501 Q693658
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 62 anos de idade, iniciou acompanhamento no ambulatório de hepatologia em razão de cirrose hepática Child B. Não havia histórico de sangramento digestivo exteriorizado. O paciente, então realizou primeira endoscopia digestiva alta, que demonstrou varizes de pequeno calibre com pontos vermelhos.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar ligadura elástica, em razão da presença de pontos vermelhos.
502 Q693657
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 62 anos de idade, iniciou acompanhamento no ambulatório de hepatologia em razão de cirrose hepática Child B. Não havia histórico de sangramento digestivo exteriorizado. O paciente, então realizou primeira endoscopia digestiva alta, que demonstrou varizes de pequeno calibre com pontos vermelhos.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, somente o acompanhamento endoscópico é superior à profilaxia primária medicamentosa.
503 Q693656
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, investigava de cirrose sem causa conhecida. Foram descartadas hepatites virais, uso de álcool e síndrome metabólica. No último ano, o paciente havia apresentado sintomas psiquiátricos, e o médico psiquiatra emitiu diagnóstico de transtorno do humor bipolar.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, os sintomas psiquiátricos são associados à encefalopatia hepática, muito frequente na hepatite autoimune.
504 Q693655
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, investigava de cirrose sem causa conhecida. Foram descartadas hepatites virais, uso de álcool e síndrome metabólica. No último ano, o paciente havia apresentado sintomas psiquiátricos, e o médico psiquiatra emitiu diagnóstico de transtorno do humor bipolar.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, considerar a doença de Wilson e dosar o nível sérico de chumbo.
505 Q693654
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, investigava de cirrose sem causa conhecida. Foram descartadas hepatites virais, uso de álcool e síndrome metabólica. No último ano, o paciente havia apresentado sintomas psiquiátricos, e o médico psiquiatra emitiu diagnóstico de transtorno do humor bipolar.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A ceruloplasmina seria uma ferramenta de auxílio ao diagnóstico desse caso.
506 Q693653
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, investigava de cirrose sem causa conhecida. Foram descartadas hepatites virais, uso de álcool e síndrome metabólica. No último ano, o paciente havia apresentado sintomas psiquiátricos, e o médico psiquiatra emitiu diagnóstico de transtorno do humor bipolar.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso haja hemorragia digestiva alta, poderia haver piora dos sintomas psiquiátricos.
507 Q693652
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, investigava de cirrose sem causa conhecida. Foram descartadas hepatites virais, uso de álcool e síndrome metabólica. No último ano, o paciente havia apresentado sintomas psiquiátricos, e o médico psiquiatra emitiu diagnóstico de transtorno do humor bipolar.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em mulheres, a deficiência de alfa-1 antitripsina é a principal hipótese diagnóstica em contexto de cirrose sem causa conhecida.
508 Q693651
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se a alfafetoproteína for maior que 400 ng/mL, o diagnóstico de hepatocarcinoma está praticamente confirmado.
509 Q693650
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A biópsia hepática negativa exclui o diagnóstico de hepatocarcinoma.
510 Q693649
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Esse paciente é candidato à hepatectomia parcial.