Questões de Medicina da IADES

Em março de 2017, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou, pela primeira vez, um tratamento oncológico para carcinoma de células de Merkel metastático, independentemente da exposição prévia ou não à quimioterapia. Acerca desse tema, assinale a alternativa que indica o medicamento recentemente aprovado em primeira linha de tratamento paliativo para o tipo de neoplasia mencionada.

Paciente do sexo masculino, de 62 anos de idade, previamente hígido, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão com mutação do EGFR, metastático para fígado, comparece à consulta ambulatorial pós-ciclo 1 de primeira linha de tratamento paliativo com gefitinibe. Refere aparecimento de lesões em tronco após o início do tratamento, sem outras queixas. Ao exame dermatológico, identifica-se rash eritematoso papulovesicular acneiforme pruriginoso em toda a extensão anterior e posterior do tronco, bem como em região malar grau 3 pelo CTCAE 4.0, como na imagem apresentada, claramente relacionadas ao tratamento com gefitinibe.

Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, previamente hígida, recém-diagnosticada com carcinoma ductal invasivo em mama direita, com receptor de estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo, HER-2 escore 3 (FISH positivo), Ki-67 = 50% e estadiamento T2 N0 M0, é encaminhada pelo mastologista a uma consulta para discutir proposta de terapia neoadjuvante. Ela refere que leu na internet que a Food and Drug Administration (FDA) aprovou recentemente uma nova medicação para câncer de mama, o olaparibe.

Quanto à aprovação recente pelo FDA, em janeiro de 2018, do uso de olaparibe em pacientes com câncer de mama, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 60 anos de idade vai a uma consulta, para a revisão anual de rotina, sem queixas ou anormalidades aparentes. Ao exame físico, apresenta nodularidade com cerca de 1,5 cm na mama esquerda, indolor e móvel, sem retração do mamilo ou cavitação da pele. Não possui histórico familiar de câncer de mama. A mamografia e a ecografia solicitadas não revelam alterações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 60 anos de idade vai a uma consulta, para a revisão anual de rotina, sem queixas ou anormalidades aparentes. Ao exame físico, apresenta nodularidade com cerca de 1,5 cm na mama esquerda, indolor e móvel, sem retração do mamilo ou cavitação da pele. Não possui histórico familiar de câncer de mama. A mamografia e a ecografia solicitadas não revelam alterações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.