidade. O exame físico revelou distensão abdominal, aumento do timpanismo à percussão e dor difusa à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Não foram encontrados tumores palpáveis ou visceromegalias. Os exames de laboratório mostraram leucócitos totais de 8.500/mm3 com diferencial normal, hemoglobina de 13,0 g/dL (VR: 13,5 g/dL a 16,5 g/dL),...

662 Q690919

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de sessenta e cinco anos de idade foi admitido na enfermaria hospitalar com quadro de dor abdominal progressiva, em cólica, difusa, sem fatores de alívio ou piora. Apresentava parada ou diminuição da eliminação de flatos e fezes e discreta náusea. Negou cirurgias abdominais e referiu ter feito colonoscopia havia cinco anos, não tendo sido identificada nenhuma alteração. Na admissão, os sinais vitais estavam dentro da normalidade. O exame físico revelou distensão abdominal, aumento do timpanismo à percussão e dor difusa à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Não foram encontrados tumores palpáveis ou visceromegalias. Os exames de laboratório mostraram leucócitos totais de 8.500/mm3 com diferencial normal, hemoglobina de 13,0 g/dL (VR: 13,5 g/dL a 16,5 g/dL),...

663 Q690918

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de sessenta e cinco anos de idade foi admitido na enfermaria hospitalar com quadro de dor abdominal progressiva, em cólica, difusa, sem fatores de alívio ou piora. Apresentava parada ou diminuição da eliminação de flatos e fezes e discreta náusea. Negou cirurgias abdominais e referiu ter feito colonoscopia havia cinco anos, não tendo sido identificada nenhuma alteração. Na admissão, os sinais vitais estavam dentro da normalidade. O exame físico revelou distensão abdominal, aumento do timpanismo à percussão e dor difusa à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Não foram encontrados tumores palpáveis ou visceromegalias. Os exames de laboratório mostraram leucócitos totais de 8.500/mm3 com diferencial normal, hemoglobina de 13,0 g/dL (VR: 13,5 g/dL a 16,5 g/dL),...

664 Q690917

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico 2A3AAA, julgue os itens a seguir.

Os resultados da polissonografia indicam que esse paciente apresenta grave distúrbio apneico noturno do tipo obstrutivo.

665 Q690916

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico 2A3AAA, julgue os itens a seguir.

O uso de um sistema de pressão positiva nas vias aéreas do referido paciente é a melhor medida para tratar a apneia e a hipoxemia diagnosticadas por meio da polissonografia.

666 Q690915

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico 2A3AAA, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser orientado a reduzir o peso, o que deverá ajudar a diminuir o número de apneias do sono e melhorar a oxigenação noturna.

667 Q690914

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico 2A3AAA, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, deve-se aplicar o questionário de Epworth para confirmar se o paciente apresenta grave hipoxemia noturna.

668 Q690913

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico 2A3AAA, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, a prova de função pulmonar e a gasometria arterial são compatíveis com o diagnóstico de DPOC.

669 Q690912

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ao paciente do caso clínico 2A3AAA foi aplicado o teste de Fagerström, por meio do qual se constatou que ele havia iniciado o vício aos doze anos de idade e que fumava o primeiro dos vinte cigarros do dia aproximadamente um minuto após acordar. O paciente relatou que o primeiro cigarro do dia era o que lhe trazia mais satisfação, que fumava mais durante a manhã e que tinha dificuldade de ficar mais de trinta minutos sem fumar, fato que o fez negociar com seu empregador a possibilidade de trabalhar em casa, pois achava difícil não fumar em lugares proibidos. Durante a entrevista, o paciente manifestou vontade de parar de fumar.

Ainda com relação ao caso clínico 2A3AAA e considerando as novas informações apresentadas, julgue os próximos itens.

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670 Q690911

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Ao paciente do caso clínico 2A3AAA foi aplicado o teste de Fagerström, por meio do qual se constatou que ele havia iniciado o vício aos doze anos de idade e que fumava o primeiro dos vinte cigarros do dia aproximadamente um minuto após acordar. O paciente relatou que o primeiro cigarro do dia era o que lhe trazia mais satisfação, que fumava mais durante a manhã e que tinha dificuldade de ficar mais de trinta minutos sem fumar, fato que o fez negociar com seu empregador a possibilidade de trabalhar em casa, pois achava difícil não fumar em lugares proibidos. Durante a entrevista, o paciente manifestou vontade de parar de fumar.

Ainda com relação ao caso clínico 2A3AAA e considerando as novas informações apresentadas, julgue os próximos itens.

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671 Q690910

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de dezoito anos de idade, previamente hígido, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se do aparecimento de uma lesão no pênis, identificada havia dois dias. O paciente informou, ainda, que percebeu adenomegalia indolor em região inguinal direita. Negou disúria, febre ou eliminação de secreção uretral. Informou que não usa preservativos nas relações sexuais. O exame físico mostrou uma lesão localizada na glande do pênis do tipo ulcerosa, pequena, indolor e endurecida associada a gânglios em região inguinal direita indolores, de consistência elástica e não coalescentes.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A pesquisa do agente etiológico deve ser feita por meio de material extraído da lesão p...

672 Q690909

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de dezoito anos de idade, previamente hígido, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se do aparecimento de uma lesão no pênis, identificada havia dois dias. O paciente informou, ainda, que percebeu adenomegalia indolor em região inguinal direita. Negou disúria, febre ou eliminação de secreção uretral. Informou que não usa preservativos nas relações sexuais. O exame físico mostrou uma lesão localizada na glande do pênis do tipo ulcerosa, pequena, indolor e endurecida associada a gânglios em região inguinal direita indolores, de consistência elástica e não coalescentes.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O tratamento da doença deve ser feito com penicilina G benzatina 2.400.000 UI via intra...

673 Q690908

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de dezoito anos de idade, previamente hígido, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se do aparecimento de uma lesão no pênis, identificada havia dois dias. O paciente informou, ainda, que percebeu adenomegalia indolor em região inguinal direita. Negou disúria, febre ou eliminação de secreção uretral. Informou que não usa preservativos nas relações sexuais. O exame físico mostrou uma lesão localizada na glande do pênis do tipo ulcerosa, pequena, indolor e endurecida associada a gânglios em região inguinal direita indolores, de consistência elástica e não coalescentes.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O provável diagnóstico é de doença transmitida por relações sexuais não protegidas.

674 Q690907

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Determinada paciente, com quarenta anos de idade, compareceu ao ambulatório de um hospital queixando-se de que, havia seis meses, tinha começado a apresentar dor e edema em articulações das mãos, com exceção das interfalangianas distais. Informou, ainda, que, após dois meses de iniciados esses sintomas, ela percebeu que o quadro estava se repetindo com relação às articulações dos joelhos. A paciente relatou que a dor é mais intensa pela manhã e que melhora sensivelmente após o almoço. Negou febre, sudorese, calafrios, perda de peso e comprometimento clínico em outros órgãos. No exame físico, constataram-se a presença de dor, edema e calor, de forma simétrica, nas citadas articulações.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

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675 Q690906

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Determinada paciente, com quarenta anos de idade, compareceu ao ambulatório de um hospital queixando-se de que, havia seis meses, tinha começado a apresentar dor e edema em articulações das mãos, com exceção das interfalangianas distais. Informou, ainda, que, após dois meses de iniciados esses sintomas, ela percebeu que o quadro estava se repetindo com relação às articulações dos joelhos. A paciente relatou que a dor é mais intensa pela manhã e que melhora sensivelmente após o almoço. Negou febre, sudorese, calafrios, perda de peso e comprometimento clínico em outros órgãos. No exame físico, constataram-se a presença de dor, edema e calor, de forma simétrica, nas citadas articulações.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

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676 Q690905

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Determinada paciente, com quarenta anos de idade, compareceu ao ambulatório de um hospital queixando-se de que, havia seis meses, tinha começado a apresentar dor e edema em articulações das mãos, com exceção das interfalangianas distais. Informou, ainda, que, após dois meses de iniciados esses sintomas, ela percebeu que o quadro estava se repetindo com relação às articulações dos joelhos. A paciente relatou que a dor é mais intensa pela manhã e que melhora sensivelmente após o almoço. Negou febre, sudorese, calafrios, perda de peso e comprometimento clínico em outros órgãos. No exame físico, constataram-se a presença de dor, edema e calor, de forma simétrica, nas citadas articulações.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

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677 Q690904

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de quarenta e cinco anos de idade, previamente hígido, foi atendido em uma unidade básica de saúde queixando-se de progressiva fraqueza, iniciada havia seis meses, sintoma que, nos últimos dois dias, havia se associado a náuseas, vômitos, dor abdominal difusa e flatulência. O paciente informou que trabalha como lavrador de hortaliças. O exame físico revelou palidez cutaneomucosa, com leve dor abdominal difusa à palpação. O médico solicitou um hemograma que mostrou hemácias de 3.000.000 por mm³; hemoglobina de 8 g/dL; hematócrito de 24%; e eosinofilia.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A causa mais provável do quadro de anemia do paciente é a diminuição do ferro sérico.

678 Q690903

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de quarenta e cinco anos de idade, previamente hígido, foi atendido em uma unidade básica de saúde queixando-se de progressiva fraqueza, iniciada havia seis meses, sintoma que, nos últimos dois dias, havia se associado a náuseas, vômitos, dor abdominal difusa e flatulência. O paciente informou que trabalha como lavrador de hortaliças. O exame físico revelou palidez cutaneomucosa, com leve dor abdominal difusa à palpação. O médico solicitou um hemograma que mostrou hemácias de 3.000.000 por mm³; hemoglobina de 8 g/dL; hematócrito de 24%; e eosinofilia.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser imediatamente submetido a uma endoscopia digestiva alta.

679 Q690902

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de quarenta e cinco anos de idade, previamente hígido, foi atendido em uma unidade básica de saúde queixando-se de progressiva fraqueza, iniciada havia seis meses, sintoma que, nos últimos dois dias, havia se associado a náuseas, vômitos, dor abdominal difusa e flatulência. O paciente informou que trabalha como lavrador de hortaliças. O exame físico revelou palidez cutaneomucosa, com leve dor abdominal difusa à palpação. O médico solicitou um hemograma que mostrou hemácias de 3.000.000 por mm³; hemoglobina de 8 g/dL; hematócrito de 24%; e eosinofilia.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta anemia do tipo hipocrômica e microcítica.

680 Q690901

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de setenta anos de idade foi levada ao ambulatório de um hospital para que fosse avaliado o estabelecimento, ocorrido havia um ano, de quadro clínico constituído por declínio progressivo da memória para fatos recentes, perda da capacidade de promover o autocuidado, desorientação quanto a datas e horários e desinteresse por tarefas que anteriormente tinha apreço em executar. A paciente tinha história de hipertensão arterial de longa data, controlada com o emprego de diurético em baixa dose. O exame físico não apresentou alterações.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Nesse caso, a primeira avaliação clínica deve consistir em identificar as causas reversíveis do problema clínico, a exemplo ...

681 Q690900

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de setenta anos de idade foi levada ao ambulatório de um hospital para que fosse avaliado o estabelecimento, ocorrido havia um ano, de quadro clínico constituído por declínio progressivo da memória para fatos recentes, perda da capacidade de promover o autocuidado, desorientação quanto a datas e horários e desinteresse por tarefas que anteriormente tinha apreço em executar. A paciente tinha história de hipertensão arterial de longa data, controlada com o emprego de diurético em baixa dose. O exame físico não apresentou alterações.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

Recomenda-se que seja prescrito para a paciente antidepressivo tricíclico associado a benzodiazepínicos.

682 Q690899

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de setenta anos de idade foi levada ao ambulatório de um hospital para que fosse avaliado o estabelecimento, ocorrido havia um ano, de quadro clínico constituído por declínio progressivo da memória para fatos recentes, perda da capacidade de promover o autocuidado, desorientação quanto a datas e horários e desinteresse por tarefas que anteriormente tinha apreço em executar. A paciente tinha história de hipertensão arterial de longa data, controlada com o emprego de diurético em baixa dose. O exame físico não apresentou alterações.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os seguintes itens.

O comprometimento da memória dessa paciente aliado a perturbações cognitivas sugere diagnóstico de síndrome demencial.

683 Q690898

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, de trinta anos de idade, auxiliar de serviços gerais, compareceu a uma unidade básica de saúde queixando-se de que, havia dois meses, tinha começado a apresentar febre de até 38 °C vespertina associada a tosse com expectoração amarela. Informou, ainda, que, nesse período, havia emagrecido 5 kg — ela pesava anteriormente 58 kg. O exame físico mostrou uma paciente emagrecida, com frequência respiratória de 30 irpm e crepitações inspiratórias em região supraescapular direita.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

A paciente deve ser encaminhada para internação em uma unidade hospitalar até que o diagnóstico seja estabelecido.

684 Q690897

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, de trinta anos de idade, auxiliar de serviços gerais, compareceu a uma unidade básica de saúde queixando-se de que, havia dois meses, tinha começado a apresentar febre de até 38 °C vespertina associada a tosse com expectoração amarela. Informou, ainda, que, nesse período, havia emagrecido 5 kg — ela pesava anteriormente 58 kg. O exame físico mostrou uma paciente emagrecida, com frequência respiratória de 30 irpm e crepitações inspiratórias em região supraescapular direita.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Deve-se pesquisar morbidade que possa servir de base ou se associar à doença atual da paciente.

685 Q690896

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente, de trinta anos de idade, auxiliar de serviços gerais, compareceu a uma unidade básica de saúde queixando-se de que, havia dois meses, tinha começado a apresentar febre de até 38 °C vespertina associada a tosse com expectoração amarela. Informou, ainda, que, nesse período, havia emagrecido 5 kg — ela pesava anteriormente 58 kg. O exame físico mostrou uma paciente emagrecida, com frequência respiratória de 30 irpm e crepitações inspiratórias em região supraescapular direita.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

O diagnóstico definitivo deve ser feito mediante a associação dos resultados do PPD, baciloscopia do escarro e radiografia de tórax.

686 Q690895

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade que trabalha como engenheiro em escritório de firma de construção procurou um centro de saúde para avaliar sua condição de saúde. Ele estava assintomático e negou antecedentes mórbidos pessoais. Os pais desse paciente têm o diagnóstico de hipertensão arterial controlada e os dois irmãos são sadios. Ao exame físico, apresentava-se sem alterações.

No que se refere a esse caso clínico e às medidas de prevenção a serem adotadas para esse paciente, julgue os itens a seguir.

Deve-se avaliar o cartão de vacinação do paciente, a fim de avaliar a necessidade de imunizá-lo contra tétano, pneumonia pneumocócica e vírus influenza.

687 Q690894

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade que trabalha como engenheiro em escritório de firma de construção procurou um centro de saúde para avaliar sua condição de saúde. Ele estava assintomático e negou antecedentes mórbidos pessoais. Os pais desse paciente têm o diagnóstico de hipertensão arterial controlada e os dois irmãos são sadios. Ao exame físico, apresentava-se sem alterações.

No que se refere a esse caso clínico e às medidas de prevenção a serem adotadas para esse paciente, julgue os itens a seguir.

Deve-se solicitar, quando do atendimento do paciente, e recomendar que seja repetido anualmente, exame de sangue oculto nas fezes para o rastreamento de câncer de intestino.

688 Q690893

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta anos de idade que trabalha como engenheiro em escritório de firma de construção procurou um centro de saúde para avaliar sua condição de saúde. Ele estava assintomático e negou antecedentes mórbidos pessoais. Os pais desse paciente têm o diagnóstico de hipertensão arterial controlada e os dois irmãos são sadios. Ao exame físico, apresentava-se sem alterações.

No que se refere a esse caso clínico e às medidas de prevenção a serem adotadas para esse paciente, julgue os itens a seguir.

Deve-se solicitar ecocardiografia, teste ergométrico e MAPA, dado o histórico familiar do paciente.

689 Q690892

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de cinquenta anos de idade foi levada ao pronto-socorro de um hospital pela ambulância do SAMU por estar apresentando, havia trinta minutos, quadro clínico caracterizado por perda da consciência associada a convulsões tônico-clônicas e liberação esfincteriana. No exame físico, a paciente estava lúcida, mas levemente desorientada no tempo e no espaço, pois não se lembrava do ocorrido. Negou episódios e doenças prévias. O exame físico não apresentou alterações.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Evidências científicas mostram que a punção lombar deve ser realizada no manejo de quadros clínicos como o dessa paciente.

690 Q690891

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de cinquenta anos de idade foi levada ao pronto-socorro de um hospital pela ambulância do SAMU por estar apresentando, havia trinta minutos, quadro clínico caracterizado por perda da consciência associada a convulsões tônico-clônicas e liberação esfincteriana. No exame físico, a paciente estava lúcida, mas levemente desorientada no tempo e no espaço, pois não se lembrava do ocorrido. Negou episódios e doenças prévias. O exame físico não apresentou alterações.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Deve-se realizar o exame de imagem do crânio, com o objetivo de avaliar a causa e(ou) a consequência do problema clínico manifestado pela paciente.

691 Q690890

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de cinquenta anos de idade foi levada ao pronto-socorro de um hospital pela ambulância do SAMU por estar apresentando, havia trinta minutos, quadro clínico caracterizado por perda da consciência associada a convulsões tônico-clônicas e liberação esfincteriana. No exame físico, a paciente estava lúcida, mas levemente desorientada no tempo e no espaço, pois não se lembrava do ocorrido. Negou episódios e doenças prévias. O exame físico não apresentou alterações.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Benzodiazepínico é a primeira opção terapêutica para tratar a condição clínica dessa paciente.

692 Q690889

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de cinquenta anos de idade foi levada ao pronto-socorro de um hospital pela ambulância do SAMU por estar apresentando, havia trinta minutos, quadro clínico caracterizado por perda da consciência associada a convulsões tônico-clônicas e liberação esfincteriana. No exame físico, a paciente estava lúcida, mas levemente desorientada no tempo e no espaço, pois não se lembrava do ocorrido. Negou episódios e doenças prévias. O exame físico não apresentou alterações.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A medida da glicemia deve ser verificada de forma imediata.

693 Q690888

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à morte súbita associada ao exercício físico, bem como a aspectos relacionados a esse assunto, julgue os itens a seguir. Em jovens, a maioria das mortes súbitas associadas ao exercício é atribuída à doença arterial coronariana.

694 Q690887

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à morte súbita associada ao exercício físico, bem como a aspectos relacionados a esse assunto, julgue os itens a seguir. É durante a prática de atividade física, atividade adrenérgica aumentada, que ocorre a maior parte dos casos de morte súbita de pessoas com síndrome de Brugada.

695 Q690886

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à morte súbita associada ao exercício físico, bem como a aspectos relacionados a esse assunto, julgue os itens a seguir. Tanto o eletrocardiograma de repouso quanto o eletrocardiograma de exercício apresentam baixo valor preditivo positivo e alta taxa de falsos positivos para doença arterial coronariana em indivíduos assintomáticos.

696 Q690885

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à morte súbita associada ao exercício físico, bem como a aspectos relacionados a esse assunto, julgue os itens a seguir. A tendência de ocorrer morte súbita em pessoas com cardiomiopatias hereditárias é maior durante o repouso que durante a prática de exercício.

697 Q690884

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à morte súbita associada ao exercício físico, bem como a aspectos relacionados a esse assunto, julgue os itens a seguir. Embora seja um evento incomum, o Commotio cordis, que resulta instantaneamente em uma arritmia potencialmente fatal, é uma causa importante de morte súbita relacionada ao exercício em atletas jovens.

698 Q690883

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à morte súbita associada ao exercício físico, bem como a aspectos relacionados a esse assunto, julgue os itens a seguir. Cerca de 90% das mortes súbitas associadas ao exercício ocorrem em indivíduos do sexo masculino.

699 Q690882

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e oito anos de idade, HIV positivo, queixa-se de cefaleia e diplopia. O exame físico revela papiledema e disartria. A tomografia computadorizada de crânio é normal, mas o exame do liquor indica a presença de organismos encapsulados na coloração com tinta da Índia, compatíveis com Cryptococcus neoformans.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Recomenda-se para esse paciente a imediata terapia antirretroviral concomitante ao tratamento da meningite, para evitar o risco de síndrome inflamatória de recuperação imune.

700 Q690881

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e oito anos de idade, HIV positivo, queixa-se de cefaleia e diplopia. O exame físico revela papiledema e disartria. A tomografia computadorizada de crânio é normal, mas o exame do liquor indica a presença de organismos encapsulados na coloração com tinta da Índia, compatíveis com Cryptococcus neoformans.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O microrganismo encontrado no paciente pode causar doença pulmonar transitória em indivíduos saudáveis.

701 Q690880

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e oito anos de idade, HIV positivo, queixa-se de cefaleia e diplopia. O exame físico revela papiledema e disartria. A tomografia computadorizada de crânio é normal, mas o exame do liquor indica a presença de organismos encapsulados na coloração com tinta da Índia, compatíveis com Cryptococcus neoformans.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O VDRL do liquor desse paciente provavelmente será positivo.

702 Q690879

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e oito anos de idade, HIV positivo, queixa-se de cefaleia e diplopia. O exame físico revela papiledema e disartria. A tomografia computadorizada de crânio é normal, mas o exame do liquor indica a presença de organismos encapsulados na coloração com tinta da Índia, compatíveis com Cryptococcus neoformans.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Para a fase de indução do tratamento desse paciente, recomenda-se, preferencialmente, a combinação de anfotericina B com 5-fluorocitosina.

703 Q690878

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e oito anos de idade, HIV positivo, queixa-se de cefaleia e diplopia. O exame físico revela papiledema e disartria. A tomografia computadorizada de crânio é normal, mas o exame do liquor indica a presença de organismos encapsulados na coloração com tinta da Índia, compatíveis com Cryptococcus neoformans.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes soropositivos, a meningite cripotocócica é uma infecção oportunística precoce usualmente observada quando a contagem de linfócitos T CD4+ está acima de 100/μL.

704 Q690877

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à isquemia aguda do miocárdio de ventrículo direito. A maioria dos casos de isquemia do miocárdio de ventrículo direito resulta de oclusão da artéria coronária direita proximal.

705 Q690876

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à isquemia aguda do miocárdio de ventrículo direito. Deve-se suspeitar de disfunção isquêmica do ventrículo direito quando há hipotensão arterial, distensão venosa jugular e pulmões claros em um paciente cujo ECG mostra sinais de infarto inferior bem como elevação de ST na derivação VR4.

706 Q690875

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à isquemia aguda do miocárdio de ventrículo direito. A isquemia de ventrículo direito isolado — sem isquemia de ventrículo esquerdo — causa dispneia com mais frequência do que a do infarto do ventrículo esquerdo, em consequência do movimento septal sistólico paradoxal.

707 Q690874

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à isquemia aguda do miocárdio de ventrículo direito. O tratamento com nitratos e opioides é usado sempre que possível, já que melhoram a pós-carga e a disfunção do ventrículo direito.

708 Q690873

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à isquemia aguda do miocárdio de ventrículo direito. A isquemia do miocárdio do ventrículo direito geralmente acompanha o infarto agudo da parede inferior do ventrículo esquerdo, ocorrendo em 30% a 50% desses casos.

709 Q690872

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a biofilmes, julgue os próximos itens. As infecções por Staphylococci coagulase-negativos associadas a biofilmes frequentemente ocorrem em pacientes com implantes prolongados, como, por exemplo, cateteres intravenosos, sendo o S. epidermidis a espécie mais comum.

710 Q690871

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a biofilmes, julgue os próximos itens. Os biofilmes, comunidades de microrganismos envolvidas por uma matriz extracelular por eles produzida e ligadas a determinada superfície, são mais resistentes à terapia antimicrobiana e às defesas do hospedeiro.

711 Q690870

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a biofilmes, julgue os próximos itens. A matriz celular dos biofilmes fornece microambientes estáticos e homogêneos relacionados a taxas aumentadas de crescimento e metabolismo das células microbianas.

712 Q690869

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a biofilmes, julgue os próximos itens. Os estafilococos podem formar biofilmes in vivo que os tornam muito resistentes a antimicrobianos e causam doenças crônicas como osteomielite, endocardite e infecções em implantes médicos.

713 Q690868

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a biofilmes, julgue os próximos itens. A atividade dos macrófagos e polimorfonucleares e a atividade dos leucócitos mediada por anticorpos são fortemente acentuadas na presença de bactérias cultivadas em biofilme.

714 Q690867

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos efeitos do tabagismo como fator de risco para doenças, julgue os itens subsequentes. A doença arterial periférica e os aneurismas de aorta são mais comuns em fumantes do que em não fumantes.

715 Q690866

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos efeitos do tabagismo como fator de risco para doenças, julgue os itens subsequentes. Fumantes passivos — indivíduos expostos ao fumo ambiental — possuem um risco aumentado de doença respiratória crônica e câncer de pulmão, mas não de doença arterial coronariana.

716 Q690865

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos efeitos do tabagismo como fator de risco para doenças, julgue os itens subsequentes. O tabagismo está associado ao aumento da atividade simpática, que aumenta o consumo de oxigênio pelo miocárdio, por meio do aumento da pressão arterial, da frequência cardíaca e da contratilidade miocárdica.

717 Q690864

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos efeitos do tabagismo como fator de risco para doenças, julgue os itens subsequentes. A prevalência de úlcera gástrica e duodenal é maior nos fumantes do que nos não fumantes.

718 Q690863

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos efeitos do tabagismo como fator de risco para doenças, julgue os itens subsequentes. Apesar dos efeitos nocivos do tabagismo, o monóxido de carbono (CO) presente na fumaça do cigarro, por possuir maior afinidade com a hemoglobina, permite maior aporte tecidual de oxigênio ao deslocar o oxigênio da hemoglobina.

719 Q690862

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Fluoroquinolonas são agentes favoráveis ao tratamento de infecções, por possuírem um amplo espectro de atividade antimicrobiana. Considerando essa informação, julgue os seguintes itens. A cardiotoxicidade das fluoroquinolonas refere-se à propensão de tais fármacos para prolongar o intervalo QT.

720 Q690861

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Fluoroquinolonas são agentes favoráveis ao tratamento de infecções, por possuírem um amplo espectro de atividade antimicrobiana. Considerando essa informação, julgue os seguintes itens. Um dos efeitos adversos das fluoroquinolonas é a neuropatia periférica, condição transitória que desaparece quando o uso da droga é interrompido.

721 Q690860

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Fluoroquinolonas são agentes favoráveis ao tratamento de infecções, por possuírem um amplo espectro de atividade antimicrobiana. Considerando essa informação, julgue os seguintes itens. As fluoroquinolonas possuem atividade de bloqueio neuromuscular, podendo exacerbar a fraqueza muscular em pacientes com myasthenia gravis.

722 Q690859

Medicina

Ano: 2018

Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Fluoroquinolonas são agentes favoráveis ao tratamento de infecções, por possuírem um amplo espectro de atividade antimicrobiana. Considerando essa informação, julgue os seguintes itens. As fluoroquinolonas têm efeitos adversos sobre o sistema nervoso central, podendo provocar desde cefaleia e tontura até alucinações e delírios.

723 Q690858

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

É correto afirmar que os tumores estromais do trato gastrointestinal se originam das células:

A De Cajal. B Parietais. C Do antro gástrico. D Do corpo gástrico.

724 Q690857

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

“Jéssica, 20 anos, comparece ao posto de saúde de Belo Horizonte para se informar sobre vacinação. Ela disse que perdeu seu cartão de vacinas e não sabe se recebeu vacinação quando criança.” Quais vacinas Jéssica deveria tomar nessa consulta?

A Nenhuma. B dT e febre amarela. C dT, febre amarela e tríplice viral. D dT, febre amarela, tríplice viral e pneumococo.

725 Q690856

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Sobre a imunização em adultos de acordo com o PNI 2017, assinale a alternativa INCORRETA.

A A vacina tríplice viral – SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola) deve ser administrada em mulheres de doze a quarenta e nove anos que não tiverem comprovação de vacinação anterior e em homens até trinta e nove anos. B A vacina contra pneumococo é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas, tais como casas geriátricas, hospitais, asilos e casas de repouso, com apenas um reforço cinco anos após a dose inicial. C A vacina da febre amarela deve ser administrada de dez em dez anos em indivíduos residentes em área endêmica (estados: AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). D Mulher grávida que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de cinco anos, precisa receber uma dose de reforço. A dose deve ser aplicada no mínimo 20 dias antes da data provável do parto. Em caso de ferimentos graves, a dose de reforço deverá ser antecipada para cinco anos após a última dose.

726 Q690855

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Sobre a Comunicação de Acidente de Trabalho, assinale a afirmativa INCORRETA.

A A CAT pode ser preenchida online. B Em caso de morte, a comunicação deverá ser feita nas primeiras 24 h do óbito. C É um documento emitido para reconhecer tanto um acidente de trabalho ou de trajeto quanto uma doença ocupacional. D Se a empresa não fizer o registro da CAT, o próprio trabalhador poderá efetivar a qualquer tempo o registro deste instrumento junto à Previdência Social.

727 Q690854

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Qual deverá ser a conduta do médico clínico?

A Aguardar o ciclo de RCP terminar e checar o pulso antes de utilizar o DEA. B Cessar imediatamente as compressões e utilizar o DEA para checar o ritmo. C Cessar imediatamente as compressões e administrar a desfibrilação com 120J. D Aguardar o término do ciclo de RCP e administrar a desfibrilação com 120J caso o paciente permaneça sem pulso.

728 Q690853

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O ritmo apresentado caracteriza uma:

A Fibrilação atrial. B Formação de coágulos. C Taquicardia ventricular. D Atividade elétrica sem pulso.

729 Q690852

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

De acordo com o manual da AHA – ACLS 2015, qual alternativa apresenta um componente da RCP de baixa qualidade?

A Compressões torácicas de pelo menos 5 cm. B Permissão do retorno do tórax após cada compressão. C Compressões torácicas com frequência menor que 100/min. D Duas ventilações após 30 compressões, cada ventilação administrada em 1 segundo.

730 Q690851

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

De acordo com o algoritmo do ACLS, qual deverá ser a primeira ação do médico ao presenciar uma PCR?

A Chamar pelo paciente. B Checar o pulso do paciente. C Verificar a segurança do local. D Iniciar as compressões torácicas.

731 Q690850

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Um paciente vacinado para hepatite B deverá apresentar, necessariamente, qual marcador positivo?

A HBsAg. B Anti-HBs. C Anti-HBc. D Anti-HBe.

732 Q690849

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A hepatite alcoólica tem como características, EXCETO:

A TGP maior que TGO. B TGO maior que TGP. C Acometimento centrolobular. D Presença de corpúsculos de Mallory.

733 Q690848

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Síndrome de Burnout é um distúrbio psíquico de caráter depressivo, precedido de esgotamento físico e mental intenso, definido por Herbert J. Freudenberger como “(…) um estado de esgotamento físico e mental cuja causa está intimamente ligada à vida profissional”. Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa síndrome.

A Pode coexistir com a depressão. B Despersonalização é um sintoma. C Pode ser classificada como Schilling I. D Pode chegar ao estágio de emergência psicológica.

734 Q690847

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A hérnia discal com acometimento da raiz de L5 tem como clínica a perda da sensibilidade

A no joelho, dor na região anterior da coxa e perda de reflexo patelar. B na região anterior da perna e dor na região anterior da coxa e perna. C na região lateral da perna e dor na região posterolateral da coxa e perna. D na região posterior da perna, dor na região posterior da coxa e perda do reflexo Aquileu.

735 Q690846

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

São consideradas eficazes para o tratamento de pielonefrite, EXCETO:

A Penicilina. B Ceftriaxone. C Levofloxacino. D Nitrofurantoína.

736 Q690845

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

“Um paciente com suspeita de tamponamento cardíaco irá apresentar classicamente os seguintes parâmetros com as respectivas alterações: PVC ________________, DC ______________, RVP _________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A diminuída / diminuído / diminuída B aumentada / aumentado / diminuída C diminuída / aumentado / aumentada D aumentada / diminuído / aumentada

737 Q690844

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O tipo de choque que classicamente cursa com hipotensão e bradicardia é o:

A Anafilático. B Obstrutivo. C Neurogênico. D Cardiogênico.

738 Q690843

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

“Paciente vem à consulta relatando estar com uma gripe ‘muito forte’. Relata que há 3 dias iniciou os sintomas com coriza hialina, muita tosse e febre de 37,4°C; diz também estar cansado e sem vontade sair de casa. Ao exame físico, ele se encontra em bom estado geral, normocorado, acianótico, hidratado, TAx: 37°C, ausculta pulmonar sem alterações, eupneico.” Qual deverá ser a conduta frente a esse caso?

A Deve ser indicada a vacina contra influenza para que o resfriado não se torne gripe. B Como se trata de um resfriado comum, o paciente deve receber alta com orientações de aumento da ingestão de líquidos e lavagem nasal com soro fisiológico. C Deve ser prescrito antiviral pois o paciente apresenta sinal de alarme (febre) e, ainda, ser emitido um atestado de três dias pela possível contaminação de seus colegas de trabalho. D Deve-se emitir um atestado de três dias pois o paciente se encontra adinâmico e com uma doença transmissível de pessoa a pessoa. Além disso, deve ser orientado quanto ao aumento da ingestão de líquidos e lavagem nasal com soro fisiológico.

739 Q690842

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Em caso de anemia ferropriva, qual deverá ser a dose recomendada de ferro elementar?

A 2 mg/kg/dia. B 4 mg/kg/dia. C 200 mg/dia. D 300 mg/dia.

740 Q690841

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O tratamento da anemia ferropriva com ferro elementar deverá ser mantido:

A Por três meses. B Até que se normalize o valor de hemoglobina. C Até obter-se valor de ferritina sérica de 15 ng/mL. D Até obter-se valor de ferritina sérica de 30 ng/mL.

741 Q690840

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Qual dos exames a seguir NÃO é indicativo da doença?

A Hemoglobina glicada de 7,5. B Glicemia casual de 250 mg/dL. C Glicemia de jejum de 130 mg/Dl. D Glicemia após 2 horas de administração de glicose de 140 mg/dL.

742 Q690839

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Caso seja confirmada a doença, quando a paciente deverá ser encaminhada para a realização do exame fundo de olho?

A 1 ano após o diagnóstico. B 5 anos após o diagnóstico. C 10 anos após o diagnóstico. D No momento do diagnóstico.

743 Q690838

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

“Gislaine, 7 anos, tem diagnóstico de obesidade e vem em tratamento com nutricionista para perda de peso. Um mês após o início da dieta é diagnosticada com diabetes. A mãe refere que a avó paterna da criança também é diabética.” Qual medicação NÃO deverá faltar no tratamento inicial da criança?

A Insulina. B Acarbose. C Fluoxetina. D Metformina.

744 Q690837

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

É considerado um acidente de trabalho de trajeto:

A Trabalhador de obra que se acidenta com objeto de trabalho em via pública. B Trabalhador ambulante atropelado enquanto vende seus produtos em grande avenida. C Doméstica que sofre acidente no elevador ao descer para deixar o lixo no latão em comum do prédio. D Operador de caixa de supermercado atropelado enquanto esperava o ônibus para ir para casa após o trabalho.

745 Q690836

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Devido aos vários sintomas em comum, muitas vezes, é difícil a confirmação diagnóstica exata de um dado tipo de arbovirose. Dentre os sinais e sintomas a seguir, qual poderia servir para diferenciar um caso de febre chikungunya de um quadro de infecção por Zika vírus?

A Artralgia. B Trombocitopenia. C Hipertrofia ganglionar. D Acometimento neurológico.

746 Q690835

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

No tratamento da insuficiência cardíaca, as seguintes classes medicamentosas contribuem para o aumento da sobrevida do paciente, EXCETO:

A Diurético tiazídico. B Betabloqueadores. C Bloqueadores da Aldosterona. D Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA).

747 Q690834

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

No tratamento da hipertensão arterial, a seguinte combinação de fármacos NÃO é recomendada:

A IECAs e BRAs. B Diuréticos tiazídicos e BRAs. C Bloqueadores dos canais de cálcio e BRAs. D Bloqueadores dos canais de cálcio e diuréticos tiazídicos.

748 Q690833

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Existem tipos histológicos de câncer de pulmão que se localizam em áreas centrais do órgão e acometem vias aéreas de maior calibre; assinale-os.

A Adenocarcinoma e carcinoma de grandes células. B Adenocarcinoma e carcinoma de células escamosas. C Carcinoma de células escamosas e carcinoma de grandes células. D Carcinoma de pequenas células e carcinoma de células escamosas.

749 Q690832

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Em pacientes com insuficiência cardíaca e arritmia ventricular sintomática, qual a medicação de escolha?

A Flecainida. B Amiodarona. C Propafenona. D Procainamida.

750 Q690831

Medicina

Ano: 2018

Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

De acordo com a Sociedade Brasileira de Nefrologia, a insuficiência renal aguda pode ser classificada em relação à diurese. Dos itens relacionados a seguir, qual NÃO está de acordo com o padrão estabelecido?

A Anúrica total: 0-20 ml/dia. B Oligúrica: 101 a 400 ml /dia. C Poliúrica: 1201 a 3000 ml/dia. D Não-oligúrica: 401 a 1200 ml/dia.

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