Questões sobre Geriatria

Espera-se que o envelhecimento do sistema geniturinário e dos demais sistemas do organismo exiba déficits funcionais em virtude de alterações anatômicas e funcionais que causam o declínio de suas funções, tornando o organismo mais vulnerável a doenças. Assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
( ) O envelhecimento do sistema geniturinário aumenta a pressão uretral máxima, condição que surge especialmente em mulheres. ( ) O músculo detrusor é afetado pelo envelhecimento por apresentar maior deposição de fibras de colágeno, o que está envolvido com a hiperatividade vesical. ( ) Redução do controle neuromuscular, alterações no assoalho pélvico e redução de reflexos são condições esperadas no envelhecimento geniturinário. ( ) O processo de envelhecimento fisiológico causa, entre outras afecções, as incontinências urinárias, devido ao envelhecimento das estruturas geniturinárias.
Assinale a alternativa que aponta a ordem correta. 

A ciência vem há anos buscando compreender o processo de envelhecimento, de modo a interpretar esse evento biológico e estabelecer com clareza as alterações esperadas e, com base nelas, definir medidas preventivas e de reabilitação nas disfunções que acometem os sistemas no organismo, retardando o surgimento de déficits funcionais. Entre os sistemas orgânicos que podem apresentar déficits funcionais decorrentes do envelhecimento, temos o sistema muscular e o articular. Assinale V para as afirmações verdadeiras e F para as falsas:
( ) No sistema muscular, o envelhecimento reduz o número de unidades motoras associadas à redução da superfície de contato entre axônio e a estrutura muscular, reduzindo também a velocidade de condução do impulso nervoso. ( ) O quadro denominado "osteopenia" é comum no processo de envelhecimento muscular e se caracteriza pela redução da musculatura, força e velocidade de contração muscular. ( ) O quadro de danos ao tecido articular resultante do envelhecimento é uma reparação limitada do tecido articular que existe em pessoas jovens, mas se acentua com o envelhecimento. ( ) No sistema articular, o envelhecimento muda a matriz extracelular da cartilagem, nas células articulares, na concentração de água e proteoglicanos e na quantidade de fibras de colágeno.
Assinale a alternativa que aponta a ordem correta.

A incontinência urinária é altamente prevalente na população idosa, sendo responsável por situações de constrangimento, com aumento do isolamento de quem a sofre, levando até a casos de institucionalização do paciente. Considerando o tema acima, assinale a alternativa incorreta. 

Idosa de 82 anos comparece em consulta de rotina com geriatra. Nega cansaço ou fadiga. É independente para as atividades básicas e instrumentais de vida diária. Realiza fisioterapia duas vezes na semana e hidroginástica uma vez na semana. Ativa, gosta de realizar compras no mercado e ainda dirige. Possui como comorbidades diabetes, hipertensão, dislipidemia, hipotireoidismo e doença renal crônica estágio I, porém faz uso correto das medicações e apresenta comorbidades controladas. Relata perda ponderal de 3,0 kg em 2 anos. Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa incorreta. 

Parkinsonismo é uma síndrome que designa uma séria de doenças que têm em comum a presença dos sintomas parkinsonianos: tremor; bradicinesia; rigidez; e, instabilidade postural. A forma primária do parkinsonismo é a doença de Parkinson, um distúrbio neurodegerativo que cursa com acometimento do sistema nervoso extrapiramidal. Sobre a doença de Parkinson e outras causas de parkinsonismo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A perícia não deverá enquadrar como incapazes definitivamente para o serviço ativo os portadores de parkinsonismo secundário ao uso de medicamentos quando, pela supressão destes, houver regressão e desaparecimento do quadro clínico.
( ) A seborreia é um dos critérios mensurados na tabela de Webster, utilizada para classificação da incapacidade de pacientes com doença de Parkinson.
( ) Pacientes com doença de Parkinson são isentos de imposto de renda sobre rendimentos de aposentadoria ou pensão de pessoa física e de proventos advindos de prestação de serviços, aluguéis, investimentos e dividendos sobre o lucro de empresas.
( ) O tremor típico do parkinsonismo afeta, principalmente, os membros superiores, tem uma frequência em torno de 10 Hz e é mais evidente com execução de movimentos voluntários.
A sequência está correta em