Questões de Medicina da ITEDES

Mulher de 52 anos procura atendimento devido à redução de seu campo visual nas últimas semanas. Nega trauma, febre ou deficits motores periféricos. Refere apenas que não consegue enxergar objetos localizados em sua lateral. Seus dados vitais e glicemia capilar eram normais.

O médico que a atendeu realizou mapeamento de seu campo visual e obteve o seguinte desenho:

As áreas pintadas em preto representam regiões com perda do campo visual.

Qual a interpretação que deve ser feita baseada neste caso clínico?

Paciente de 55 anos, diabética tipo 2, hipertensa e obesa, é trazida por familiares devido a sonolência e queda do estado geral. Na chegada para atendimento apresentava- se sonolenta (14 pontos na Escala de Coma de Glasgow), desidratada e com glicemia capilar de 600mg/ dL. Seus dados vitais eram:

Sobre este caso, leia as assertivas abaixo e assinale a correta.

I. Deve-se ser iniciado tratamento com hidratação endovenosa vigorosa com solução salina 0,9%.

II. No Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico pode-se detectar hipocalemia no decorrer da correção dos níveis glicêmicos.

III. O tratamento também é composto por infusão de insulina NPH, na dose de 0,1UI/kg/hora, desde a chegada do paciente ao setor de atendimento.

Paciente de 18 anos, portador de epilepsia (não aderente ao tratamento), é trazido ao Pronto-Socorro em Estado de Mal Epiléptico. O paciente iniciou com crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 35 minutos, tendo já sido usado benzodiazepínico endovenoso (em dose máxima) sem melhora. Seus dados vitais e sua glicemia capilar eram normais.

Qual a próxima medicação a ser utilizada neste caso e sua dose?

Leia o texto e responda às questões 36 a 39.

Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.

O tratamento medicamentoso é com:

Leia o texto e responda às questões 36 a 39.

Familiares de C.R. chegam ao consultório relatando que sua filha de 16 anos, estudante do segundo grau apresenta o seguinte quadro: – Fala sozinha, riso inadequado, estereotipias, agressividade, alucinações auditivas e atividade delirante. Descuido na higiene pessoal, retraimento social (poucos amigos, isolamento), personalidade prémórbida. "Sempre foi uma criança quieta, tivemos problemas com ela na escola, na parte disciplinar, agredia outras crianças" relata a mãe de C.R. Avaliação neurológica normal.

O neurotransmissor mais envolvido nesta patologia é: