Questões Concurso UFMG

Homem de 58 anos, natural e residente em Belo Horizonte, comparece ao pronto atendimento do HC-UFMG com quadro febril agudo, iniciado há cerca de seis dias, acompanhado de tosse seca, cefaleia holocraniana e dispneia aos esforços com piora progressiva nas últimas 24 h, quando recebeu resultado de teste molecular (RT-PCR) em swab nasal positivo para Sars-Cov-2. Faz acompanhamento nos ambulatórios de oncologia clínica e urologia por câncer de próstata, sem indicação de uso de qualquer medicação há dois anos. Não vacinado para covid-19. Ao exame físico apresentava-se orientado no tempo e espaço, corado, hidratado, sem edema periférico e com panturrilhas livres. Dados vitais: PA-MSD (sentado)124/84 mmHg, FC 92 bpm, FR 24 irpm; enchimento capilar < 2 segundos; oximetria 87% em ar ambiente. RCR 2T e bulhas normofonéticas; pulsos radiais amplos, rítmicos e simétricos. Crepitações bilaterais em terço inferior do tórax e leve esforço respiratório; abdome livre e indolor à palpação. Iniciado oxigênio por cânula nasal com demanda crescente nas primeiras horas até estabilização com saturação de O₂ em 95% com fluxo de 5 L/min.
Com base no contexto do caso exposto, assinale a alternativa CORRETA, em relação ao seu manejo clínico.

Paciente de 66 anos, sexo feminino, independente para as atividades de vida diária básicas e instrumentais. Relata ter hipertensão arterial sistêmica sob adequado controle e relata tabagismo 35 anos/maço. Refere fazer exames de rastreio de neoplasias ofertados na Unidade Básica de Saúde - UBS regularmente desde os 50 anos de idade, todos negativos.
Quanto às medidas de promoção de saúde recomendadas para a paciente do caso clínico, o mais CORRETO é solicitar

Paciente de 40 anos, sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, procura assistência médica porque está em ganho de peso desde o início da pandemia de COVID-19. A paciente informa nunca ter realizado atividade física regular, descreve o consumo de cinco latas de 473 mL de cerveja/dia aos sábados e domingos, e refere fumar um maço de cigarros ao dia. Não tolera o gosto da água e de hortaliças, prefere consumir refrigerantes e alimentos com elevados teor de açúcares e gorduras saturadas. Nega tentativas prévias de cessação do tabagismo e acredita ser Fake News que fumar causa malefícios ao ser humano. A última consulta médica ocorreu há 8 anos, após o nascimento do terceiro filho, quando teve diabetes gestacional. Histórico familiar de doença arterial coronariana não precoce. Ao exame físico, destaca-se o índice de massa corporal de 28,7 Kg/m² e a circunferência abdominal de 97 cm.
Quanto às medidas de promoção de saúde recomendadas para a paciente do caso clínico, o mais CORRETO é

Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, portadora de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, procurou pronto atendimento com queixas de náuseas, vômitos, dores abominais e dispneia com piora progressiva nos últimos três dias, após ter participado de uma prova de meia maratona. Ao exame físico, encontrava-se com PA = 90X60 mmHg, FC = 120 bpm, Tax = 37,8º C, consciente, desidratada 3+/4+, com hálito cetônico, padrão de respiração lento e profundo e com ausculta respiratória e cardíaca sem alterações. Apresentava dor à palpação profunda do abdômen, sem sinais de irritação peritoneal. Exames complementares revelaram ECG sem alterações, glicemia = 224 mg%, leucocitose com desvio à esquerda, acidose metabólica com anion gap aumentado. Amilase, lipase e lactato normais.
A medicação antidiabética MAIS PROVÁVEL que possa estar relacionada e explicar o quadro clínico apresentado pelo paciente é 

Homem, 26 anos, asmático há 10 anos, ao ser questionado sobre o controle de sua doença nas últimas quatro semanas, responde que tem apresentado sintomas diurnos mais de duas vezes por semana e que também necessitou de usar medicação de resgate por mais de duas vezes por semana. Não apresentou sintomas noturnos e não apresentou nenhuma limitação das suas atividades devido à asma.
Considerando-se o instrumento do GlobalInitiative for Asthma – GINA, assinale a melhor resposta sobre o controle da asma desse paciente.