Listagem de Questões Concurso TJ/RO
O uso de ventilação não invasiva com o CPAP (continuous positive airway pressure) é indicado em determinados casos específicos. Assinale a opção que apresenta um desses casos.
infarto agudo do miocárdio com choque cardiogênico
angina instável
insuficiência cardíaca com rebaixamento do nível de consciência
taquicardia ventricular com instabilidade hemodinâmica
edema agudo de pulmão
A respeito do TCPE, assinale a opção correta.
Define-se como “consumo máximo de oxigênio” o maior consumo de oxigênio atingido no TCPE de cargas progressivas.
Somente as variáveis obtidas no pico do exercício são válidas como ferramentas prognósticas.
O primeiro limiar ventilatório ou anaeróbio é caracterizado pela perda da linearidade da relação entre VE e VCO2.
A quantificação do valor máximo do pulso de oxigênio contribui para a estratificação de risco do paciente com insuficiência cardíaca.
A margem de erro da determinação do consumo máximo de oxigênio pelo TCPE é de 15%, pouco menor que a do teste convencional, que é de aproximadamente 20%. Entretanto, esta pequena diferença é muito importante na determinação do prognóstico em pacientes com insuficiência cardíaca.
Assinale a opção em que há evidências conclusivas ou consenso geral de que o teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) é um procedimento seguro e útil (classe I).
determinação de prognóstico em pacientes portadores de insuficiência cardíaca assintomáticos
programação de marca-passo dupla câmara
avaliação de pacientes para transplante cardíaco
avaliação da resposta a programas de reabilitação cardíaca
prescrição de exercício em atletas
Quanto à interpretação dos distúrbios do ritmo e da condução durante o TE, assinale a opção correta.
Episódios de pausas sinusais no pós-esforço são marcadores de disfunção do nó sinusal e implicam maior mortalidade cardiovascular.
O desenvolvimento do bloqueio do ramo esquerdo geralmente indica anormalidade.
O bloqueio do ramo direito invalida a análise das alterações de ST/T em relação à isquemia miocárdica em todas as derivações eletrocardiográficas.
As extrassístoles ventriculares induzidas pelo exercício implicam presença de cardiopatia e são muito específicas para o diagnóstico de isquemia miocárdica.
As extrassístoles supraventriculares induzidas pelo exercício implicam alto risco futuro de desenvolvimento de fibrilação atrial.
Em algumas situações, o TE deve ser realizado apenas em ambiente hospitalar, com controle cardiológico adequado e mediante consentimento do paciente e (ou) de seus responsáveis, por escrito e após os devidos esclarecimentos quanto à indicação do exame. Nesse sentido, assinale a opção que exemplifica esse tipo de situação.
diagnóstico diferencial de dispneia em pacientes com estenose mitral grave ou cardiomiopatia dilatada
diagnóstico de doença arterial coronária em pacientes com estenose aórtica com dor torácica ou cardiomiopatia hipertrófica
estratificação de risco na miocardite aguda e na angina pós-infarto
avaliação funcional em pacientes com insuficiência cardíaca compensada avançada (classe III segundo a New York Heavy Association – NYHA) e avaliação funcional em indivíduo assintomático com estenose aórtica grave
estratificação de risco no infarto agudo do miocárdio não complicado antes da alta hospitalar e avaliação funcional de paciente com cardiomiopatia restritiva
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