Questões sobre Pediatria e Neonatologia

#Questão 1038612 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Intensivista Neonatologista

RN a termo, após aspiração meconial, apresenta labilidade de oxigenação, principalmente, a manipulação. A ausculta cardíaca apresenta 2ª bulha hiperfonética e sopro sistólico. ECO apresenta aumento da pressão sistólica do VD. Realizado USG de crânio que mostrou hemorragia grau III.
Assinale a opção que indica o tratamento que não se enquadra no quadro clínico.

A) Milrinona.

B) Suporte ventilatório.

C) Surfactante exógeno.

D) Controle hipoglicemia.

E) Óxido nítrico inalatório.

#Questão 1038613 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Intensivista Neonatologista

Sobre o uso de surfactante exógeno na Síndrome do Desconforto Respiratório, analise as afirmativas a seguir.
I. O surfactante exógeno deve ser administrado em todos os RNs com diagnóstico da síndrome, se houver necessidade de VM invasiva e FiO2 de pelo menos 30-40%.
II. Durante a instilação podem ocorrer alguns efeitos colaterais: bradicardia, obstrução das vias aéreas e hemorragia pulmonar.
III. Uma dose adicional de surfactante pode ser feita 6h após a primeira dose se o RN continuar em VM e com FiO₂ alta.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.

B) I e II, apenas.

C) I e III, apenas.

D) II e III, apenas.

E) I, II e III.

#Questão 1038614 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Intensivista Neonatologista

Sobre a síndrome de desconforto respiratório, que tem grande incidência em prematuros, assinale a opção que indica o fator que não aumenta sua incidência.

A) Asfixia perinatal.

B) Gênero masculino.

C) Hipertensão materna.

D) Diabetes melitus materno.

E) Doença hemolítica do RN.

#Questão 1038619 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Intensivista Neonatologista

As consequências do suporte ventilatório continuam a ser um grande problema para os RN. Entender os conceitos da fisiologia pulmonar é importante para uma assistência ventilatória adequada. Assim, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A resistência é uma medida de elasticidade do sistema respiratório (caixa torácica e do parênquima pulmonar).
( ) O tempo expiratório insuficiente pode promover pressão positiva no final da expiração inadequada, com hiperdistensão pulmonar.
( ) Os quimiorreceptores cerebrais são mais sensíveis à concentração de íons de hidrogênio do que os valores isolados de PaCO₂, no efeito sobre o drive respiratório.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente

A) F – V – F.

B) F – V – V.

C) V – F – F.

D) V – V – F.

E) F – F – V.

#Questão 1038620 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FGV, 2022, Prefeitura de Manaus - AM, Médico Intensivista Neonatologista

O CPAP nasal é utilizado em RN com desconforto respiratório, com o objetivo de diminuir a necessidade de suporte ventilatório invasivo.
Das opções a seguir, assinale a que é contraindicada para seu uso.

A) Apneia da prematuridade.

B) Traqueomalácia.

C) Paralisia do nervo frênico.

D) Fístula traqueoesofâgica.

E) Atelectasia.

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