Paciente de 37 anos de idade é acompanhada no ambulatório de clínica médica devido ao diagnóstico de hipertensão arterial desde os 21 anos. A paciente sempre foi assintomática, embora sua pressão arterial seja de difícil controle. Atualmente, encontra-se em tratamento com captopril 50 mg 8/8 h, hidroclorotiazida 25 mg/d e amlodipina 10 mg 12/12 h. O clínico que a acompanha suspeita de hipertensão secundária e descartou, com exames complementares, hipertensão renovascular. Ele a encaminha ao ambulatório de endocrinologia para investigação. Seus últimos exames laboratoriais realizados há duas semanas mostram potássio sérico de 3,9 mEq/L.

Em relação a essa paciente, assinale a alternativa correta.

Entre os achados em paciente com diagnósticos de diabetes melito tipo 2 e nefropatia (proteinúria), o sugestivo de etiologia não diabética da nefropatia é a

Uma das condições que deve ser considerada no diagnóstico diferencial do hiperparatireoidismo primário assintomático é a hipercalcemia familiar devido a mutações do gene que codifica o receptor sensor de cálcio (CASR), expresso na paratireoide e no rim. Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta característica que sugere o diagnóstico da hipercalcemia familiar por mutação do CASR, mais provavelmente que o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário assintomático.

Paciente do sexo masculino, de 52 anos de idade, é acompanhado no ambulatório de endocrinologia com diagnósticos de diabetes melito tipo 2 há oito anos, hipertensão arterial há dez anos, dislipidemia há seis anos e obesidade. Encontra-se em tratamento com metformina 850 mg, três vezes ao dia, gliclazida 90 mg/d, indapamida 1,5 mg/d, enalapril 10 mg 12/12 h e atorvastatina 20 mg/d. O paciente refere algumas transgressões dietéticas e é sedentário. As anormalidades observadas, em seu exame físico, incluem PA de 136/90 mmHg, IMC de 36,7 kg/m2, CA de 108 cm e sensibilidade reduzida ao monofilamento de 10 g em ambos os pés. Seus exames laboratoriais realizados há duas semanas evidenciam glicemia de jejum de 152 mg/dL, glicemia pós-prandial de 210 mg/dL, hemoglobina glicada de 9,5%... Ver mais

Paciente de 28 anos de idade, assintomática, procura o ambulatório de endocrinologia para mostrar o resultado de sua densitometria óssea, compatível com baixa massa óssea na coluna lombar.

Com relação a essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Adolescente do sexo masculino, de 14 anos de idade, procura o ambulatório com queixa de aumento indolor do volume mamário, notado há três meses. Seu exame físico evidencia estadio puberal (Tanner) G3P4 e ginecomastia bilateral. Não há qualquer outra anormalidade.

A respeito do tratamento dessa condição, assinale a alternativa correta.

Em relação ao tratamento da osteoporose com bisfosfonatos, assinale a alternativa correta.

Qual das seguintes características sugere que um incidentaloma adrenal representa um adenoma adrenal?

Em relação ao tratamento da doença de Cushing, assinale a alternativa correta.

Os contraceptivos hormonais orais (combinação estrogênio e progestágeno) representam uma das principais opções terapêuticas do hirsutismo. A respeito dos mecanismos envolvidos nos efeitos observados com esse tratamento, assinale a alternativa correta.