Questões Concurso Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição)

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Listagem de Questões Concurso Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (3ª edição)

Uma paciente branca, primigesta, de 37 anos de idade, procura atendimento ambulatorial em sua primeira consulta pré-natal com 10 semanas de gestação. Essa paciente não tem doenças pregressas conhecidas, mas esteve em repouso nas últimas duas semanas em razão de importante hiperêmese gravídica (com vômitos e náuseas frequentes) e pequeno descolamento placentário. A única medicação que a paciente esteve tomando nos últimos anos é um contraceptivo oral combinado antes da concepção. Na consulta, apresenta queixa de aumento progressivo de panturrilha esquerda com edema, rubor e dor, notado há alguns dias, sendo detectado, ao exame físico: frequência cardíaca de 84 bpm, frequência respiratória de 18 irpm, saturação de oxigênio de 98% e acréscimo de 5 cm da circunferência da panturrilha esquerda em relação à panturrilha direita. Atualmente, ela nega falta de ar, tosse ou dor no peito e apresenta índice de massa corpórea de 31 kg/m², mas apresenta-se ligeiramente desidratada. Ela nega etilismo, tabagismo e não tem alergia conhecida a medicamentos. A paciente também relata que sua irmã teve uma embolia pulmonar no ano passado.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Importantes ferramentas de triagem para o diagnóstico de tromboembolismo venoso nessa paciente são a ultrassonografia com dopplerfluxometria de membros inferiores e a dosagem de D-Dímero, sendo o D-Dímero altamente específico e sensível para trombose na gestação.

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Fatores associados ao aumento do risco de desenvolvimento de câncer de bexiga são tabagismo, uso crônico de ciclofosfamida via oral e esquistossomose, por exemplo.

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A conduta mais indicada para o caso apresentado é repetir a cistoscopia com biopsia.

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente deve iniciar tratamento com BCG intravesical.

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tipo histológico mais frequente de câncer urotelial é o carcinoma de células transicionais.

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