Questões de Medicina do ano 2019

#Questão 825970 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de tiroidopatia, com edema periorbitário, edema de mãos e pés, macroglossia e reflexos tendinosos diminuídos, além de celulite em membro inferior direito, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa (gasometria pH = 7,29, PO₂ = 96,2 mmHg, PCO₂ = 60,4 mmHg, BE = 1,5, bicarbonato = 28,7 mEq/L, SatO₂ = 96,5%), hiponatrêmica Na+ = 127 mEq/L. Os raios X de tórax mostram derrame pleural pequeno bilateral. A paciente evolui com ventilação mecânica pelo rebaixamento de consciência, com proteção de via aérea.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A hiponatremia ocorre em razão da diminuição do fluxo renal e da filtração glomerular, com síndrome de secreção inapropriada de vasopressina (SSIADH).

C) Certo

E) Errado

#Questão 825971 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de tiroidopatia, com edema periorbitário, edema de mãos e pés, macroglossia e reflexos tendinosos diminuídos, além de celulite em membro inferior direito, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa (gasometria pH = 7,29, PO₂ = 96,2 mmHg, PCO₂ = 60,4 mmHg, BE = 1,5, bicarbonato = 28,7 mEq/L, SatO₂ = 96,5%), hiponatrêmica Na+ = 127 mEq/L. Os raios X de tórax mostram derrame pleural pequeno bilateral. A paciente evolui com ventilação mecânica pelo rebaixamento de consciência, com proteção de via aérea.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a letargia com comprometimento do sistema nervoso central ocorre em razão de condições multifatoriais, como deficiência tireoidiana, redução do débito cardíaco e do fluxo sanguíneo cerebral, hipóxia, hiponatremia e infecção.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825972 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de tiroidopatia, com edema periorbitário, edema de mãos e pés, macroglossia e reflexos tendinosos diminuídos, além de celulite em membro inferior direito, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa (gasometria pH = 7,29, PO₂ = 96,2 mmHg, PCO₂ = 60,4 mmHg, BE = 1,5, bicarbonato = 28,7 mEq/L, SatO₂ = 96,5%), hiponatrêmica Na+ = 127 mEq/L. Os raios X de tórax mostram derrame pleural pequeno bilateral. A paciente evolui com ventilação mecânica pelo rebaixamento de consciência, com proteção de via aérea.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, a reposição de hormônios tireoidianos e glicocorticoides piora a situação, com agravamento do quadro clínico.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825973 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de tiroidopatia, com edema periorbitário, edema de mãos e pés, macroglossia e reflexos tendinosos diminuídos, além de celulite em membro inferior direito, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa (gasometria pH = 7,29, PO₂ = 96,2 mmHg, PCO₂ = 60,4 mmHg, BE = 1,5, bicarbonato = 28,7 mEq/L, SatO₂ = 96,5%), hiponatrêmica Na+ = 127 mEq/L. Os raios X de tórax mostram derrame pleural pequeno bilateral. A paciente evolui com ventilação mecânica pelo rebaixamento de consciência, com proteção de via aérea.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Aquecimento central com reposição hídrica faz parte do tratamento dessa paciente.

C) Certo

E) Errado

#Questão 825974 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de tiroidopatia, com edema periorbitário, edema de mãos e pés, macroglossia e reflexos tendinosos diminuídos, além de celulite em membro inferior direito, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa (gasometria pH = 7,29, PO₂ = 96,2 mmHg, PCO₂ = 60,4 mmHg, BE = 1,5, bicarbonato = 28,7 mEq/L, SatO₂ = 96,5%), hiponatrêmica Na+ = 127 mEq/L. Os raios X de tórax mostram derrame pleural pequeno bilateral. A paciente evolui com ventilação mecânica pelo rebaixamento de consciência, com proteção de via aérea.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento do foco infeccioso, mesmo de forma empírica, é necessário nesse caso.

C) Certo

E) Errado

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