631 Q693377
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 44 maços por ano), hipertenso controlado, foi diagnosticado com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo e lesão única no sistema nervoso central, identificada em ressonância magnética de crânio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

Paciente com neoplasia de pulmão e metástase única em sistema nervoso central, sem linfonodos comprometidos, pode ser considerado candidato a tratamento curativo, inicialmente da metástase e, após, tratamento da doença de base, à ressecção pulmonar.
632 Q693376
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 44 maços por ano), hipertenso controlado, foi diagnosticado com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo e lesão única no sistema nervoso central, identificada em ressonância magnética de crânio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

O PET-CT é mais sensível que a ressonância de crânio na identificação de lesões do sistema nervoso central.
633 Q693375
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 44 maços por ano), hipertenso controlado, foi diagnosticado com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo e lesão única no sistema nervoso central, identificada em ressonância magnética de crânio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

Paciente com metástase única em adrenal unilateral também é um candidato a metastasectomia seguida de ressecção pulmonar com vistas a tratamento curativo.
634 Q693374
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 44 maços por ano), hipertenso controlado, foi diagnosticado com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo e lesão única no sistema nervoso central, identificada em ressonância magnética de crânio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

A ressonância é preferível à tomografia na avalição do crânio, por apresentar maior sensibilidade na identificação de implantes secundários.
635 Q693373
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 40 maços por ano), compareceu à emergência com queixa de perda de peso, dispneia progressiva havia um mês, com piora nos últimos dias, e inapetência. O Raio X do tórax evidenciou derrame pleural à direita. Foi realizada toracocentese em que se extraiu 600 mL de líquido seroso. A análise citopatológica detectou a presença de células malignas. No raio X de tórax de controle pós-procedimento, foi identificada lesão em lobo inferior.

No que se refere a derrame pleural neoplásico e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A análise citopatológica negativa de derrame pleural para células neoplásicas afasta a possibilidade de neoplasia.
636 Q693371
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 40 maços por ano), compareceu à emergência com queixa de perda de peso, dispneia progressiva havia um mês, com piora nos últimos dias, e inapetência. O Raio X do tórax evidenciou derrame pleural à direita. Foi realizada toracocentese em que se extraiu 600 mL de líquido seroso. A análise citopatológica detectou a presença de células malignas. No raio X de tórax de controle pós-procedimento, foi identificada lesão em lobo inferior.

No que se refere a derrame pleural neoplásico e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em paciente com derrame pleural neoplásico e análise bioquímica que demonstre LDH de 2 mil e proteína de 4,5, deve ser...
637 Q693370
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 40 maços por ano), compareceu à emergência com queixa de perda de peso, dispneia progressiva havia um mês, com piora nos últimos dias, e inapetência. O Raio X do tórax evidenciou derrame pleural à direita. Foi realizada toracocentese em que se extraiu 600 mL de líquido seroso. A análise citopatológica detectou a presença de células malignas. No raio X de tórax de controle pós-procedimento, foi identificada lesão em lobo inferior.

No que se refere a derrame pleural neoplásico e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Paciente com derrame pleural neoplásico, muitas vezes, tem indicação de paliação dos sintomas por meio de pleurodese, ...
638 Q693369
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, de 57 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma epidermoide de pulmão no lobo superior direito, medindo 2,5 cm x 2,3 cm, realizou estadiamento sistêmico com ressonância de crânio e PET-CT, sem evidência de lesões à distância. Na imagem do tórax, havia linfonodos no limite superior da normalidade. Realizou mediastinoscopia com biópsia de linfonodo subcarinal e paratraqueais bilateralmente, sem evidência de implantes.

No que se refere ao tratamento cirúrgico do câncer de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em paciente com boa capacidade funcional (> 4 METS), não é necessário realizar exame de função pulmonar previamente a ressecções.
639 Q693368
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, de 57 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma epidermoide de pulmão no lobo superior direito, medindo 2,5 cm x 2,3 cm, realizou estadiamento sistêmico com ressonância de crânio e PET-CT, sem evidência de lesões à distância. Na imagem do tórax, havia linfonodos no limite superior da normalidade. Realizou mediastinoscopia com biópsia de linfonodo subcarinal e paratraqueais bilateralmente, sem evidência de implantes.

No que se refere ao tratamento cirúrgico do câncer de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A lobectomia por videotoracoscopia pode ser realizada, com equivalência oncológica à cirurgia aberta, em paciente com câncer de pulmão.
640 Q693367
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, de 57 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma epidermoide de pulmão no lobo superior direito, medindo 2,5 cm x 2,3 cm, realizou estadiamento sistêmico com ressonância de crânio e PET-CT, sem evidência de lesões à distância. Na imagem do tórax, havia linfonodos no limite superior da normalidade. Realizou mediastinoscopia com biópsia de linfonodo subcarinal e paratraqueais bilateralmente, sem evidência de implantes.

No que se refere ao tratamento cirúrgico do câncer de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso esse paciente tivesse apresentado a cadeia subcarinal comprometida, ele poderia ser avaliado com vistas à neoadjuvância e, depois, reavaliação com vistas à ...