Questões de Medicina do ano 2019

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2019

Durante um plantão, o médico foi chamado para avaliar uma paciente de 30 anos de idade que estava internada da enfermaria de clínica médica para tratamento de infecção do trato urinário. Ao exame físico: paciente obnubilada, cianótica, pressão arterial = 85 mmHg x 60 mmHg, frequência cardíaca = 180 bpm, frequência respiratória = 30 irpm, saturação de oxigênio (com cateter nasal a 2 L/min) = 87% e pulsos arteriais impalpáveis. Foi instalado monitor cardíaco e registrada a tira de ritmo eletrocardiográfico (tira de ECG) apresentada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O principal diagnóstico do ritmo apresentado é taquicardia ventricular fusiforme sustentada, tipo torsades de pointes.

Durante um plantão, o médico foi chamado para avaliar uma paciente de 30 anos de idade que estava internada da enfermaria de clínica médica para tratamento de infecção do trato urinário. Ao exame físico: paciente obnubilada, cianótica, pressão arterial = 85 mmHg x 60 mmHg, frequência cardíaca = 180 bpm, frequência respiratória = 30 irpm, saturação de oxigênio (com cateter nasal a 2 L/min) = 87% e pulsos arteriais impalpáveis. Foi instalado monitor cardíaco e registrada a tira de ritmo eletrocardiográfico (tira de ECG) apresentada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A arritmia mostrada na tira de ECG geralmente está vinculada à síndrome do QT longo congênita, associada à surdez – é chamada de síndrome de Jervell e Lange- Nielsen e pode ser desencadeada por estresse mental, por exemplo.

Durante um plantão, o médico foi chamado para avaliar uma paciente de 30 anos de idade que estava internada da enfermaria de clínica médica para tratamento de infecção do trato urinário. Ao exame físico: paciente obnubilada, cianótica, pressão arterial = 85 mmHg x 60 mmHg, frequência cardíaca = 180 bpm, frequência respiratória = 30 irpm, saturação de oxigênio (com cateter nasal a 2 L/min) = 87% e pulsos arteriais impalpáveis. Foi instalado monitor cardíaco e registrada a tira de ritmo eletrocardiográfico (tira de ECG) apresentada.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento emergencial de primeira escolha para essa arritmia cardíaca é representado pela infusão intravenosa de sulfato de magnésio.

A rouquidão apresentada pela paciente pode ser manifestação da chamada síndrome de Ortner ou cardiovocal.

Em razão das características estetoacústicas do estalido de abertura da mitral, este é mais bem audível com o diafragma do estetoscópio.

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