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Questões de Medicina da IESES

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Listagem de Questões de Medicina da IESES

#Questão 1035287 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, IESES, 2022, SAP-SC, Médico Clínico Geral

A malária continua a ser um grande problema para a saúde pública global, com mais de 200 milhões de casos em 2018. Apesar de existirem tratamentos eficazes e medidas de controle, mais de 400.000 as mortes são causadas anualmente pela malária. A erradicação da malária, a permanente redução global de infecções de malária para zero, foi um objetivo por longo tempo da comunidade de saúde pública, com uma tentativa anterior de erradicação da malária fracassada de 1955-1969. Após reduções significativas em morbidade e mortalidade por malária entre 2000 e 2015, que a Assembleia Mundial da Saúde endossou, visa reduzir a malária em mais 90% até 2030 e voltou a começaram a explorar a possibilidade de sua erradicação. É correto afirmar:

A) Os parasitas da malária não desenvolveram resistência a todas as drogas antimaláricas amplamente utilizadas.

B) A malária é uma doença infecciosa febril crônica, causada por metazoários do gênero Plasmodium transmitidos pela picada do macho infectada do mosquito do gênero Anopheles, também conhecido como mosquito-prego.

C) Os parasitas da malária são organismos pluricelulares haploides, populações de parasitas da malária podem apresentar considerável heterogeneidade genômica dentro de hospedeiros humanos e mosquitos e essa heterogeneidade pode fornecer informações sobre a natureza e a intensidade da transmissão da doença.

D) A. gambiae é o vetor de malária mais importante na África Subsaariana, porém é o vetor de malária menos competente ao redor do mundo.

E) Os dados genômicos populacionais estão sendo cada vez mais usados para orientar nossa compreensão da epidemiologia da malária, como por exemplo, avaliando a conectividade entre as populações e a eficácia das intervenções de parasitas e vetores.

#Questão 1035288 - Medicina, Neurologia, IESES, 2022, SAP-SC, Médico Clínico Geral

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a segunda causa de morte e incapacidade motora e cognitiva no mundo. A Trombocitemia Essencial (TE), Policitemia Vera (PV) e outras Neoplasias Mieloproliferativas Crônicas (NMPCs) são fatores de risco para AVC isquêmico (AVCI). É correto afirmar:

A) O AVC isquêmico aterotrombóticoocorre quando o êmbolo causador do derrame parte do coração.

B) A trombocitemia essencial (TE) é uma neoplasia mieloproliferativa adquirida, caracterizada por diminuição sustentada na contagem de plaquetas com tendência a eventos trombóticos e hemorrágicos durante seu curso clínico.

C) A trombocitose essencial (TE) não faz parte do grupo das neoplasias mieloproliferativas crônicas, a policitemia vera e a mielofibrose primária.

D) A trombocitose essencial (TE) é uma síndrome mieloproliferativa caracterizada pela hiperproliferação dos megacariócitos na medula óssea e trombocitose no sangue periférico. Podem ocorrer eventos trombóticos, hemorrágicos ou sintomas vasomotores. A evolução para leucemia aguda é rara.

E) A trombocitose essencial (TE) é uma doença negligenciada com alto estigma e carga em países em desenvolvimento. É Infecção crônica, granulomatosa, que afeta principalmente a pele e nervos periféricos.

#Questão 1035289 - Medicina, Hematologia, IESES, 2022, SAP-SC, Médico Clínico Geral

As plaquetas são fragmentos de células sanguíneas produzidas na medula óssea, megacariócitos, células precursoras da linhagem mieloide. O principal papel das plaquetas no corpo humano é a formação de tampão hemostático em resposta à lesão vascular. É correto afirmar:

A) A plaquetopenia por falência medular, deriva da insuficiência da produção de seu precursor, o megacariócito. Doenças da medula óssea, geralmente reduzem também a produção de outras células sanguíneas, acarretando uma pancitopenia.

B) Uma nova tecnologia para contagem de plaquetas é a contagem por fluorescência ótica. O fuorocromo polimetina marca o conteúdo de DNA mensageiro transportador das células reticuladas, os grânulos e a membrana das plaquetas e produz fluorescência quando passam pelo laser.

C) As microangiopatias são a maior ocorrência dentre as causas não imunológicas, a Púrpura Trombocitopênica Trombótica e a Síndrome Hemolítica-urêmica são um exemplo dessa classe, a patogênese plaquetária ocorre pela formação de trombos que retém as plaquetas, aumentando a circulação dessas células.

D) A anemia aplásica também é um fator desencadeador do aumento das plaquetas na circulação periférica, do mesmo modo tratamentos com quimioterápicos mielotóxicos ou radioterapia provocam a pressão medular.

E) A plaquetopenia ou trombocitopenia é uma condição médica em que o paciente acaba tendo um número muito elevado de plaquetas na corrente sanguínea. A principal função das plaquetas é participar da coagulação do sangue, essencial para que o organismo consiga parar sangramentos.

#Questão 1035290 - Medicina, Gastroenterologia, IESES, 2022, SAP-SC, Médico Clínico Geral

O diagnóstico da maioria das afecções do estômago é realizado pela histopatologia através da análise e classificação de biópsias coletadas pela endoscopia digestiva alta. É correto afirmar:

A) As taxas de infecção são significativamente mais altas nos países desenvolvidos em comparação com os países subdesenvolvidos.

B) A pesquisa de H. pylori após a terapia de erradicação deve ser realizada já na primeira semana após o término do tratamento.

C) A gastrite possui diversos fatores etiológicos e pode ser classificada de acordo com sua evolução temporal, em aguda e crônica, seu mecanismo patogênico, a localização anatômica e características histológicas.

D) O desenvolvimento de doenças gástricas está diretamente associado à infecção pelo vírus, que induz gastrite leve a moderada, gastroenterite e úlcera péptica, que são condições predisponentes a metaplasia intestinal e câncer gástrico.

E) Já na fase inicial, a gastrite é denominada de atrofia gástrica quando apenas a parte mais externa da parede do estômago é atingida, podendo evoluir para o câncer.

#Questão 1035292 - Medicina, Otorrinolaringologia, IESES, 2022, SAP-SC, Médico Clínico Geral

Podemos definir a vertigem como alucinação de movimento que pode ser rotacional ou translacional, por isso o sintoma referido do paciente, de sensação de movimento, mesmo em posição estática. A vertigem posicional paroxística benigna multicanal é considerada um tipo raro e controverso nas novas diretrizes de diagnóstico da Bárány Society, porque o nistagmo é mais complicado ou atípico. É correto afirmar:

A) Devido ao envolvimento de diferentes canais em lados diferentes nos pacientes com vertigem posicional paroxística benigna multicanais, as formas de nistagmo são mais complicadas ou atípicas, as quais geralmente têm componentes somente verticais.

B) A vertigem posicional paroxística benigna é um episódio de vertigem transitória e paroxística desencadeada por alterações específicas da posição da cabeça; e cerca de 90% das vertigens posicionais são causadas pela vertigem posicional paroxística benigna, que é o distúrbio vestibular periférico mais comum.

C) A manobra de Yacovino é o método preferido para o tratamento da canalitíase do canal semicircular posterior.

D) A vertigem posicional paroxística benigna geralmente envolve vários canais, chamada de vertigem posicional paroxística benigna de canal múltiplo e pode ser classificada de acordo com os canais envolvidos em três tipos: vertigem posicional paroxística benigna de canal semicircular posterior, vertigem posicional paroxística benigna de canal semicircular lateral, vertigem posicional paroxística benigna do canal semicircular anterior.

E) Os medicamentos são utilizados para aliviar os episódios crônicos e constituem-se de antialérgicos, ou fármacos que apresentam o alívio dos sintomas associados ao enjoo, náuseas e vômitos ou até sedativos. A resposta à terapêutica instituída é, em geral, dose dependente, constituindo-se a sedação o seu principal efeito colateral. Seu uso deve ser mantido após o desaparecimento dos sintomas.

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