Questões sobre Gastroenterologia

#Questão 1124229 - Medicina, Gastroenterologia, UPENE, 2025, SES-PE, Residência Médica - Hepatologia

Um paciente de 78 anos, cirrótico e diabético foi internado pela terceira vez nos últimos seis meses, com queixas de dispneia, secundária a hidrotórax hepático recorrente à direita. Ele tem diagnóstico de insuficiência cardíaca de causa isquêmica e vinha em uso de espironolactona 200 mg/dia, furosemida 80 mg/dia, enalapril 20 mg/dia, sinvastatina 20 mg/dia, dapagliflozina 10 mg e insulina glargina 20 u/dia. Os seus exames mostravam creatinina 1,4 mg/dL, ureia 58 mg/dL, sódio 128 mEq/L e potássio 5,3 mEq/L.
Qual a melhor conduta após a toracocentese de alívio?

A)

Suspender o enalapril

B)

Drenagem torácica

C)

Reposição de sódio

D)

Aumentar a dose da espironolactona para 300 mg/dia

E)

Encaminhar para transplante hepático

#Questão 1124231 - Medicina, Gastroenterologia, UPENE, 2025, SES-PE, Residência Médica - Hepatologia

Paciente imunossuprimido por transplante renal apresenta lesões vesiculares com base hiperemiada, dolorosas, com distribuição em padrão dermatomal, em fase lateral esquerda de tórax.
Qual é o agente etiológico mais provável?

A)

Herpes simples vírus

B)

Varicela-zóster vírus

C)

Citomegalovírus

D)

Vírus do molusco contagioso (família poxviridae)

E)

Parvovírus B19

#Questão 1124234 - Medicina, Gastroenterologia, UPENE, 2025, SES-PE, Residência Médica - Hepatologia

Paciente de 40 anos apresenta astenia, dor abdominal leve e alteração de exames hepáticos há 2 semanas. A pesquisa de HBsAg é positiva, com HBeAg negativo e anti-HBe positivo. A carga viral de HBV está abaixo de 2.000 UI/mL.

Qual é a conduta mais adequada neste caso?

A)

Iniciar tratamento com tenofovir

B)

Iniciar tratamento com interferon peguilhado

C)

Realizar apenas acompanhamento clínico e laboratorial

D)

Indicar biópsia hepática imediata

E)

Solicitar elastografia hepática e iniciar tratamento empírico com entecavir

#Questão 1124299 - Medicina, Gastroenterologia, REDE , 2025, SARAH, Médico (Clínica Médica)

Um teste rápido foi reagente para o vírus da hepatite C (HCV). Posteriormente a infecção foi confirmada por detecção do HCV por técnica molecular.

Em relação à hepatite C, é correto afirmar que o tratamento

A)

com interferon é indicado para todos os pacientes que apresentam infecção ativa.

B)

com ribavirina é indicado somente para os pacientes que apresentam fibrose hepática leve.

C)

com os antivirais de ação direta (DAA) é indicado para todos os pacientes que apresentam infecção ativa.

D)

com os DAA é indicado somente para os pacientes não cirróticos.

#Questão 1124300 - Medicina, Gastroenterologia, REDE , 2025, SARAH, Médico (Clínica Médica)

Um paciente cirrótico apresentou episódio de hemorragia digestiva de origem varicosa. Na admissão, o paciente foi classificado como Child-Pugh A5.

Os parâmetros que contemplam esse escore são:

A)

bilirrubina, creatinina, albumina, ascite, tempo de protrombina.

B)

bilirrubina, creatinina, albumina, aminotransferases

C)

encefalopatia hepática, bilirrubina, albumina, ascite, tempo de protrombina.

D)

aminotransferases, albumina, ascite, tempo de protrombina.

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