Questões sobre Gastroenterologia

#Questão 1119429 - Medicina, Gastroenterologia, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Gastroenterologia Pediátrica

Pré-escolar, sexo masculino, com 4 anos de idade, tem leucemia linfoblástica aguda em remissão hematológica e está recebendo vincristina, metotrexato e 6-mercaptopurina. Ele desenvolve dor e distensão abdominal e náuseas sem febre ou diarreia. Nesse contexto, esses achados são provavelmente causados por

A)

gastroenterite por Escherichia coli devido à granulocitopenia.

B)

candidíase intestinal devido à linfopenia.

C)

ulcerações da mucosa intestinal devido à toxicidade do metotrexato.

D)

enterocolite necrosante devido à toxicidade da 6-mercaptopurina.

E)

motilidade intestinal reduzida devido à toxicidade da vincristina.

#Questão 1119430 - Medicina, Gastroenterologia, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Gastroenterologia Pediátrica

Pré-escolar, sexo masculino, apresenta-se com queixa de diarreia crônica, sem relato de sangue, há cerca de 1 ano. A mãe afirma que está mais apático e com apetite reduzido. No exame físico, apresenta-se com abdome distendido, face edemaciada e edema assimétrico em membros inferiores, mais acentuado à direita. O hemograma apresenta Hb: 10 g/dL, leucócitos totais de 10.000/microL (linfócitos: 700/microL) e plaquetas normais. Outros exames: albumina: 2,5 g/dL, gamaglobulina: 0,2 g/dL, esteatócrito: 10%, alfa-1 antitripsina fecal: 5 mg/g fezes. Qual o diagnóstico provável?

A)

Deficiência de alfa-1 antitripsina.

B)

Doença de Kwashiorkor.

C)

Hipogamaglobulinemia congênita.

D)

Enteropatia perdedora de proteínas.

E)

Fibrose cística.

#Questão 1119431 - Medicina, Gastroenterologia, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Gastroenterologia

Considere o seguinte caso clínico hipotético para responder à questão.

Um paciente internado com cirrose hepática descompensada, com ascite de início recente, apresentou contagem de leucócitos polimorfonucleares menor que 250 células por mc/L.

O exame a seguir deve ser solicitado para estudo da descompensação hepática:

A)

sódio urinário.

B)

Clearence da creatinina.

C)

albumina plasmática.

D)

fração de excreção do sódio.

E)

ultrassonografia com doppler da circulação porta.

#Questão 1119434 - Medicina, Gastroenterologia, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Gastroenterologia

Uma paciente de 86 anos de idade, com diagnóstico de diabetes de longa data, dá entrada no pronto atendimento com quadro de hematoquezia e instabilidade hemodinâmica. Tem antecedente de infarto agudo do miocárdio e faz uso de 100 mg de ácido acetilsalicílico por via oral. A tomografia abdominal, sem contrastes, apresenta laudo normal. A hematoquezia persiste.

Qual o procedimento indicado?

A)

Cápsula entérica.

B)

Cintilografia com hemácias marcadas.

C)

Arteriografia abdominal.

D)

Angiotomografia abdominal.

E)

Colonoscopia.

#Questão 1121748 - Medicina, Gastroenterologia, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Medicina de Emergência

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente de 19 anos do sexo masculino, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal iniciada há 3 dias. Relata que a dor iniciou em epigastro e, há 24 horas, intensificou e migrou para a fossa ilíaca direita. Refere febre de 39 graus, náuseas, vômitos e anorexia desde o início dos sintomas. Ao exame clínico, febril, dor abdominal em fossa ilíaca direita e descompressão brusca positiva nessa topografia. Coletado hemograma, que mostrou leucocitose com desvio à esquerda.

O escore de Alvarado desse paciente é

A)

10.

B)

9.

C)

8.

D)

7.

E)

6.

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