Questões sobre Oncologia (Cancerologia Clínica)

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Listagem de Questões sobre Oncologia (Cancerologia Clínica)

Um paciente com 40 anos de idade, do sexo masculino branco, casado, natural de Goianésia – GO e procedente de Samambaia – DF, informou apresentar, há 20 anos, quadro recorrente de dor, calor e rubor nas articulações interfalangianas, metacarpofalangianas, dos cotovelos e dos tornozelos, aliviados com o emprego de aspirina. Há um mês, passou a apresentar tosse seca, de moderada intensidade, contínua, diária, associada a uma leve dispnéia. Por esse motivo, resolveu procurar assistência médica. Negou tabagismo, contato com bacilíferos, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. O exame físico mostrou presença de frêmito toracovocal diminuído na região infraescapular direita, com macicez e abolição do murmúrio vesicular. Observou-se também macicez à percussão da coluna vertebral torácica. Os dedos das mãos apresentavam deformidade na forma de desvio ulnar. A radiografia de tórax revelou a existência de opacidade localizada em terço distal do lobo inferior direito associada à ocupação de seio costofrênico direito e, nos exames laboratoriais, detectou-se aumento da proteína C reativa e do fator reumatóide, com FAN HEP positivo em 1/16 e ANCA, anti- SSA/RO e anti-SSB/LA negativos.

No que se refere ao caso clínico hipotético apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A relação entre DHL pleural e DHL sérica deve estar acima de 0,6 no líquido pleural.

Um paciente com 40 anos de idade, do sexo masculino branco, casado, natural de Goianésia – GO e procedente de Samambaia – DF, informou apresentar, há 20 anos, quadro recorrente de dor, calor e rubor nas articulações interfalangianas, metacarpofalangianas, dos cotovelos e dos tornozelos, aliviados com o emprego de aspirina. Há um mês, passou a apresentar tosse seca, de moderada intensidade, contínua, diária, associada a uma leve dispnéia. Por esse motivo, resolveu procurar assistência médica. Negou tabagismo, contato com bacilíferos, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. O exame físico mostrou presença de frêmito toracovocal diminuído na região infraescapular direita, com macicez e abolição do murmúrio vesicular. Observou-se também macicez à percussão da coluna vertebral torácica. Os dedos das mãos apresentavam deformidade na forma de desvio ulnar. A radiografia de tórax revelou a existência de opacidade localizada em terço distal do lobo inferior direito associada à ocupação de seio costofrênico direito e, nos exames laboratoriais, detectou-se aumento da proteína C reativa e do fator reumatóide, com FAN HEP positivo em 1/16 e ANCA, anti- SSA/RO e anti-SSB/LA negativos.

No que se refere ao caso clínico hipotético apresentado acima, julgue os seguintes itens.

A análise laboratorial do líquido pleural deve revelar níveis de glicose próximos a 80% dos níveis encontrados no sangue periférico.

Um paciente com 40 anos de idade, do sexo masculino branco, casado, natural de Goianésia – GO e procedente de Samambaia – DF, informou apresentar, há 20 anos, quadro recorrente de dor, calor e rubor nas articulações interfalangianas, metacarpofalangianas, dos cotovelos e dos tornozelos, aliviados com o emprego de aspirina. Há um mês, passou a apresentar tosse seca, de moderada intensidade, contínua, diária, associada a uma leve dispnéia. Por esse motivo, resolveu procurar assistência médica. Negou tabagismo, contato com bacilíferos, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. O exame físico mostrou presença de frêmito toracovocal diminuído na região infraescapular direita, com macicez e abolição do murmúrio vesicular. Observou-se também macicez à percussão da coluna vertebral torácica. Os dedos das mãos apresentavam deformidade na forma de desvio ulnar. A radiografia de tórax revelou a existência de opacidade localizada em terço distal do lobo inferior direito associada à ocupação de seio costofrênico direito e, nos exames laboratoriais, detectou-se aumento da proteína C reativa e do fator reumatóide, com FAN HEP positivo em 1/16 e ANCA, anti- SSA/RO e anti-SSB/LA negativos.

No que se refere ao caso clínico hipotético apresentado acima, julgue os seguintes itens.

Antiinflamatórios não-esteróides são efetivos no controle da dor e da inflamação, mas não impedem os danos dessa doença a longo prazo.

Um paciente com 40 anos de idade, do sexo masculino branco, casado, natural de Goianésia – GO e procedente de Samambaia – DF, informou apresentar, há 20 anos, quadro recorrente de dor, calor e rubor nas articulações interfalangianas, metacarpofalangianas, dos cotovelos e dos tornozelos, aliviados com o emprego de aspirina. Há um mês, passou a apresentar tosse seca, de moderada intensidade, contínua, diária, associada a uma leve dispnéia. Por esse motivo, resolveu procurar assistência médica. Negou tabagismo, contato com bacilíferos, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. O exame físico mostrou presença de frêmito toracovocal diminuído na região infraescapular direita, com macicez e abolição do murmúrio vesicular. Observou-se também macicez à percussão da coluna vertebral torácica. Os dedos das mãos apresentavam deformidade na forma de desvio ulnar. A radiografia de tórax revelou a existência de opacidade localizada em terço distal do lobo inferior direito associada à ocupação de seio costofrênico direito e, nos exames laboratoriais, detectou-se aumento da proteína C reativa e do fator reumatóide, com FAN HEP positivo em 1/16 e ANCA, anti- SSA/RO e anti-SSB/LA negativos.

No que se refere ao caso clínico hipotético apresentado acima, julgue os seguintes itens.

O FAN positivo, na titulação encontrada, impõe o diagnóstico de outras doenças reumatológicas, posto ser muito rara sua ocorrência na artrite reumatóide.

Um paciente com 40 anos de idade, do sexo masculino branco, casado, natural de Goianésia – GO e procedente de Samambaia – DF, informou apresentar, há 20 anos, quadro recorrente de dor, calor e rubor nas articulações interfalangianas, metacarpofalangianas, dos cotovelos e dos tornozelos, aliviados com o emprego de aspirina. Há um mês, passou a apresentar tosse seca, de moderada intensidade, contínua, diária, associada a uma leve dispnéia. Por esse motivo, resolveu procurar assistência médica. Negou tabagismo, contato com bacilíferos, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. O exame físico mostrou presença de frêmito toracovocal diminuído na região infraescapular direita, com macicez e abolição do murmúrio vesicular. Observou-se também macicez à percussão da coluna vertebral torácica. Os dedos das mãos apresentavam deformidade na forma de desvio ulnar. A radiografia de tórax revelou a existência de opacidade localizada em terço distal do lobo inferior direito associada à ocupação de seio costofrênico direito e, nos exames laboratoriais, detectou-se aumento da proteína C reativa e do fator reumatóide, com FAN HEP positivo em 1/16 e ANCA, anti- SSA/RO e anti-SSB/LA negativos.

No que se refere ao caso clínico hipotético apresentado acima, julgue os seguintes itens.

As deformidades encontradas nos dedos das mãos são esperadas após anos de evolução da artrite reumatóide, diagnóstico mais provável no caso em apreço.

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