Questões de Medicina do ano 2019

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2019

#Questão 833591 - Medicina, Neurologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Neurofisiologia Clínica (Residência Neurologia)

P. A. A. O., de 68 anos de idade, hipertenso e diabético, vai ao consultório de neurologia com queixa de “problema nas vistas”, já tendo sido avaliado pelo oftalmologista com exame oftalmológico dentro da normalidade. Segundo o paciente, o quadro iniciou há cerca de seis meses com sensação de visão dupla no final do dia, mas ele não apresentava tal sintoma todos os dias no período. Ao exame, está consciente, alerta, orientado e afebril, com FC: 85 bpm, FR: 15 irpm, PA: 125 mmHg x 80 mmHg, SaO 2: 98% em ar ambiente, exame neurológico com discreta paresia do reto lateral e superior do olho direito e reto lateral e medial do olho esquerdo, sem alteração pupilar.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Espera-se positividade superior a 80% na detecção de anticorpo antirreceptor acetilcolina nesse paciente.

#Questão 833592 - Medicina, Neurologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Neurofisiologia Clínica (Residência Neurologia)

P. A. A. O., de 68 anos de idade, hipertenso e diabético, vai ao consultório de neurologia com queixa de “problema nas vistas”, já tendo sido avaliado pelo oftalmologista com exame oftalmológico dentro da normalidade. Segundo o paciente, o quadro iniciou há cerca de seis meses com sensação de visão dupla no final do dia, mas ele não apresentava tal sintoma todos os dias no período. Ao exame, está consciente, alerta, orientado e afebril, com FC: 85 bpm, FR: 15 irpm, PA: 125 mmHg x 80 mmHg, SaO 2: 98% em ar ambiente, exame neurológico com discreta paresia do reto lateral e superior do olho direito e reto lateral e medial do olho esquerdo, sem alteração pupilar.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Está indicado tratamento inicial com azatioprina para controle dos sintomas.

#Questão 833593 - Medicina, Neurologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Neurofisiologia Clínica (Residência Neurologia)

P. O., de 58 anos de idade, diabético, apresentou, há cerca de três horas, quadro de alteração de fala com recuperação parcial no período e fraqueza em membro superior direito. O paciente já era cadeirante, em razão de sequela de mielite transversa há cerca de cinco anos. Ao exame, está consciente, alerta e afebril, com PA: 190 mmHg x 80 mmHg, FC: 168 bpm, FR: 18 irpm. Exame neurológico com paresia em membros inferiores (grau 3) e discreta paresia em membro superior direito (grau 4+), linguagem com dificuldade de expressão verbal, mas com boa compreensão, e nível sensitivo ao nível da região inguinal. A tomografia computadorizada de crânio inicial encontra-se dentro da normalidade.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O antecedente de mielite transversa contraindica a realização de trombólise endovenosa.

#Questão 833594 - Medicina, Neurologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Neurofisiologia Clínica (Residência Neurologia)

P. O., de 58 anos de idade, diabético, apresentou, há cerca de três horas, quadro de alteração de fala com recuperação parcial no período e fraqueza em membro superior direito. O paciente já era cadeirante, em razão de sequela de mielite transversa há cerca de cinco anos. Ao exame, está consciente, alerta e afebril, com PA: 190 mmHg x 80 mmHg, FC: 168 bpm, FR: 18 irpm. Exame neurológico com paresia em membros inferiores (grau 3) e discreta paresia em membro superior direito (grau 4+), linguagem com dificuldade de expressão verbal, mas com boa compreensão, e nível sensitivo ao nível da região inguinal. A tomografia computadorizada de crânio inicial encontra-se dentro da normalidade.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Utilizando-se a escala TOAST, para classificação etiológica de acidente vascular cerebral (AVC), pode-se enquadrar o paciente como provável TOAST 2.

#Questão 833595 - Medicina, Neurologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Neurofisiologia Clínica (Residência Neurologia)

P. O., de 58 anos de idade, diabético, apresentou, há cerca de três horas, quadro de alteração de fala com recuperação parcial no período e fraqueza em membro superior direito. O paciente já era cadeirante, em razão de sequela de mielite transversa há cerca de cinco anos. Ao exame, está consciente, alerta e afebril, com PA: 190 mmHg x 80 mmHg, FC: 168 bpm, FR: 18 irpm. Exame neurológico com paresia em membros inferiores (grau 3) e discreta paresia em membro superior direito (grau 4+), linguagem com dificuldade de expressão verbal, mas com boa compreensão, e nível sensitivo ao nível da região inguinal. A tomografia computadorizada de crânio inicial encontra-se dentro da normalidade.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tomografia computadorizada de crânio dentro da normalidade tem pontuação zero na escala ASPECTS.

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