Questões sobre Dietoterapia

A dieta enteral em pacientes renais crônicos deve priorizar a suplementação de fósforo, dada sua constante depleção nesses pacientes.

O aporte calórico deve ser reduzido, independentemente do peso corporal do paciente, para evitar complicações metabólicas.

A suplementação de sódio deve ser elevada para compensar perdas durante a hemodiálise.

A restrição de potássio deve ser considerada, especialmente em pacientes com níveis elevados de potássio sérico.

Acerca dos critérios laboratoriais, são classificados como diabéticos indivíduos que apresentem glicemia em jejum ? 126 mg/dl; glicemia de 1h no teste de tolerância a glicose oral em ? 209mg/dl; hemoglobina glicada ?6,5%.

Todos os métodos têm limitações metodológicas, exceto a glicemia em jejum, pois não sofre interferências decorrentes de condições agudas. 

O teste de tolerância à glicose oral é o teste para diagnóstico menos caro e consome menos tempo, mas tem menor sensibilidade. Para sua realização, deve ser feita alimentação com ingesta de, pelo menos, 300g de carboidratos por dia.

Entre todos os testes, a hemoglobina glicada é considerado o mais fidedigno, pois, além de apresentar menor custo, leva em conta a variabilidade individual no fenômeno de glicação proteica, além de ter maior sensibilidade diagnóstica do que os outros métodos.

Indivíduos com glicemia em jejum <100 mg/dl; glicemia de 1h no teste de tolerância a glicose oral em <155mg/dl; hemoglobina glicada <5,7% são considerados pré-diabéticos.

com relação à magnitude da anemia em gestantes, dados do Consórcio Brasileiro de Nutrição Materno- Infantil, que incluem 12 estudos conduzidos no período de 2008 a 2019, estimam que a anemia afeta 10,3% das gestantes brasileiras. 

nos últimos anos, o Brasil apresentou avanços singulares na redução da anemia entre as crianças menores de 5 anos – observou-se recuo de 20,9% de prevalência em 2006 para 10,0% em 2019.

a prevalência de deficiência de vitamina A reduziu nos últimos anos no País, passou de 17,4%, em 2006, para 2,0%, em 2019, em crianças menores de 5 anos. 

resultados do Enani-2019 mostraram que a prevalência de deficiência de vitamina A é maior nas regiões Nordeste (5,2%) e Sudeste (4,3%)

ao observar o recorte etário de 6 a 23 meses, segundo dados do inquérito nacional de 2019, a prevalência de deficiência de vitamina A é de 6,4% no País, sendo maior na Região Norte (11,5%) e menor na Região Sul (5,0%).

Hipoglicemia persistente sem intervenção.

Deficiência de carboidratos essenciais. 

Aumento na necessidade de ferro e zinco.

Síndrome da realimentação.

hiperproteicas, com 1,1 g a 1,2 g de proteínas por kg de peso ao dia.

normoproteicas, com 1,0 g de proteínas por kg de peso ao dia.

hipoproteicas, com 0,8 g de proteínas por kg de peso ao dia.

hipocalóricas, com 15 kcal por kg de peso ao dia. 

normocalóricas, com 20 kcal por kg de peso ao dia.