Questões sobre Terapêutica e Farmacologia Odontológica

A absorção é o primeiro dos processos farmacocinéticos, que ocorre após a administração da droga no organismo. É definida como a passagem da droga do local da sua aplicação até atingir a luz dos vasos sanguíneos ou linfáticos. “É correto afirmar que drogas de caráter mais ________ serão mais bem absolvidas em meio _________, ou seja, no ___________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
  • A. básico / ácido / intestino
  • B. ácido / ácido / estômago
  • C. ácido / básico / intestino
  • D. básico / básico / estômago
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Em relação aos cuidados prévios a serem tomados para atendimento de um paciente com asma, assinale a alternativa INCORRETA.

  • A. São recomendados os anestésicos que têm como vasoconstritor a felipressina.
  • B. Em casos onde é prevista a ocorrência de dor, o analgésico de escolha são os à base de ácido acetilsalicílico.
  • C. A eritromicina, quando usada em conjunto com as metilxantinas, podem aumentar a toxicidade dessas últimas.
  • D. O estresse durante o atendimento pode levar a um quadro de crise asmática. Sendo assim, cabe ao profissional tentar reduzir a tensão durante essa assistência.
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De acordo com Morethson (2015) durante o período da amamentação há uma tendência de se evitar todo e qualquer método terapêutico, farmacológico ou não, que dificulte ou impeça o ato do aleitamento, em função principalmente das repercussões orgânicas e emocionais à mãe e ao lactente. Caso a prescrição de fármacos à nutriz seja imprescindível, o cirurgião-dentista há que se preocupar principalmente quanto à passagem dos fármacos para o leite materno e, subsequentemente, quanto à absorção pela criança. É correto afirmar que devem ser
  • A. evitados medicamentos tópicos.
  • B. escolhidos fármacos com alta taxa de absorção oral.
  • C. escolhidos medicamentos o menos lipossolúveis possível.
  • D. escolhidos medicamentos com a máxima meia-vida possível.
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“Dr. José, após a realização de um procedimento cirúrgico, em um paciente adulto, prescreveu como anti-inflamatório a nimesulida.” Sobre esse fármaco é correto afirmar que:
  • A. É uma inibidora seletiva de COX-2.
  • B. É contraindicada para pacientes idosos.
  • C. Possui apenas ação analgésica e anti-inflamatória.
  • D. Não é indicada para pacientes que fazem uso de varfarina.
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Uma paciente de 67 anos de idade, procurou atendimento para extrair alguns dentes e posterior reabilitação. Durante a anamnese, ela revelou ter removido tumor maligno na mama esquerda há dois anos e, em seguida, fez quimioterapia. No momento, a paciente faz uso apenas de bisfosfonato venoso, para o controle de metástases ósseas, há um ano.

Com base no caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os bisfosfonatos orais apresentam menor risco para osteonecrose que os bisfosfonatos venosos.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um paciente de 35 anos de idade, com doença renal crônica, que faz diálise quatro vezes por semana, foi encaminhado por um nefrologista para avaliação odontológica prévia ao transplante renal. O exame clínico não revelou cáries, doença periodontal ativa nem lesões da mucosa oral; porém, o apinhamento dos dentes anteriores inferiores era notório. A radiografia panorâmica revelou área radiolúcida multilocular de limites bem definidos, estendendo-se da região apical do dente 33 ao dente 42, causando discreto abaulamento da base mandibular e afastamento das raízes dos dentes 31 e 32. O paciente desconhecia a lesão e estava assintomático.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nos pacientes renais crônicos, o uso de antiinflamatórios não esteroidais, como a nimesulida, é seguro e eficaz no período pós-operatório.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Apresentou‐se, no consultório odontológico, uma criança com oito anos de idade, pesando 25 kg. O dente 85 tinha lesão de cárie profunda, comprometendo os tecidos pulpares e apresentando fístula por vestibular. Os pais relataram odontalgia prévia. Sem alergia conhecida a medicamentos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

Se a avaliação clínica apontasse para a indicação de analgésicos, a prescrição de dipirona em gotas, 500 mg, via oral, doze gotas, de 6 em 6 horas, durante três dias, seria correta.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Um homem adulto de meia idade, pesando 70 kg, está internado em uma clínica médica para o controle da pressão arterial. Ele queixava-se de odontalgia no dente 36 há três dias, mas, no momento, a dor cessou, porém surgiu um aumento de volume flutuante no fundo de vestíbulo adjacente ao dente 36, que apresenta extensa destruição coronária. A temperatura corporal do paciente estava em 38,5 ºC, a frequência cardíaca, em 103 bpm, a frequência respiratória era de 22 rpm e a pressão arterial, em 163 mmHg x 102 mmHg, no momento. O médico solicitou a avaliação do dentista.

Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso, o dentista deve prescrever, imediatamente, um antibiótico de largo espectro, como a clindamicina, para prevenir o agravamento do quadro clínico.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma paciente jovem, com histórico de trombose e hipertensão pulmonar grave, fazendo uso de oxigenoterapia domiciliar, procurou um serviço odontológico por causa de fortes dores nos dentes 31 e 41, além de presença de edema no palato da região do dente 26. No exame radiográfico, foi observada uma extensa área de perda óssea vertical nos dois elementos inferiores, com nível ósseo apenas no ápice dentário. No dente 26, foi observada rarefação óssea no ápice das raízes mesial e palatina. A paciente faz tratamento com vários medicamentos de uso contínuo, como anti-hipertensivo, anticoagulante e diuréticos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A diminuição do fluxo salivar também é responsável pelo edema do palato, provavelmente por problemas relacionados às glândulas salivares. A indicação de gelo no local pode aliviar o edema.
  • C. Certo
  • E. Errado
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Uma paciente jovem, com histórico de trombose e hipertensão pulmonar grave, fazendo uso de oxigenoterapia domiciliar, procurou um serviço odontológico por causa de fortes dores nos dentes 31 e 41, além de presença de edema no palato da região do dente 26. No exame radiográfico, foi observada uma extensa área de perda óssea vertical nos dois elementos inferiores, com nível ósseo apenas no ápice dentário. No dente 26, foi observada rarefação óssea no ápice das raízes mesial e palatina. A paciente faz tratamento com vários medicamentos de uso contínuo, como anti-hipertensivo, anticoagulante e diuréticos.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Uma diminuição do fluxo salivar para menos de 0,1 mL/min pode indicar xerostomia e uma das causas pode ser o uso contínuo de anti-hipertensivo.
  • C. Certo
  • E. Errado
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