Listagem de Questões sobre Neurologia
A raiz cervical mais freqüentemente acometida nas protrusões discais cervicais é:
C5
C6
C7
C8
Recentemente, devido à proliferação em nosso meio do caramujo- gigante africano, o Ministério da Saúde tem alertado para o aparecimento de parasitose que pode envolver o sistema nervoso central, determinando doença que pode causar casos de meningite ou meningoencefalite, com taxas de eosinofilorraquia de até 90%. Qual o agente etiológico dessa parasitose?
Trichinella spiralis.
Angiostrongylus cantonensis.
Echinococcus granulous.
Schistosoma japonicum.
Schistosoma mansoni.
Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, começa a apresentar quadro de dificuldade para subir escadas e se levantar, acompanhada de dores musculares. Refere que ao caminhar sua força muscular apresenta melhora, notadamente para subir escadas. Não apresenta diplopia, ptose ou dificuldade para engolir. Ao exame, apresenta quadro de tetraparesia, de predomínio proximal e nos membros inferiores. Seus reflexos miotáticos fásicos estão abolidos e na pesquisa da força da flexão dos músculos flexores dos dedos apresenta nítido incremento com a manutenção do movimento. Apresenta também queixa de sabor metálico na boca. Na Eletromiografia desse paciente, pode-se esperar
potencial de interferência paradoxal.
potencial de interferência rarefeito.
potencial de interferência paradoxal no esforço mínimo e potencial de interferência rarefeito no esforço máximo.
na estimulação nervosa repetitiva, decremento da resposta com baixas freqüências de estimulação e aumento da resposta com altas freqüências de estimulação.
na estimulação nervosa repetitiva, aumento da resposta com baixas freqüências de estimulação e decremento da resposta com altas freqüências de estimulação.
As imagens de RNM, com seqüências ponderadas em T1, feitas com contraste gadolíneo, mostram a presença de um processo expansivo na região frontal direita.
O achado anátomo- patológico mais relacionado à piora do prognóstico do tumor apresentado é
necrose.
infiltração perivascular.
hipercelularidade.
proliferação de células da micróglia.
grau de anaplasia.
Menino de 9 anos de idade apresenta-se com transtorno progressivo de marcha, oligocinesia, movimentos distônicos dos membros superiores, declínio cognitivo e progressiva diminuição da visão. Ao exame clínico, constata-se hipertonia generalizada nos 4 membros e discreta hiperreflexia. Sua ressonância nuclear magnética de crânio mostra a alteração regsitrada na figura:
Corte coronário de RNM com imagens ponderadas em T2 Pode-se afirmar que o metal acumulado de forma significativa no sistema nervoso central do paciente é o
cobre.
ferro
alumínio.
manganês.
cálcio.
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