Questões sobre Endoscopia

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Listagem de Questões sobre Endoscopia

#Questão 824309 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2018, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição), Programa de Residência Médica

U.M., primigesta, 22 anos de idade, com gestação de oito semanas e três dias, afirma que não comeu nada em uma semana e que o coração se mantém acelerado. Ao exame físico, a paciente apresenta-se moderadamente angustiada, suando levemente, trêmula, com frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, saturação de oxigênio de 97%, pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg e tireoide aumentada ao toque. Ela perdeu quase 6% do seu peso em um mês. Não apresenta história de doenças previamente conhecidas, assim como nenhum histórico de problemas de tireoide. Ela não está tomando nenhum medicamento ou polivitamínico. Sua história familiar indica uma irmã que teve hiperêmese gravídica durante duas gestações. Os exames laboratoriais da paciente revelam β-hCG de 75.000 mUI/mL, TSH menor que 0.1 nmol/l, T4 livre e T3 elevados, anticorpo do receptor de TSH positivo (TRAb+) e potássio de 2.5 mEq/dL. A análise urinária revela cetonas.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os betabloqueadores ajudam a controlar os sintomas adrenérgicos. O propranolol (de 20 mg a 40 mg, duas ou três vezes ao dia) ou o atenolol (de 25 mg a 50 mg, diariamente) podem ser utilizados quando necessário. Entretanto, o uso prolongado deles poderá acarretar diminuição do crescimento uterino, bradicardia fetal e hipoglicemia.

#Questão 824310 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2018, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição), Programa de Residência Médica

A paciente M.L.S., 35 anos de idade, nuligesta, tabagista de mais de 15 cigarros por dia, obesa (índice de massa corpórea de 35 kg/m²), procura atendimento ambulatorial ginecológico para exames de rotina. Apresenta história de enxaqueca com aura duas vezes por mês e uso de contraceptivo oral combinado contendo etinilestradiol 0,02 mg e drospirenona 3 mg há dois anos.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Deve-se orientar a paciente acerca do menor risco de trombose relacionada à contracepção quando comparado ao estado gravídico-puerperal.

#Questão 824311 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2018, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição), Programa de Residência Médica

A paciente J.B., 34 anos de idade, com vida sexual ativa, nuligesta, tem história de dor pélvica há quatro anos, piorada há um ano, presente mais frequentemente no período menstrual. Relata que há oito meses apresenta dispareunia, dor à micção e dor à evacuação no período menstrual. Relata desejo de gestar e está sem uso de método contraceptivo há um ano, tendo relações sexuais a cada dois dias no período fértil, sem sucesso.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O medicamento oral contínuo à base de dienogeste, além de prevenir a gravidez, é também utilizado no tratamento de endometriose e pode ser indicado para essa paciente a fim de diminuir os focos dessa doença.

#Questão 824312 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2018, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição), Programa de Residência Médica

A paciente J.B., 34 anos de idade, com vida sexual ativa, nuligesta, tem história de dor pélvica há quatro anos, piorada há um ano, presente mais frequentemente no período menstrual. Relata que há oito meses apresenta dispareunia, dor à micção e dor à evacuação no período menstrual. Relata desejo de gestar e está sem uso de método contraceptivo há um ano, tendo relações sexuais a cada dois dias no período fértil, sem sucesso.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A fim de explicar a causa da endometriose para a paciente, existem várias teorias relacionadas à endometriose, tais como a da “menstruação retrógrada”, a “metaplasia celômica”, a “imunológica”, a “disseminação hematogênica”, a “linfática” ou a “iatrogênica”.

#Questão 824313 - Medicina, Endoscopia, IADES, 2018, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição), Programa de Residência Médica

Em relação ao caso clínico anterior, a paciente J.B., 34 anos de idade, com vida sexual ativa, com parceiro fixo, nuligesta, e com história de dor pélvica há quatro anos, piorada há um ano, presente mais frequentemente no período menstrual, foi submetida a videolaparoscopia, com diagnóstico final de endometriose profunda, confirmado por estudo histopatológico das lesões retiradas, entretanto, mesmo após um ano da cirurgia, não conseguiu gestar espontaneamente.

 Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O sistema utilizado para a classificação do grau de endometriose nessa paciente não está fortemente associado à dor, mas pode orientar a conduta em tratamento da infertilidade.

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