Questões de Medicina do ano 2019

#Questão 831609 - Medicina, Endocrinologia, CEFETBAHIA, 2019, Metro Recôncavo Norte - BA (MRN/BA), Médico Especialista em Endocrinologia

Considerando a terapêutica medicamentosa para pacientes diabéticos com doença cardiovascular estabelecida, a respeito dos agonistas do GLP-1(AGLP-1) e dos inibidores de SGLT2(ISGLT2), é correto afirmar que

A) os AGLP-1 reduzem eventos cardiovasculares como efeito de classe.

B) a presença de insuficiência cardíaca contraindica o AGLP-1 enquanto classe.

C) há comprovação da redução de eventos cardiovasculares com AGLP-1 e ISGLT2 para qualquer HbA1c.

D) se presença de doença renal crônica com eGFR 30–60 mL min–1 [1.73 m]–2, os ISGLT2 devem ser priorizados.

E) estudos com ambas as classes de medicamentos definiram a substituição da metformina como primeira escolha.

#Questão 831610 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Cirurgia Geral: Mastologia)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente não apresenta qualquer contraindicação à cirurgia bariátrica neste momento.

C) Certo

E) Errado

#Questão 831611 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Cirurgia Geral: Mastologia)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na gastrectomia total, o estômago é ressecado, e o trânsito é reconstituído por meio da anastomose do jejuno com o esôfago distal. Ressecado o estômago, o jejuno é seccionado e a boca distal é levantada e anastomosada ao esôfago, mediante anastomose terminoterminal ou terminolateral. A boca proximal é usada para a anastomose jejunojejunal em Y de Roux, em técnica terminolateral ou laterolateral.

C) Certo

E) Errado

#Questão 831612 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Cirurgia Geral: Mastologia)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A limitação intelectual apresentada pela paciente e a ausência de suporte familiar adequado não constituem contraindicações de cirurgia bariátrica.

C) Certo

E) Errado

#Questão 831613 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Cirurgia Geral: Mastologia)

Uma paciente de 35 anos de idade, IMC = 43 Kg/m², diabética e hipertensa, compareceu ao consultório médico demonstrando interesse em realizar cirurgia bariátrica. Entretanto, ela relatou que nunca tentou emagrecer por qualquer outro método e que parou de utilizar as medicações do diabetes há cerca de um ano (usava insulina combinada com antidiabético oral), porque a amiga que mora com ela (não tem família presente) disse-lhe que a cirurgia “curava” o diabetes.

Com base nos dados desse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, poderia ser utilizada a banda gástrica ajustável, que é um dos recursos terapêuticos mais utilizadas atualmente, como neoadjuvância à cirurgia bariátrica.

C) Certo

E) Errado

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