Questões de Medicina da PUC/PR

O aneurisma da aorta toracoabdominal tipo III da classificação de Crawfort et al. de 1978 (modificada por Safi), compromete que segmento da aorta?

Qual é a técnica de imagem em escala de cinza que usa informações dos sinais de frequência harmônica gerados por respostas à propagação não linear da onda de ultrassom?

Como se denomina o princípio físico no qual parte da energia que atinge a parede proximal do vaso é transmitida para regiões mais profundas?

A. C., 70 anos, chega ao hospital com quadro de distensão e dor abdominal intensa em cólica iniciada há 4 horas. Cardiopata, portador de fibrilação atrial, é frequentador habitual do pronto-socorro, sempre bemhumorado. Ele apresenta fáscies de dor, sudorese, mal consegue se comunicar e sofre com dor em todo o abdômen. Apresenta FC=115 bpm e PA=80/55 mmHg. Ao exame físico, apresenta abdômen distendido, dor abdominal difusa sem sinais de irritação peritoneal.

Para esse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:

A. C., 72 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal em cólica de início súbito, em quadrante superior direito, há 4 horas. Ela refere dois episódios de vômitos de característica biliar. Afirma que apresentou quadros semelhantes anteriormente (uns cinco episódios), e que, por isso, precisou frequentar postos de saúde 24h em que aplicaram soro com medicamento que desconhece, mas aliviava a dor. A paciente encontra-se febril (T=38,2oC), com abdômen doloroso à palpação de quadrante superior direito e à palpação profunda do hipocôndrio direito, a paciente efetua uma parada na inspiração. Com base nesse quadro clínico, avalie as afirmativas abaixo:

I. Trata-se de uma paciente com quadro provável de colecistite aguda.

II. O descrição de parada inspiratória à palpação profunda do hipocôndrio direito é conhecida como Sinal de Rovsing. O mais característico nesse quadro seria a presença de dor à palpação profunda do hipocôndrio direito conhecido como Sinal de Murphy.

III. A ultrassonografia abdominal é o exame diagnóstico de escolha.

Está(ão) CORRETA(S):