Questões de Medicina da NC-UFPR

#Questão 1037431 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, NC-UFPR, 2022, UFPR, 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral

#Questão 1037432 - Medicina, Neurologia, NC-UFPR, 2022, UFPR, 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao manejo de epilepsia e crises convulsivas.

A) Na primeira crise, não é necessário início de medicação antiepiléptica de manutenção, tendo em vista a baixa taxa de ocorrência de novo episódio.

B) O estado de mal epiléptico é uma condição resultante da falência dos mecanismos de cessação de crises ou alteração dos mecanismos que as iniciaram, fazendo com que essas crises corram de forma anormal ou prolongada.

C) Na investigação da primeira crise epiléptica, os pacientes devem ser avaliados com exame de neuroimagem, sendo que em ambiente de emergência, o exame mais adequado, pelo custo e tempo de realização, é a tomografia computadorizada de crânio.

D) Como primeira linha do tratamento do estado de mal epiléptico em adultos, tem-se o diazepam 0,15-0,2 mg/kg/dose (máximo 10 mg/dose), via endovenosa, e o midazolam 10 mg, via intramuscular.

E) São efeitos colaterais da administração endovenosa de fenitoína: bradiarritmias, hipotensão, tonturas e bloqueios atrioventriculares.

#Questão 1037435 - Medicina, Medicina Intensiva, NC-UFPR, 2022, UFPR, 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral

#Questão 1037425 - Medicina, Oncologia, NC-UFPR, 2022, UFPR, 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral

Homem de 45 anos com tumor ósseo em tratamento oncológico, com prescrição de morfina 10 mg de 4/4 horas para controle de dor, procura atendimento hospitalar. Acompanhante refere que nas últimas 24 horas paciente administrou dose maior de opioide que o prescrito, evoluindo com sonolência e confusão mental. No exame físico, paciente encontra-se com escala de coma de Glasgow de 12. Pupilas isofotorreagentes e isocóricas. Dados vitais: frequência respiratória 11; saturação de O₂ 94% em ar ambiente, PA: 110/75 mmHg; frequência cardíaca 92 bpm. Qual é a conduta correta para o atendimento inicial desse paciente?

A) Monitorização hemodinâmica e ventilatória; intubação orotraqueal em sequência rápida; puncionar dois acessos venosos periféricos calibrosos.

B) Monitorização hemodinâmica e ventilatória; puncionar 2 acessos venosos calibrosos e administrar 0,1-0,2 mg de flumazenil endovenoso; manter em vigilância e avaliar a necessidade de doses subsequentes.

C) Observação clínica com monitorização por 2 horas; orientar cessar uso de opioide por 24 horas e após retornar com metade da dose prescrita anteriormente.

D) Monitorização hemodinâmica e ventilatória; puncionar 2 acessos venosos calibrosos e administrar 0,5-1 mg de atropina endovenosa; manter em vigilância e avaliar a necessidade de doses subsequentes.

E) Monitorização hemodinâmica e ventilatória; puncionar 2 acessos venosos calibrosos e administrar 0,4 mg de naloxone endovenoso; manter em vigilância e avaliar a necessidade de doses subsequentes.

#Questão 1037426 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, NC-UFPR, 2022, UFPR, 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral

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