Segundo relato da mãe, a filha de oito anos de idade apresenta preocupações excessivas em relação aos pais. Refere temor que eles sofram algum acidente ou que sejam sequestrados, relata pesadelos e quer dormir na cama dos pais. Não quer ir para a aula e apresenta cefaleia, náuseas e diarreia quando se aproxima o horário de ir para a escola.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O diagnóstico mais provável é agorafobia.Segundo relato da mãe, a filha de oito anos de idade apresenta preocupações excessivas em relação aos pais. Refere temor que eles sofram algum acidente ou que sejam sequestrados, relata pesadelos e quer dormir na cama dos pais. Não quer ir para a aula e apresenta cefaleia, náuseas e diarreia quando se aproxima o horário de ir para a escola.
Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O uso de antipsicóticos atípicos (como a risperidona) é a abordagem terapêutica mais indicada nesse caso.O trabalho tem sido reconhecido como importante fator de desencadeamento de patologias psiquiátricas. Sobre essa realidade, analise as afirmativas abaixo.
1) O Transtorno do Estresse Pós-Traumático não pode ser considerado uma doença do trabalho, na medida em que TEPT requer um elemento traumático específico.
2) Aspectos psicossociais individuais e organizacionais do trabalho têm papel fundamental nas estratégias de prevenção e no enfrentamento de doenças mentais pelo trabalho.
3) A precarização das relações do trabalho favorece o aparecimento de patologias como depressão e ansiedade.
Está(ão) correta(s):
No que se refere ao fenômeno da dor física e sua possível cronicidade, analise as proposições abaixo.
1) A experiência da dor está associada a um dano tecidual real, potencial, ou é descrita como se fosse realidade.
2) A dor crônica costuma preceder os transtornos de ansiedade e suceder a depressão.
3) Nocicepção é a atividade produzida no sistema nervoso por um estímulo potencialmente lesivo. A dor é a percepção dessa nocicepção, excluídos os fatores culturais.
Está(ão) correta(s):
Acerca da comorbidade do Transtorno Bipolar do Humor (TBH) com outros transtornos psiquiátricos, analise as proposições abaixo.
1) O abuso de substâncias ilícitas é pouco frequente entre pacientes com TBH, todavia a prevalência do diagnóstico de transtornos relacionados ao uso do álcool é maior entre portadores de TBH do que na população em geral.
2) Os quadros de má evolução de episódios mistos e bipolares tipo II tem elevada comorbidade com transtornos ansiosos.
3) O diagnóstico diferencial entre o Transtorno Borderline de Personalidade (TBP) e o TBH tipo II é difícil, na medida em que sintomas como impulsividade, agressividade, hétero e autoagressividade e instabilidade nas relações afetivas são comuns aos dois quadros.
Está(ão) correta(s):
Acerca do transtorno de somatização, analise as proposições a seguir.
1) Pacientes portadores desse transtorno apresentam elevada comorbidade psiquiátrica para diagnósticos do eixo I e baixa frequência do eixo II.
2) A somatização persistente distingue-se da somatização transitória, pois a última se dá como parte da resposta aguda a estresse significativo na vida do paciente, incluindo o luto.
3) O transtorno somatoforme indiferenciado é um desdobramento do transtorno de somatização hipocondríaca.
Está(ão) correta(s):
Acerca da sintomatologia delirante, analise as proposições abaixo.
1) Os conteúdos e detalhes dos delírios não sistematizados variam de momento para momento e costumam ser encontrados em indivíduos com baixo nível cognitivo.
2) Usualmente, os delírios surgem após um período pré-delirante, denominado humor delirante ou trema.
3) O verdadeiro delírio, é um fenômeno primário, portanto incompreensível e impenetrável, ou seja, incapaz de ser atingido pela relação intersubjetiva ou empática.
Está(ão) correta(s):
Sobre a síndrome de Burnout, analise as afirmativas abaixo.
1) Tem como fator desencadeante um evento estressor agudo.
2) Professores, policiais e profissionais de saúde estão entre as profissões com maior risco de adoecimento.
3) Não existe nexo causal com o trabalho autônomo.
Está(ão) correta(s):
A morte encefálica será caracterizada através da realização de exames clínicos e complementares durante intervalos de tempo variáveis, próprios para determinadas faixas etárias.
Em adultos ela deve ser:
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Considere o seguinte relato feito por um estudante de medicina do primeiro ano em unidade de internação psiquiátrica: “(...) o senhor viu aquilo? Que coisa incrível! Nunca imaginei que um paciente psiquiátrico fosse assim! Viu aquela hora que ele ficava olhando debaixo da cadeira, atrás da porta? Como se tivesse algo. Falava sem parar, contando cada absurdo! O melhor foi a história da Copa do Mundo... Ele tava até bem com a conversa de ter sido policial federal, trabalhando na fronteira do estado – onde realmente nasceu –, no combate ao tráfico de drogas e perseguindo inimigos, mas dizer que, depois que veio morar em Porto Alegre, foi convocado pra Copa do México, que havia 3 kg de cocaína dentro da taça e que, por isso, o Maradona jogou bem e ganhou aquela copa!? Aí, fica ...
Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Um psiquiatra foi chamado para atender um homem de 53 anos de idade que começou a gritar que havia intrusos no respectivo quarto de hospital. O paciente havia sido internado há 3 dias para tratamento de quadro de pneumonia intersticial. Parecia estar se recuperando bem com a antibioticoterapia, sem complicações. Afirmou ter visto, na noite anterior, vários duendes parados perto do banheiro do quarto e que eles não falavam nada, mas que "tinha certeza de que iriam fazer uma magia contra ele". Nunca havia enxergado nada de incomum antes e não apresentava história prévia psiquiátrica. Os técnicos de enfermagem do turno da noite relatavam que ele estava agitado e irrequieto, embora em alguns momentos durante a noite também estivesse confuso e estuporoso, condição que não havia ...
Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O vírus da imunodeficiência adquirida atravessa a barreira hematoencefálica usando macróf...Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As neurotoxinas, secretadas pelo vírus da imunodeficiência adquirida, que são liberadas p...Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O risco de manifestações neuropsicolo ́gicas aumenta à medida em que a carga viral a...Paciente de 47 anos de idade é internado para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de apatia, alteração na fala, incoordenação motora, emagrecimento e prejuízo de memória, há cerca de 6 meses, com piora nos últimos dias antes da internação, quando passou a apresentar confusão mental. Durante esses dias, pediu demissão do trabalho e fez algumas compras desnecessárias com elevado valor monetário pela internet. Após exames solicitados pela equipe médica, o paciente é diagnosticado com síndrome da imunodeficiência adquirida.
Com relação ao caso clínico descrito e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse transtorno ocorre comprometimento mesocortical, havendo lentificação dos processos ...Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, haveria impedimento formal para a nomeação de um perito, caso o advogado a entrar com a ação seja o irmão do paciente.Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
Havendo o exame pericial, a anamnese deve ser tão completa quanto possível e a avaliação do estado mental do paciente deve ser relatada de forma precisa e com termos técnicos psiquiátricos.Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
A perícia, nesse caso, é realizada retrospectivamente, acerca das circunstâncias e antecedentes emocionais, e, enquanto o perito do juízo apresentará as respectivas conclusões na forma de laudo médico-pericial, o assistente técnico apresentará as respectivas conclusões finais na forma...Um advogado, irmão do paciente do relato clínico anterior, decide procurar um colega de profissão com o objetivo de cancelar as compras realizadas pela internet e, durante o atendimento, pergunta ao profissional se o irmão poderia voltar a trabalhar na mesma repartição pública na qual trabalhava antes de pedir demissão, mantendo todos os “seus direitos”.
A respeito da situação apresentada e dos conhecimentos médicos corretos, julgue os itens a seguir.
Como, nesse caso, há a alteração da consciência do ato, da vontade e do conhecimento da ilicitude, o paciente pode ser considerado inimputável e as vendas podem ser canceladas, assim como o pedido de demissão.Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
Com base no caso clínico ...
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
Com base no caso clínico ...
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
Com base no caso clínico ...
Uma professora de 36 anos vai ao ginecologista e relata dores musculares, impaciência, desatenção e insônia. Conta que, durante toda respectiva vida, sempre sentiu considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 8 meses. Diz que se preocupa muito e que desde que teve o primeiro filho, no ano anterior, sua apreensão ampliou, e ela não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se pleiteia ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas: o recente atentado na Somália; as discussões a respeito “do que seria erotização e arte” nas mídias; a greve dos professores do ensino público; se ela e o marido conseguirão cuidar bem do filho; e a “atual crise econômica e política” no País. Nega outros sintomas e uso de substâncias.
Com base no caso clínico ...
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
Com relação ao ca...
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
Com relação ao ca...
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
Com relação ao ca...
Uma senhora de 65 anos de idade procura o respectivo clínico e apresenta a queixa principal de fadiga nos últimos 9 meses. Ela afirma que dorme com facilidade, mas que acorda várias vezes durante a noite. Diz que o problema começou quando ela sofreu uma queda em casa há 9 meses. Ao ser investigada, relata desgosto e abatimento, sobretudo no que se refere a ser incapaz de exercer suas funções cotidianas de casa, como fazia antes. Afirma fazer consumo de 6 a 12 doses de cachaça por dia, misturadas com refrigerante, assim como de algumas “latinhas de cerveja para curar a dor” antes de deitar. Revela que agora carece de mais doses do que antes e que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Nega outras queixas.
Com relação ao ca...
Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento desse transtorno associado a situações de desempenho pode envolver a utilização de atenolol, 50 mg...Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As técnicas cognitiva, comportamental e de exposição são úteis nessas situações e, em geral, envolvem retreinam...Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Como diagnóstico diferencial em pacientes com transtorno da personalidade esquiva, a falta de interesse em soci...Um estudante de comunicação social, de 19 anos de idade, é levado ao psiquiatra pelo pai após sentir-se mal durante a apresentação de um seminário na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, que apresentavam resultados normais. O paciente, que está no 2 o ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ele tem que falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno tende a começar no fim da adolescência ou no início da vida adulta, costuma ser crônico e pode ...Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
Um homem de 23 anos de idade é hospitalizado na unidade psiquiátrica de hospital escola, em razão de ideação suicida. Exigente, inicia o primeiro contato com o psiquiatra relatando estar desesperado e apoquentado. Relata uma história de mais de 3 anos de rápidas crises episódicas de ansiedade e de depressão, além de várias tentativas suicidas, comportamento impulsivo, parar a faculdade diversas vezes e ter várias parceiras sexuais, com as quais mantém relações sexuais sem preservativo. Pergunta ao médico se poderia ser homossexual, embora a maior parte das respectivas experiências sexuais tenha sido com mulheres. Após alguns dias internado, reclama para o psiquiatra que todos os estudantes de psiquiatria não sabem o que estão fazendo e que são mal-educados. Mais tarde, diz a...
Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O desenvolvimento de transtornos do humor e transtornos relacionados ao álcool normalmente antecede o início de transtornos relacionados à cocaína, enquanto o desenvolvimento de ...Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os transtornos depressivo maior, bipolar tipo I, ciclotímico, de ansiedade e da personalidade borderline são os diagnósticos psiquiátricos mais habitualmente associados a casos c...Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A cocaína atua em áreas de recompensa específicas no cérebro (circuito de recompensa do cérebro), como o córtex pré-frontal, a amígdala, a área tegmental ventral, o locus ceruleu...Um homem de 55 anos de idade procura um psiquiatra e relata a queixa principal de sintomas depressivos nos últimos 6 meses e que, por conta disso, nos últimos 4 meses, passou a fazer uso de cocaína diariamente para “tentar sair da apatia”, o que relata “aliviar por um tempo e depois afundar no marasmo novamente”. Afirma fazer uso “ocasional” da substância desde a adolescência, tendo certeza de que conseguiria parar quando quisesse. Nega outros sintomas.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Entre as drogas de abuso, a cocaína liga-se, com alta afinidade, a todos os três transportadores de monoaminas conhecidos, embora as propriedades estimulantes da droga tenham sid...Um estudante de odontologia, de 21 anos de idade, é levado ao psiquiatra, pela namorada, por apresentar “condutas incomuns”, há cerca de 2 meses, desde que iniciou o estágio clínico. Ele conta os instrumentais usados durante a consulta, lava as mãos excessivamente e fica colocando em ordem de cor os materiais utilizados, o que aumenta o tempo de atendimento e o faz receber críticas dos professores. Apresenta pensamentos recorrentes com relação a contaminação com doenças infectocontagiosas e, às vezes, tem um tique facial. Nega outras queixas ou uso de substâncias
Com relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Prejuízos na função executiva, na memória (sobretudo a não verbal) e n...Um estudante de odontologia, de 21 anos de idade, é levado ao psiquiatra, pela namorada, por apresentar “condutas incomuns”, há cerca de 2 meses, desde que iniciou o estágio clínico. Ele conta os instrumentais usados durante a consulta, lava as mãos excessivamente e fica colocando em ordem de cor os materiais utilizados, o que aumenta o tempo de atendimento e o faz receber críticas dos professores. Apresenta pensamentos recorrentes com relação a contaminação com doenças infectocontagiosas e, às vezes, tem um tique facial. Nega outras queixas ou uso de substâncias
Com relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As taxas desse transtorno são bastante consistentes, com uma prevalênc...Um estudante de odontologia, de 21 anos de idade, é levado ao psiquiatra, pela namorada, por apresentar “condutas incomuns”, há cerca de 2 meses, desde que iniciou o estágio clínico. Ele conta os instrumentais usados durante a consulta, lava as mãos excessivamente e fica colocando em ordem de cor os materiais utilizados, o que aumenta o tempo de atendimento e o faz receber críticas dos professores. Apresenta pensamentos recorrentes com relação a contaminação com doenças infectocontagiosas e, às vezes, tem um tique facial. Nega outras queixas ou uso de substâncias
Com relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
De todas as drogas tricíclicas e tetracíclicas, a clomipramina é a mai...Um estudante de odontologia, de 21 anos de idade, é levado ao psiquiatra, pela namorada, por apresentar “condutas incomuns”, há cerca de 2 meses, desde que iniciou o estágio clínico. Ele conta os instrumentais usados durante a consulta, lava as mãos excessivamente e fica colocando em ordem de cor os materiais utilizados, o que aumenta o tempo de atendimento e o faz receber críticas dos professores. Apresenta pensamentos recorrentes com relação a contaminação com doenças infectocontagiosas e, às vezes, tem um tique facial. Nega outras queixas ou uso de substâncias
Com relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A utilização prévia de pelo menos dois ISRS (sendo um deles obrigatori...O paciente do caso anterior foi submetido a atendimento e a tratamento do quadro clínico apresentado, com remissão total dos sintomas por um período de cerca de 2 anos. Já em atividade profissional, após graduação, sofreu acidente de trabalho, no qual perfurou o próprio dedo com agulha utilizada para anestesiar paciente que estava sendo submetido a uma extração dentária. Ao realizar o teste rápido para detecção de HIV, o resultado foi positivo para o paciente e negativo para o dentista, que, após saber dessa informação, ficou extremamente preocupado, inquieto, irritado e tenso. Atordoado, algumas horas depois, foi para casa e disse à esposa, com quem teve um ataque de raiva, que não queria atender mais telefonemas naquela semana.
Com base no caso clínico apresentado ...
O paciente do caso anterior foi submetido a atendimento e a tratamento do quadro clínico apresentado, com remissão total dos sintomas por um período de cerca de 2 anos. Já em atividade profissional, após graduação, sofreu acidente de trabalho, no qual perfurou o próprio dedo com agulha utilizada para anestesiar paciente que estava sendo submetido a uma extração dentária. Ao realizar o teste rápido para detecção de HIV, o resultado foi positivo para o paciente e negativo para o dentista, que, após saber dessa informação, ficou extremamente preocupado, inquieto, irritado e tenso. Atordoado, algumas horas depois, foi para casa e disse à esposa, com quem teve um ataque de raiva, que não queria atender mais telefonemas naquela semana.
Com base no caso clínico apresentado ...
O paciente do caso anterior foi submetido a atendimento e a tratamento do quadro clínico apresentado, com remissão total dos sintomas por um período de cerca de 2 anos. Já em atividade profissional, após graduação, sofreu acidente de trabalho, no qual perfurou o próprio dedo com agulha utilizada para anestesiar paciente que estava sendo submetido a uma extração dentária. Ao realizar o teste rápido para detecção de HIV, o resultado foi positivo para o paciente e negativo para o dentista, que, após saber dessa informação, ficou extremamente preocupado, inquieto, irritado e tenso. Atordoado, algumas horas depois, foi para casa e disse à esposa, com quem teve um ataque de raiva, que não queria atender mais telefonemas naquela semana.
Com base no caso clínico apresentado ...
O paciente do caso anterior foi submetido a atendimento e a tratamento do quadro clínico apresentado, com remissão total dos sintomas por um período de cerca de 2 anos. Já em atividade profissional, após graduação, sofreu acidente de trabalho, no qual perfurou o próprio dedo com agulha utilizada para anestesiar paciente que estava sendo submetido a uma extração dentária. Ao realizar o teste rápido para detecção de HIV, o resultado foi positivo para o paciente e negativo para o dentista, que, após saber dessa informação, ficou extremamente preocupado, inquieto, irritado e tenso. Atordoado, algumas horas depois, foi para casa e disse à esposa, com quem teve um ataque de raiva, que não queria atender mais telefonemas naquela semana.
Com base no caso clínico apresentado ...
Um homem de 54 anos de idade, tabagista há cerca de 40 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda na Unidade Básica de Saúde porque decidiu parar de fumar, após falecimento da irmã mais velha, também tabagista, por neoplasia de pulmão. Durante a entrevista, o paciente mostra-se ambivalente quanto à cessação do tabagismo.
Considerando o caso clínico exposto e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento para a dependência de nicotina compreende técnicas psicoterápicas psicodinâmicas dirigidas à mudança de hábitos do fumante e para ao controle dos sintomas de abstinência, combinadas com psicofármacos (bupropiona, vareniclina e reposição de nicotina).Um homem de 54 anos de idade, tabagista há cerca de 40 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda na Unidade Básica de Saúde porque decidiu parar de fumar, após falecimento da irmã mais velha, também tabagista, por neoplasia de pulmão. Durante a entrevista, o paciente mostra-se ambivalente quanto à cessação do tabagismo.
Considerando o caso clínico exposto e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A clonidina, apesar de ter eficácia semelhante à da bupropiona e à da TRN, apresenta uma série de efeitos adversos que limitam seu uso - boca seca, sonolência, hipotensão, sintomas depressivos, constipação e distúrbios do sono.Um homem de 54 anos de idade, tabagista há cerca de 40 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda na Unidade Básica de Saúde porque decidiu parar de fumar, após falecimento da irmã mais velha, também tabagista, por neoplasia de pulmão. Durante a entrevista, o paciente mostra-se ambivalente quanto à cessação do tabagismo.
Considerando o caso clínico exposto e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A vareniclina é um agonista parcial dos receptores de acetilcolina, ligando-se com alta afinidade e seletividade e estimulando a atividade mediada pelo receptor, mas em nível menor que a nicotina, tendo eficácia semelhante à da bupropiona.Um homem de 54 anos de idade, tabagista há cerca de 40 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda na Unidade Básica de Saúde porque decidiu parar de fumar, após falecimento da irmã mais velha, também tabagista, por neoplasia de pulmão. Durante a entrevista, o paciente mostra-se ambivalente quanto à cessação do tabagismo.
Considerando o caso clínico exposto e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quando comparada ao placebo, a nortriptilina pode aumentar em até duas vezes a chance de cessar o tabagismo e a dose recomendada é de 25 mg/dia, com aumento gradual até atingir entre 75 mg/dia e 100 mg/dia em 3 semanas.Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas m...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas...
Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Por apresentar menores efeitos anticolinérgicos e hipotensivos, a nortriptilina...Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Para pacientes que vinham fazendo uso de carbamazepina, sugere-se aumentar a su...Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O ácido valproico ainda é o estabilizador do humor mais seguro para uso durante...Uma mulher grávida, de 23 anos de idade e na 13 a semana de gestação, procura um psiquiatra e se queixa de “tristeza, desesperança e choro fácil” há 4 semanas. A paciente afirma não dormir bem e ter dificuldade para fazer as atividades diárias de casa, sentindo-se constantemente desatenta e “esquecendo panelas no fogão”. Nos últimos dias, o apetite da paciente diminuiu e ela passou a ter muita dificuldade para tomar decisões no respectivo trabalho como operadora de telemarketing. Percebe que está com autoestima baixa, embora negue pensamentos de suicídio.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A síndrome da “adaptação neonatal pobre” ocorre nos recém-nascidos nos primeiro...Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O ácido valproico não é contraindicado na lactação, mas deve-se informar a mãe dos riscos do uso de ácido acetil salicílico; quando necessário o uso, deste deve-se diminuir os níveis séricos do anticonvulsivante.Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso seja necessária a introdução de algum agente antipsicótico, o haloperidol é a medicação de escolha, mas deve-se alertar a mãe do risco do aumento da produção de leite e do surgimento de sintomas metabólicos.Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso a paciente necessite de um indutor do sono, deve-se dar preferência ao zolpidem, uma vez que os BZD são detectados no leite e, por isso, devem ser evitados durante a lactação.Com relação ao caso clínico anterior, a gestação transcorre normalmente, com a implementação de terapêutica adequada para os sintomas apresentados pela paciente, que, atualmente, encontra-se amamentando sua criança recém-nascida.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Entre os ISRS, a paroxetina e o citalopram não devem ser considerados medicamentos de primeira escolha, em razão de relatos de eventos adversos, tanto a sertralina quanto a fluoxetina, tendo em vista respectivas dosagens séricas baixas encontradas no lactente, parecem ser escolhas mais apropriadas.Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A depressão durante a gravidez diminui a probabilidade de depressão pós-parto, mas mulheres que já tiveram um episódio depressivo no puerpério têm 50% a 60% de risco de sofrer um novo episódio.Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Dos casos de tristeza pós-parto (“blues”) 20% resolvem-se em duas semanas, enquanto 80% evoluem para depressão pós-parto, cujo tratamento consiste em uma abordagem abrangente, com psicoterapia individual e de grupo, psicofarmacologia e psicoeducação.Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A psicose pós-parto tem inı́cio insidioso, após o parto, é considerada uma manifestação do transtorno bipolar e caracteriza-se por labilidade do humor, agitação, confusão, desorganização do pensamento, alucinações e perturbações do sono.Ainda com relação à paciente do caso clínico anterior, após um período de estabilidade, o quadro evolui com recidiva dos sintomas relatados, cerca de 5 semanas após o parto.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento medicamentoso agudo para a psicose pós-parto requer o uso de estabilizador do humor, de agente antipsicótico e de benzodiazepı ́nico, conforme a necessidade para a agitação.Uma estudante de medicina, de 24 anos de idade, é levada ao setor de emergência depois de ser encontrada na garagem da respectiva casa, trabalhando freneticamente em um projeto que, segundo ela, resolveria o problema do câncer no mundo. A jovem afirma que um dos professores que trabalha na faculdade que ela frequenta é um espião estrangeiro, das grandes potências farmacêuticas, e que ele estava tentando impedir seu progresso. A paciente não consegue parar de falar da própria pesquisa e não deixa ninguém mais falar, irritando-se com quem discorda dela. Nas últimas semanas, tem lido a respeito de marcadores tumorais até tarde da noite e dormido muito pouco. Apesar disso, parece ter muita energia e surpreende os amigos com planos detalhados de como vai salvar o mundo do câncer...
Uma estudante de medicina, de 24 anos de idade, é levada ao setor de emergência depois de ser encontrada na garagem da respectiva casa, trabalhando freneticamente em um projeto que, segundo ela, resolveria o problema do câncer no mundo. A jovem afirma que um dos professores que trabalha na faculdade que ela frequenta é um espião estrangeiro, das grandes potências farmacêuticas, e que ele estava tentando impedir seu progresso. A paciente não consegue parar de falar da própria pesquisa e não deixa ninguém mais falar, irritando-se com quem discorda dela. Nas últimas semanas, tem lido a respeito de marcadores tumorais até tarde da noite e dormido muito pouco. Apesar disso, parece ter muita energia e surpreende os amigos com planos detalhados de como vai salvar o mundo do câncer...
Uma estudante de medicina, de 24 anos de idade, é levada ao setor de emergência depois de ser encontrada na garagem da respectiva casa, trabalhando freneticamente em um projeto que, segundo ela, resolveria o problema do câncer no mundo. A jovem afirma que um dos professores que trabalha na faculdade que ela frequenta é um espião estrangeiro, das grandes potências farmacêuticas, e que ele estava tentando impedir seu progresso. A paciente não consegue parar de falar da própria pesquisa e não deixa ninguém mais falar, irritando-se com quem discorda dela. Nas últimas semanas, tem lido a respeito de marcadores tumorais até tarde da noite e dormido muito pouco. Apesar disso, parece ter muita energia e surpreende os amigos com planos detalhados de como vai salvar o mundo do câncer...
Uma estudante de medicina, de 24 anos de idade, é levada ao setor de emergência depois de ser encontrada na garagem da respectiva casa, trabalhando freneticamente em um projeto que, segundo ela, resolveria o problema do câncer no mundo. A jovem afirma que um dos professores que trabalha na faculdade que ela frequenta é um espião estrangeiro, das grandes potências farmacêuticas, e que ele estava tentando impedir seu progresso. A paciente não consegue parar de falar da própria pesquisa e não deixa ninguém mais falar, irritando-se com quem discorda dela. Nas últimas semanas, tem lido a respeito de marcadores tumorais até tarde da noite e dormido muito pouco. Apesar disso, parece ter muita energia e surpreende os amigos com planos detalhados de como vai salvar o mundo do câncer...
Uma idosa de 79 anos de idade, é levada ao psiquiatra pela filha para avaliação diagnóstica. A filha relata que sua mãe idosa, já há alguns anos, começou a apresentar “esquecimentos”, que foram piorando com o passar do tempo, chegando ao ponto de não mais conhecer coisas, como o telefone. Conta que no início achava que era “da idade” e que, por isso, assumiu todas as atividades financeiras da mãe. Mas, após um episódio em que a senhora se perdeu no bairro após terem deixado o portão aberto, decidiu procurar ajuda. Afirma que ultimamente a mãe só fica em casa e que a paciente não consegue mais fazer atividades que costumava fazer antes, como tomar banho sozinha.
Acerca do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
...Uma idosa de 79 anos de idade, é levada ao psiquiatra pela filha para avaliação diagnóstica. A filha relata que sua mãe idosa, já há alguns anos, começou a apresentar “esquecimentos”, que foram piorando com o passar do tempo, chegando ao ponto de não mais conhecer coisas, como o telefone. Conta que no início achava que era “da idade” e que, por isso, assumiu todas as atividades financeiras da mãe. Mas, após um episódio em que a senhora se perdeu no bairro após terem deixado o portão aberto, decidiu procurar ajuda. Afirma que ultimamente a mãe só fica em casa e que a paciente não consegue mais fazer atividades que costumava fazer antes, como tomar banho sozinha.
Acerca do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
...Uma idosa de 79 anos de idade, é levada ao psiquiatra pela filha para avaliação diagnóstica. A filha relata que sua mãe idosa, já há alguns anos, começou a apresentar “esquecimentos”, que foram piorando com o passar do tempo, chegando ao ponto de não mais conhecer coisas, como o telefone. Conta que no início achava que era “da idade” e que, por isso, assumiu todas as atividades financeiras da mãe. Mas, após um episódio em que a senhora se perdeu no bairro após terem deixado o portão aberto, decidiu procurar ajuda. Afirma que ultimamente a mãe só fica em casa e que a paciente não consegue mais fazer atividades que costumava fazer antes, como tomar banho sozinha.
Acerca do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
...Uma idosa de 79 anos de idade, é levada ao psiquiatra pela filha para avaliação diagnóstica. A filha relata que sua mãe idosa, já há alguns anos, começou a apresentar “esquecimentos”, que foram piorando com o passar do tempo, chegando ao ponto de não mais conhecer coisas, como o telefone. Conta que no início achava que era “da idade” e que, por isso, assumiu todas as atividades financeiras da mãe. Mas, após um episódio em que a senhora se perdeu no bairro após terem deixado o portão aberto, decidiu procurar ajuda. Afirma que ultimamente a mãe só fica em casa e que a paciente não consegue mais fazer atividades que costumava fazer antes, como tomar banho sozinha.
Acerca do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
...Um idoso de 74 anos de idade procura um psiquiatra e apresenta a queixa de “tristeza e falta de vontade de fazer as coisas”. Afirma que foi assaltado e espancado, há um ano, por dois desconhecidos, no estacionamento de um banco. Desde então, "a vida nunca mais foi a mesma". Diz ficar aborrecido e colérico com a esposa, mesmo não havendo razão aparente, e sentir-se afetivamente desconectado dela. Vem apresentando dificuldade de concentração e insônia e tendo pesadelos com o espancamento e o assalto sofridos. Relata ter contado a poucas pessoas o que aconteceu e esforçar-se ao máximo para "não lembrar do fato". Conta que não conseguiu mais ir a bancos e que sua esposa assumiu essa função. Nega outras queixas.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos méd...
Um idoso de 74 anos de idade procura um psiquiatra e apresenta a queixa de “tristeza e falta de vontade de fazer as coisas”. Afirma que foi assaltado e espancado, há um ano, por dois desconhecidos, no estacionamento de um banco. Desde então, "a vida nunca mais foi a mesma". Diz ficar aborrecido e colérico com a esposa, mesmo não havendo razão aparente, e sentir-se afetivamente desconectado dela. Vem apresentando dificuldade de concentração e insônia e tendo pesadelos com o espancamento e o assalto sofridos. Relata ter contado a poucas pessoas o que aconteceu e esforçar-se ao máximo para "não lembrar do fato". Conta que não conseguiu mais ir a bancos e que sua esposa assumiu essa função. Nega outras queixas.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos méd...
Um idoso de 74 anos de idade procura um psiquiatra e apresenta a queixa de “tristeza e falta de vontade de fazer as coisas”. Afirma que foi assaltado e espancado, há um ano, por dois desconhecidos, no estacionamento de um banco. Desde então, "a vida nunca mais foi a mesma". Diz ficar aborrecido e colérico com a esposa, mesmo não havendo razão aparente, e sentir-se afetivamente desconectado dela. Vem apresentando dificuldade de concentração e insônia e tendo pesadelos com o espancamento e o assalto sofridos. Relata ter contado a poucas pessoas o que aconteceu e esforçar-se ao máximo para "não lembrar do fato". Conta que não conseguiu mais ir a bancos e que sua esposa assumiu essa função. Nega outras queixas.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos méd...
Um idoso de 74 anos de idade procura um psiquiatra e apresenta a queixa de “tristeza e falta de vontade de fazer as coisas”. Afirma que foi assaltado e espancado, há um ano, por dois desconhecidos, no estacionamento de um banco. Desde então, "a vida nunca mais foi a mesma". Diz ficar aborrecido e colérico com a esposa, mesmo não havendo razão aparente, e sentir-se afetivamente desconectado dela. Vem apresentando dificuldade de concentração e insônia e tendo pesadelos com o espancamento e o assalto sofridos. Relata ter contado a poucas pessoas o que aconteceu e esforçar-se ao máximo para "não lembrar do fato". Conta que não conseguiu mais ir a bancos e que sua esposa assumiu essa função. Nega outras queixas.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos méd...
Uma criança de 7 anos de idade, foi levada a atendimento psicológico por ação dos pais, os quais apresentaram as seguintes queixas: agressividade, falta de limites, inquietação, impulsividade e distração em casa. Segundo eles, a procura por apoio profissional foi motivada também por constantes reclamações da escola e de vizinhos a respeito do comportamento da criança.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno é caracterizado pela díade sintomatológica clássica desatenção e de hiperatividade.Uma criança de 7 anos de idade, foi levada a atendimento psicológico por ação dos pais, os quais apresentaram as seguintes queixas: agressividade, falta de limites, inquietação, impulsividade e distração em casa. Segundo eles, a procura por apoio profissional foi motivada também por constantes reclamações da escola e de vizinhos a respeito do comportamento da criança.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Crianças com sintomas clássicos de mania associados a esse transtorno devem iniciar o tratamento com estabilizadores de humor, visto que o impacto dos sintomas maníacos é maior que o dos sintomas desse transtorno.Uma criança de 7 anos de idade, foi levada a atendimento psicológico por ação dos pais, os quais apresentaram as seguintes queixas: agressividade, falta de limites, inquietação, impulsividade e distração em casa. Segundo eles, a procura por apoio profissional foi motivada também por constantes reclamações da escola e de vizinhos a respeito do comportamento da criança.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso da medicação de escolha para o tratamento desse transtorno, um estimulante que inibe a recaptação de dopamina e de noradrenalina e bloqueia a enzima monoamina-oxidase, altera significativamente o crescimento das crianças.Uma criança de 7 anos de idade, foi levada a atendimento psicológico por ação dos pais, os quais apresentaram as seguintes queixas: agressividade, falta de limites, inquietação, impulsividade e distração em casa. Segundo eles, a procura por apoio profissional foi motivada também por constantes reclamações da escola e de vizinhos a respeito do comportamento da criança.
Quanto ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A dopamina é o foco principal das investigações clı́nicas desse transtorno, e o córtex pré-frontal foi incluido com base no papel que desempenha na atenção e na regulação do controle de impulsos.Uma adolescente de 17 anos de idade, tabagista há cerca de 2 anos (10 cigarros/dia), procura ajuda psiquiátrica porque decidiu parar de fumar, após saber que uma tia faleceu em decorrência de uma neoplasia provavelmente influenciada pelo tabagismo. Durante a anamnese, ela conta que o pai também procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde para parar de fumar, mesmo estando em dúvida. A jovem relata também fazer uso de maconha, há cerca de 1,5 ano, e que, em relação a essa substância, não sabe se está preparada ou se vai conseguir parar o uso.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As principais consequências do uso crônico da maconha compreendem deficit de aprendi...Uma adolescente de 17 anos de idade, tabagista há cerca de 2 anos (10 cigarros/dia), procura ajuda psiquiátrica porque decidiu parar de fumar, após saber que uma tia faleceu em decorrência de uma neoplasia provavelmente influenciada pelo tabagismo. Durante a anamnese, ela conta que o pai também procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde para parar de fumar, mesmo estando em dúvida. A jovem relata também fazer uso de maconha, há cerca de 1,5 ano, e que, em relação a essa substância, não sabe se está preparada ou se vai conseguir parar o uso.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O primeiro desafio para a abordagem terapêutica desse transtorno é estabelecer um ví...Uma adolescente de 17 anos de idade, tabagista há cerca de 2 anos (10 cigarros/dia), procura ajuda psiquiátrica porque decidiu parar de fumar, após saber que uma tia faleceu em decorrência de uma neoplasia provavelmente influenciada pelo tabagismo. Durante a anamnese, ela conta que o pai também procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde para parar de fumar, mesmo estando em dúvida. A jovem relata também fazer uso de maconha, há cerca de 1,5 ano, e que, em relação a essa substância, não sabe se está preparada ou se vai conseguir parar o uso.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Técnicas de psicoterapia psicodinâmica são fundamentais para o tratamento e utilizam...Uma adolescente de 17 anos de idade, tabagista há cerca de 2 anos (10 cigarros/dia), procura ajuda psiquiátrica porque decidiu parar de fumar, após saber que uma tia faleceu em decorrência de uma neoplasia provavelmente influenciada pelo tabagismo. Durante a anamnese, ela conta que o pai também procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde para parar de fumar, mesmo estando em dúvida. A jovem relata também fazer uso de maconha, há cerca de 1,5 ano, e que, em relação a essa substância, não sabe se está preparada ou se vai conseguir parar o uso.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A intoxicação por maconha pode desencadear sintomas de ansiedade, agitação, alteraçõ...Recentemente, foi evidenciado pelos veículos de imprensa do País uma situação na qual um homem foi denunciado por esfregar o pênis contra as nádegas de uma mulher. O caso, ocorrido dentro de um ônibus, teve repercussão nacional.
Com base nessa situação e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As pessoas com esse transtorno são extremamente passivas e isoladas, e o ato que caracteriza o transtorno é, com frequência, a única fonte de gratificação sexual que possuem.Recentemente, foi evidenciado pelos veículos de imprensa do País uma situação na qual um homem foi denunciado por esfregar o pênis contra as nádegas de uma mulher. O caso, ocorrido dentro de um ônibus, teve repercussão nacional.
Com base nessa situação e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse transtorno parafílico, o impulso recorrente de expor os próprios genitais a um estranho ou a uma pessoa que não espera o fato costuma acompanhar ou seguir-se ao evento.Recentemente, foi evidenciado pelos veículos de imprensa do País uma situação na qual um homem foi denunciado por esfregar o pênis contra as nádegas de uma mulher. O caso, ocorrido dentro de um ônibus, teve repercussão nacional.
Com base nessa situação e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno também é conhecido como escopofilia, e o tratamento ajuda o paciente a lidar de forma mais efetiva com os estresses da vida e reforça a respectiva capacidade de se relacionar com um(a) companheiro(a).Recentemente, foi evidenciado pelos veículos de imprensa do País uma situação na qual um homem foi denunciado por esfregar o pênis contra as nádegas de uma mulher. O caso, ocorrido dentro de um ônibus, teve repercussão nacional.
Com base nessa situação e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Bons indicadores prognósticos incluem a presença de apenas uma parafilia, inteligência normal, ausência de abuso de substância, ausência de traços de personalidade antissocial não sexual e a presença de um vínculo adulto bem-sucedido.Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
Consi...
Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
Consi...
Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse é o transtorno alimentar mais comum, aparecendo em aproximadamente 25% dos pacientes que procuram atenção médica para obesidade e em 50% a 75% daqueles com obesidade grave, sendo mais comum em mulheres (4%) que em homens (2%).Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno e a bulimia nervosa compartilham a mesma característica central de compulsão alimentar recorrente com comportamento compensatório recorrente, podendo esse se manifestar como vômito, abuso de laxante ou dieta excessiva.Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno é distinto da anorexia nervosa porque os pacientes não exibem compulsão excessiva por magreza e têm peso normal ou são obesos.Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O medicamento associado à TCC é mais eficaz que o medicamento isoladamente, e sintomas de compulsão alimentar podem ser aliviados por tratamento medicamentoso com diversos ISRS, desipramina, imipramina e sibutramina.Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...
Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...
Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...
Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e...
A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.
Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A intervenção necessária para o caso apresentado é: iniciar o uso de anticolinérgico imediatamente, com 2 mg a 4 mg de biperideno por dia, podendo o antihistamínico prometazina ser usado com essa finalidade, na dose de 25mg, de uma a três vezes por dia.A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.
Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No caso de a paciente apresentar alteração do nível de consciência, instabilidade autonômica e aumento da temperatura, é indicada a internação em unidade de terapia intensiva para investigação diagnóstica de síndrome neuroléptica maligna (SNM).A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.
Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico da SNM é confirmado pelo aumento das enzimas hepáticas e pela leucocitose (15.000 a 30.000) com desvio à esquerda.A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.
Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de lítio aumenta o risco de SNM, cujo tratamento tem base em medidas de suporte e no uso de dantrolene, de bromocriptina e de lorazepam.Após estabilização do quadro da paciente do caso anterior, o pai da jovem pede uma consulta ao médico que a atendeu. Em ambiente ambulatorial, pede uma medicação para tratar insônia. Relata ter sonhos alterados, não prazerosos, violentos e cheios de ação, nos quais sempre é confrontado, atacado ou perseguido por pessoas ou por animais. Diz que recentemente chegou a agredir fisicamente a esposa enquanto dormia.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse transtorno, há ausência de tônus em sono REM e aumento da quantidade de sono de ondas lentas normal para a idade.Após estabilização do quadro da paciente do caso anterior, o pai da jovem pede uma consulta ao médico que a atendeu. Em ambiente ambulatorial, pede uma medicação para tratar insônia. Relata ter sonhos alterados, não prazerosos, violentos e cheios de ação, nos quais sempre é confrontado, atacado ou perseguido por pessoas ou por animais. Diz que recentemente chegou a agredir fisicamente a esposa enquanto dormia.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento desse transtorno pode ser feito com o modafinil, um agonista dos receptores da dopamina de ação direta, bem como melatonina e com benzodiazepínicos.Após estabilização do quadro da paciente do caso anterior, o pai da jovem pede uma consulta ao médico que a atendeu. Em ambiente ambulatorial, pede uma medicação para tratar insônia. Relata ter sonhos alterados, não prazerosos, violentos e cheios de ação, nos quais sempre é confrontado, atacado ou perseguido por pessoas ou por animais. Diz que recentemente chegou a agredir fisicamente a esposa enquanto dormia.
A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse transtorno é caracterizado por um distúrbio sensório-motor, no qual o paciente relata urgência em mover as pernas, geralmente acompanhada de ou causada por sensações desconfortáveis nas pernas.