Questões sobre Medicina Intensiva

Paciente de 47 anos de idade foi admitido na sala de emergência com quadro de dor abdominal de forte intensidade no andar superior, com irradiação para o dorso, de início insidioso havia 5 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e relacionada à ingestão de alimentos. Ao atendimento, o paciente apresentava-se taquicárdico, com distensão abdominal, sinais de íleo paralítico e dor à palpação. Evoluiu com hipotensão arterial dispneia e febre. A TC de abdome mostrou sinais de borramento de gordura peripancreática sem presença de coleções. O caso foi diagnosticado como pancreatite aguda de etiologia biliar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Paciente de 47 anos de idade foi admitido na sala de emergência com quadro de dor abdominal de forte intensidade no andar superior, com irradiação para o dorso, de início insidioso havia 5 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e relacionada à ingestão de alimentos. Ao atendimento, o paciente apresentava-se taquicárdico, com distensão abdominal, sinais de íleo paralítico e dor à palpação. Evoluiu com hipotensão arterial dispneia e febre. A TC de abdome mostrou sinais de borramento de gordura peripancreática sem presença de coleções. O caso foi diagnosticado como pancreatite aguda de etiologia biliar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A respeito de hemorragia digestiva, julgue os seguintes itens. Em se tratando de hemorragias do intestino delgado, o diagnóstico com a utilização de cápsula endoscópica é o exame de eleição, superior à arteriografia, estando, contudo, absolutamente contraindicada em caso de obstrução completa ou parcial de qualquer segmento do intestino.

A respeito de hemorragia digestiva, julgue os seguintes itens. Entre as drogas utilizadas para o controle da hemorragia digestiva alta de origem varicosa na fase aguda incluem-se somatostatina, octreotide, vasopressina e terlipressina, a qual, embora tenha demostrado bons resultados, não é a melhor escolha pelos efeitos colaterais que causa, entre eles as arritmias.

No que se refere à adoção de cuidados paliativos em terapia intensiva, julgue os próximos itens. Embora em cuidados paliativos a autonomia dos pacientes seja importante, cabe à equipe assistente a tomada de decisão, a fim de se evitarem os abusos potenciais decorrentes de um julgamento unilateral.