Questões de Odontologia do ano 2018

Já houve consenso na literatura científica sobre os principais agentes etiológicos microbianos da doença periodontal. Cada microrganismo exibe patogenicidades específicas, que vão induzir quadros clínicos particulares. Dentre os principais patógenos periodontais, aqueles da classe dos produtores de pigmentos negros, que produzem colagenase, proteases capazes de destruir imunoglobulinas, hemolisinas, endotoxinas, e podem inibir a migração de leucócitos polimorfonucleares, são:

Os dois problemas mastigatórios relacionados à articulação têmporo-mandibular (ATM) que mais comumente levam as pessoas ao consultório odontológico são as desordens musculares e as desordens articulares.

O diagnóstico diferencial entre as duas através do exame clínico e dos testes diagnósticos é extremamente importante para se estabelecer um tratamento efetivo.

Sendo assim, é importante:

Paciente comparece ao consultório odontológico para uma consulta de emergência apresentando dor intensa à mastigação na região do elemento 46. O teste de percussão e palpação para o elemento foram positivos. O paciente relata sensação de “dente crescido” e radiograficamente verifica-se um considerável espessamento do espaço do ligamento periodontal. Não há edema intra ou extrabucal visível.

O provável diagnóstico e o tratamento mais indicado nessa consulta de emergência são:

O analgésico da classe dos não opioides, com eficácia anti-inflamatória, que pode provocar irritação gastrointestinal é:

O escurecimento de dentes não vitais pode ocorrer em sequência a uma hemorragia na câmara pulpar causada por trauma ou necrose. Quando a descoloração ocorre pela presença de produtos da decomposição pulpar dentro dos túbulos dentinários, o prognóstico de um tratamento clareador é bom, porém essa técnica está frequentemente associada à reabsorção radicular externa.

Durante o clareamento de dentes não vitais, uma das medidas indicadas para prevenir essa ocorrência é: