Um idoso de 74 anos de idade procura um psiquiatra e apr...

Um idoso de 74 anos de idade procura um psiquiatra e apresenta a queixa de “tristeza e falta de vontade de fazer as coisas”. Afirma que foi assaltado e espancado, há um ano, por dois desconhecidos, no estacionamento de um banco. Desde então, "a vida nunca mais foi a mesma". Diz ficar aborrecido e colérico com a esposa, mesmo não havendo razão aparente, e sentir-se afetivamente desconectado dela. Vem apresentando dificuldade de concentração e insônia e tendo pesadelos com o espancamento e o assalto sofridos. Relata ter contado a poucas pessoas o que aconteceu e esforçar-se ao máximo para "não lembrar do fato". Conta que não conseguiu mais ir a bancos e que sua esposa assumiu essa função. Nega outras queixas.

A respeito do caso clínico descrito e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os antipsicóticos não são escolha para tratamento desse transtorno, mas, considerando-se o efeito serotoninégico dos atípicos, além dos efeitos alfaadrenérgicos e anti-histamínicos, os antipsicóticos podem ser úteis como terapia adicional quando pacientes não respondem plenamente aos ISRS, melhorando os sitomas de evitação e de distanciamento emocional.

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