Questões de Medicina da CESPE / CEBRASPE

Com base no texto acima, julgue os itens a seguir.

O estudo descrito avaliou a incidência de câncer de testículo entre homens com idade entre 18 e 44 anos de idade e usuários de maconha.

Com referência à doença (ou coreia) de Hungtington, que é um distúrbio autossômico dominante, caracterizado por disfunção motora progressiva e complicações que levam inevitavelmente à morte, julgue os próximos itens.

Esse distúrbio do movimento está clinicamente associado a transtornos do humor e demência em diferentes graus de gravidade.

Com referência à doença (ou coreia) de Hungtington, que é um distúrbio autossômico dominante, caracterizado por disfunção motora progressiva e complicações que levam inevitavelmente à morte, julgue os próximos itens.

A mutação responsável pela doença está localizada no gene de Hungtington, no cromossomo 4, e codifica uma proteína que é expressa em todos os neurônios do portador da mutação.

Um paciente de 40 anos de idade procurou consulta médica por dificuldade de locomoção, parestesias, debilidade nos membros inferiores e dor na região lombossacra desde o dia anterior. Refere início do quadro após uma queda causada por um tropeço em um degrau pequeno e piora progressiva até o momento da consulta. No exame físico, observou-se paciente ansioso, com boas condições gerais: reflexos aquiliano e do extensor do carpo diminuídos, reflexos patelar e tricipital levemente diminuídos, alteração da sensibilidade superficial nas áreas distais, força das extremidades diminuída e, ao caminhar, presença do sinal do pé caído. A investigação clínico-laboratorial permitiu fazer o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré (SGB).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse paciente, está indicado, como tratamento inicial, o uso associado de imunoglobulina intravenosa, plasmaférese e glucocorticoide sistêmico, pois as evidências atuais demonstram que essa terapêutica vincula-se a uma elevada taxa de recuperação, muito superior ao uso isolado de cada uma das terapias citadas.

Um paciente de 40 anos de idade procurou consulta médica por dificuldade de locomoção, parestesias, debilidade nos membros inferiores e dor na região lombossacra desde o dia anterior. Refere início do quadro após uma queda causada por um tropeço em um degrau pequeno e piora progressiva até o momento da consulta. No exame físico, observou-se paciente ansioso, com boas condições gerais: reflexos aquiliano e do extensor do carpo diminuídos, reflexos patelar e tricipital levemente diminuídos, alteração da sensibilidade superficial nas áreas distais, força das extremidades diminuída e, ao caminhar, presença do sinal do pé caído. A investigação clínico-laboratorial permitiu fazer o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré (SGB).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Mesmo em casos mais graves dessa doença, as evidências de degeneração axonal difusa encontradas no eletroneuromiograma não são acompanhadas de alterações da onda F, nem do reflexo H.