471 Q693690
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, cirrótico por etilismo crônico, procurou atendimento na emergência em razão de dor e de aumento da circunferência abdominal, além de edema periférico. O médico da emergência realizou ecografia à beira do leito que evidenciou ascite importante, e, considerando esse resultado, optou por realizar paracentese. No líquido ascítico, havia 225 polimorfonucleados. O exame bacterioscópico foi positivo.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Poderia tratar-se de peritonite bacteriana espontânea.
472 Q693689
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, cirrótico por etilismo crônico, procurou atendimento na emergência em razão de dor e de aumento da circunferência abdominal, além de edema periférico. O médico da emergência realizou ecografia à beira do leito que evidenciou ascite importante, e, considerando esse resultado, optou por realizar paracentese. No líquido ascítico, havia 225 polimorfonucleados. O exame bacterioscópico foi positivo.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Deve tratar-se de ascite neutrofílica.
473 Q693688
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, cirrótico por etilismo crônico, procurou atendimento na emergência em razão de dor e de aumento da circunferência abdominal, além de edema periférico. O médico da emergência realizou ecografia à beira do leito que evidenciou ascite importante, e, considerando esse resultado, optou por realizar paracentese. No líquido ascítico, havia 225 polimorfonucleados. O exame bacterioscópico foi positivo.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Poderia tratar-se de peritonite bacteriana secundária.
474 Q693687
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, cirrótico por etilismo crônico, procurou atendimento na emergência em razão de dor e de aumento da circunferência abdominal, além de edema periférico. O médico da emergência realizou ecografia à beira do leito que evidenciou ascite importante, e, considerando esse resultado, optou por realizar paracentese. No líquido ascítico, havia 225 polimorfonucleados. O exame bacterioscópico foi positivo.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Poderia tratar-se de ascite esxudativa.
475 Q693685
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

O ácido ursodesoxicólico pode ser utilizado nesse caso.
476 Q693684
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A dexclorfeniramina pode ser utilizada em casos leves e em não gestantes.
477 Q693683
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A sertralina tem ação no prurido por coléstase como quelante de ácidos biliares.
478 Q693682
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A Rifampicina não é indicada para tratamento da coléstase da gestação.
479 Q693681
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 65 anos de idade, diabético, hipertenso, etilista pesado, procurou atendimento de emergência, queixando-se de dor abdominal, vômitos, inapetência e icterícia havia três dias, sem febre. Foram realizados exames que evidenciam TGO = 520 U/L, TGP = 800 U/L, bilirrubina total = 10 mg/dL, tempo de protrombina = 27/s, amilase = 100 U/L, lipase = 80 U/L e creatinina = 1,2 mg/dL. A ecografia de abdome superior evidenciou cálculos na vesícula biliar, sem espessamento das respectivas paredes, colédoco normal sem cálculos no respectivo interior e fígado com sinais de esteatose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Trata-se de síndrome hepatorrenal tipo I.
480 Q693679
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 65 anos de idade, diabético, hipertenso, etilista pesado, procurou atendimento de emergência, queixando-se de dor abdominal, vômitos, inapetência e icterícia havia três dias, sem febre. Foram realizados exames que evidenciam TGO = 520 U/L, TGP = 800 U/L, bilirrubina total = 10 mg/dL, tempo de protrombina = 27/s, amilase = 100 U/L, lipase = 80 U/L e creatinina = 1,2 mg/dL. A ecografia de abdome superior evidenciou cálculos na vesícula biliar, sem espessamento das respectivas paredes, colédoco normal sem cálculos no respectivo interior e fígado com sinais de esteatose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Pode tratar-se de pancreatite aguda biliar, e, nesse caso, o tratamento seria de suporte.