Questões sobre Endocrinologia

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Listagem de Questões sobre Endocrinologia

#Questão 689691 - Medicina, Endocrinologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Médico Residente

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subseqüentes, relativos à vacinação e ao uso de imunobiológicos em situações especiais.

Crianças com doenças crônicas, como cardiopatias, pneumopatias, diabetes, nefropatias, entre outras, devem receber rotineiramente vacina contra influenza e a antipneumocócica.

#Questão 689692 - Medicina, Endocrinologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Médico Residente

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subseqüentes, relativos à vacinação e ao uso de imunobiológicos em situações especiais.

Considere que uma criança de nove meses de idade, suscetível à varicela, tenha entrado em contato com um caso de varicela, em fase de estado, durante sua internação em uma emergência pediátrica. Nessa situação, a vacinação ativa com vacina de vírus vivo e atenuado contra varicela é recomendada, por ser efetiva na prevenção ou no abrandamento do quadro clínico da doença.

#Questão 689693 - Medicina, Endocrinologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Médico Residente

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subseqüentes, relativos à vacinação e ao uso de imunobiológicos em situações especiais.

A aplicação da vacina DPT celular em criança assintomática com história pessoal ou familiar de convulsão febril não é contra-indicada. Deve-se recomendar um antitérmico antes e quatro horas depois da vacinação.

#Questão 689694 - Medicina, Endocrinologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Médico Residente

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens subseqüentes, relativos à vacinação e ao uso de imunobiológicos em situações especiais.

Embora seja imunocompetente, devido à baixa taxa de soroconversão em resposta ao agente vacinal, o recémnascido prematuro só deve ser vacinado quando estiver com peso superior a 2.000 g. Caso tenha recebido a primeira dose da vacina contra a hepatite B logo após o nascimento, o recém-nascido deve receber mais três doses, iniciando-se com 30 dias de vida.

#Questão 689695 - Medicina, Endocrinologia, CESPE / CEBRASPE, 2007, Hospital Universitário de Brasília (HUB), Médico Residente

Um neonato pós-termo, de peso baixo para a idade gestacional, nasceu após trabalho de parto vaginal laborioso, em apnéia e envolto em mecônio. Foram administrados os cuidados na sala de parto, conforme as normas de reanimação neonatal. A criança, no quinto minuto de vida, apresentou um boletim de Apgar de 3, sendo encaminhada para a unidade de cuidados intensivos para a devida assistência. Com 40 minutos de vida, ela apresentou movimentos repetidos dos olhos e da boca e movimentos clônicos dos membros superiores e inferiores, considerados como convulsão. No primeiro exame físico, observaram-se: palidez cutaneomucosa, ritmo respiratório anárquico, bradicardia, diminuição da atividade espontânea e reflexa, diminuição da resposta a estímulos tácteis e dolorosos e tumorações parietais interpretadas como cefaloematomas gigantes. Com 48 horas de vida, a criança apresentou icterícia que progrediu nas próximas 24 horas até mãos e pés. Ao rever a história clínica, o médico neonatologista registrou as seguintes informações: mãe primigestante, do grupo sanguíneo O, fator Rh positivo, pré-natal de baixo risco. O recém-nascido era do grupo sanguíneo A, fator Rh positivo, Coombs direto positivo +. Com 72 horas de vida, os exames laboratoriais obtidos mostravam os seguintes resultados: hematócrito 45%; hemoglobina 15g%; bilirrubinas totais 16 mg/dL; bilirrubina indireta 15,2 mg/dL; reticulócitos 3%.

Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

Levando-se em consideração as complicações apresentadas, o tempo de vida e os níveis de bilirrubina, a terapêutica principal para a icterícia apresentada por esse recém-nascido deve ser a exsanguinitransfusão.

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