Questões sobre Geriatria

Mulher de 84 anos, recebe diagnóstico de depressão e seu clínico inicia Paroxetina 20mg. Após duas semanas é levada ao serviço de emergência com letargia e confusa. Ela não tem alteração cognitiva, é independente para ABVDs e AIVDs. Realiza tratamento prévio de hipertensão arterial com hidroclorotiazida 25 mg/d. Que distúrbio metabólico está ocorrendo com essa idosa?

Homem de 78 anos, portador de diabetes, hipertensão, polineuropatia e doença arterial coronariana e angioplastia há 12 meses. Faz uso de nove medicamentos ao dia. Diabetes e Pressão Arterial controladas nos últimos 12 meses. O paciente teve redução de peso involuntária de 80Kg para 68 Kg, parou de realizar caminhadas matinais por queixa de cansaço/fadiga. No teste “Timed Get Up and Go”, gastou 24 segundos para caminhar 3 metros. Seus exames laboratoriais e cardiológicos estavam normais. Na avaliação de Humor obteve 3 pontos na Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage-15 itens e 28 pontos no miniexame do estado mental. A avaliação da funcionalidade era normal com base nos Instrumentos KATZ- Atividades Básicas da Vida Diária (ABVDs) e Lawton - Atividades Instrumentais da vida diária (AIVDs). Você considera esse paciente Frágil? Por quê?

Esquizofrenia de início tardio (EIT) apresenta quadro clínico semelhante àquele observado nos indivíduos jovens, com algumas diferenças. Assinale a alternativa CORRETA.

J.A., 90 anos foi levado na consulta ambulatorial com quadro de agitação há dois dias, agressividade e alucinações visuais. É portador de Síndrome demencial, HAS, DMII, Hipotireoidismo. Como você conduziria esse caso?

Homem 65 anos de idade com queixa de há, aproximadamente, seis meses, iniciado tremores de repouso em mãos bilateral associado a lentificação de marcha e ausência de balanço em ambos os braços ao caminhar. Refere fazer uso de Enalapril 20mg 2 x ao dia, Flunarizina e Metoclopramida há 8 meses por conta de tonturas e náuseas. Considerando esses dados assinale a alternativa que contém o diagnóstico mais provável e a conduta.