Questões sobre Neurologia

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Listagem de Questões sobre Neurologia

Paciente do sexo masculino, sessenta anos de idade, com diagnósticos de hipertensão arterial e fibrilação atrial, em tratamento irregular, aparentemente bem às doze horas do dia 30/3/2018, foi admitido no pronto-socorro no mesmo dia, às 20 horas, com GCS 15, olhar preferencial para a direita, hemiplegia esquerda, hipostesia esquerda e heminegligência visual. A tomografia de crânio evidenciou sinal da artéria cerebral média hiperdensa e ASPECTS 5. No dia seguinte, o paciente apresentava PA 160 mmHg × 100 mmHg, FC 105 bpm, dextro 197 mg/dL, saturação de O2 em ar ambiente 92%, GCS 12 (AO 3, RM 5, RV 4). Estava torporoso e os demais déficits se mantinham.

Em relação às condutas a serem adotadas nesse caso, julgue os itens seguintes.

Deve-se realizar estudo de perfusão e proceder à trombectomia, conforme as novas diretrizes de janela estendida até vinte e quatro horas.

Julgue os seguintes itens, relativos a neurologias e suas consequências no sistema nervoso central (SNC). Na fase precoce da esclerose múltipla, doença desmielinizante, não se observa comprometimento cognitivo.

No que concerne à semiologia neurológica, julgue os próximos itens. O reflexo palmomentual pode estar presente em pacientes com lesões do lobo frontal que apresentem sinais de liberação piramidal.

No que concerne à semiologia neurológica, julgue os próximos itens. Em pacientes com vertigem posicional paroxística benigna, a manobra de Epley costuma ajudar na melhora dos sintomas, bem como a de Dix-Hallpike.

Paciente do sexo masculino, sessenta anos de idade, com diagnósticos de hipertensão arterial e fibrilação atrial, em tratamento irregular, aparentemente bem às doze horas do dia 30/3/2018, foi admitido no pronto-socorro no mesmo dia, às 20 horas, com GCS 15, olhar preferencial para a direita, hemiplegia esquerda, hipostesia esquerda e heminegligência visual. A tomografia de crânio evidenciou sinal da artéria cerebral média hiperdensa e ASPECTS 5. No dia seguinte, o paciente apresentava PA 160 mmHg × 100 mmHg, FC 105 bpm, dextro 197 mg/dL, saturação de O2 em ar ambiente 92%, GCS 12 (AO 3, RM 5, RV 4). Estava torporoso e os demais déficits se mantinham.

Em relação às condutas a serem adotadas nesse caso, julgue os itens seguintes.

O paciente deve ser monitorizado, com observação neurológica, estando indicado manter-se a cabeceira do leito elevada a 45 graus, além de hiperventilação e terapia osmótica.

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