Questões sobre Gastroenterologia

Homem de 45 anos, com história de aumento do volume e dor abdominais, de início há algumas semanas, procura atendimento médico para investigação de ascite. Nega tabagismo, mas é etilista de destilados. O exame físico do pescoço não mostra alteração. A paracentese apresenta proteína total = 3,2g/dL, albumina = 2,2g/dL, adenosina deaminase = 20UI/L, citologia global = 250 células/mm³, com 50% de células mononucleares. O laboratório mostra hemoglobina = 12g/dL, creatinina = 1mg/dL, proteína total = 6,5g/dL e albumina = 2g/dL. Os achados mais compatíveis com o provável diagnóstico do quadro são:

Homem de 65 anos, hígido, apresenta dor epigástrica em queimação há vários anos. Há poucas horas apresentou quadro de hematêmese volumosa, sendo atendido na emergência. Ao exame físico, encontra-se sonolento, hipocorado++/4, PA = 120x80mmHg deitado, PA = 80x60mmHg sentado e FC = 120bpm. As extremidades estão frias, o exame do aparelho cardiopulmonar não mostra alterações nem visceromegalias. Os exames complementares mostram hemoglobina = 12g/dL, leucócitos = 10.000/mm³, plaquetas = 250.000/mm³ e TAP com INR = 1,1. A melhor conduta terapêutica, nesse momento, será: 

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma diarreia que é um problema comum em hospitais, e suas características são o aparecimento de diarreia após 72 h de internação, com mais de 2 evacuações de fezes aquosas ou amolecidas por no mínimo dois dias.

Um paciente do sexo masculino, 65 anos, procura assistência em uma policlínica com queixa de “olhos amarelados e urina escura”, com evolução de 3 semanas. O paciente refere náuseas após as refeições, desconforto em região epigástrica e hipocôndrio direito e discreta perda de peso; nega febre. No exame físico apresenta: REG, LOTE, ictérico 4+/4+, normocorado, eupneico e afebril; abdome plano, flácido, depressível, indolor às palpações superficial e profunda, vesícula biliar palpável e sinal de Murphy negativo. Qual a hipótese diagnóstica para o caso descrito? 

Acerca da relação entre doenças do sistema digestivo e determinados tipos de trabalho, julgue o item que se segue. 

Na cólica causada pela intoxicação por chumbo, a dosagem de chumbo no sangue constitui um indicador de exposição recente ao metal. Quando essa dosagem estiver acima dos limites considerados aceitáveis para trabalhadores expostos, isso é indicativo de depósitos corporais significativos do metal.