Questões de Medicina do ano 2025

#Questão 1116502 - Medicina, Clínica Médica Humana, FUVEST, 2025, USP, Médico (Especialidade: Clínica Médica)

Homem, 42 anos de idade, trabalhador rural, tabagista (30 anos-maço). Há três meses, apresenta tosse pouco produtiva, astenia discreta e cansaço aos médios esforços. Dois meses antes do quadro atual, houve aparecimento de úlcera na região supralabial, sem melhora com o uso de pomadas orientadas por farmacêutico. Exame físico: lesão ulcerada supralabial, 3 cm de diâmetro, bordas bem definidas, fundo granuloso; presença de gânglios palpáveis nas cadeias cervicais, variando de 1 a 3 cm de diâmetro, móveis, levemente dolorosos, livres e sem fistulização. Ausculta pulmonar com roncos difusos. Orofaringe: lesão de 4 cm no palato duro, infiltrada e com superfície granulosa. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta correta.

A)

Tuberculose; exame PPD (Purified Protein Derivative).

B)

Leishmaniose; biopsia da lesão supralabial e ganglionar.

C)

Esporotricose com acometimento sistêmico; biopsia da lesão labial.

D)

Lúpus Eritematoso Sistêmico; dosagem de autoanticorpos.

E)

Paracoccidioidomicose; biopsia das lesões supralabial e da orofaringe.

#Questão 1116503 - Medicina, Hematologia, FUVEST, 2025, USP, Médico (Especialidade: Clínica Médica)

Mulher, 66 anos de idade, com queixa astenia e emagrecimento de cinco quilogramas há seis meses. O peso inicial era de 58 Kg. Há três dias iniciou gengivorragia. Exame físico: hipocorada +/4+, esplenomegalia a 4 cm do rebordo costal esquerdo.

•Exames laboratoriais:
Hb 10,2 g/dL
VCM 86 fL
Glóbulos brancos 132.800/mm³
Promielócitos 1%
Mielócitos 3%
Metamielócitos 6%
Bastões 10%
Segmentados 70%
Basófilos 2%
Eosinófilos 3%
Linfócitos 2%
Monócitos 3%
Plaquetas 342.000/mm³
Reticulócitos 42.000/mm³ ^{Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.}

A)

Aplasia da medula óssea.

B)

Leucemia linfoide aguda.

C)

Leucemia mieloide aguda.

D)

Leucemia linfoide crônica.

E)

Leucemia mieloide crônica.

#Questão 1116504 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, FUVEST, 2025, USP, Médico (Especialidade: Clínica Médica)

Homem, 58 anos de idade, assintomático e sem comorbidades conhecidas, procura atendimento com anotações de medidas pressóricas domiciliares com aparelho digital de punho, conforme tabela a seguir:

Q24.png (290×81)

Relata sentir-se muito cansado e sonolento pela manhã.¬¬ É sedentário. Nega tabagismo ou uso de álcool. Sua esposa relata que ele ronca à noite. Ao exame físico, apresnetou PA de 126x80 mmHg; FC de 72 bpm; peso de 88 kg; altura de 170 cm; cintura abdominal de 106 cm. Considerando o caso apresentado, qual é o próximo passo na conduta para o paciente?

A)

Tranquilizar o paciente, pois as aferições domiciliares devem ser ignoradas.

B)

Iniciar captopril 25 mg três vezes ao dia.

C)

Solicitar MAPA.

D)

Indicar CPAP noturno por suspeita de apneia do sono.

D)

Indicar CPAP noturno por suspeita de apneia do sono.

#Questão 1116881 - Medicina, Gastroenterologia, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Cerro Grande - RS, Médico

Em relação ao vírus da hepatite B (HBV) e à sua evolução clínica, é correto afirmar que:

A)

A presença do antígeno de superfície (HBsAg) e do anticorpo anti-HBc IgG é suficiente para confirmar infecção aguda.

B)

A soroconversão do HBsAg para o anticorpo anti-HBs indica falha no tratamento antiviral.

C)

O tratamento da hepatite B com tenofovir é indicado apenas em pacientes com fibrose avançada

D)

A hepatite B crônica é definida pela persistência do anticorpo anti-HBe por mais de 6 meses.

E)

Há casos em que o HBeAg pode não ser detectado devido a mutações no promotor basal ou na região precore do vírus, o que pode levar a uma discordância entre a presença de HBeAg e os níveis de DNA do HBV.

#Questão 1116882 - Medicina, Geriatria, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Cerro Grande - RS, Médico

Em relação à incontinência urinária, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A hiperatividade do músculo detrusor é a causa mais comum de incontinência urinária de urgência em idosos.

( ) A diminuição da complacência vesical está diretamente relacionada à incontinência urinária de esforço em pacientes com disfunções neurológicas, sendo um achado característico da urodinâmica nesse contexto.

( ) Fatores precipitantes fora das vias urinárias inferiores podem exacerbar ou desencadear incontinência urinária em idosos e são frequentemente tratáveis.

( ) Medicamentos anticolinérgicos são amplamente eficazes no tratamento da incontinência urinária de esforço.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A)

F – F – V – F.

B)

V – F – V – F.

C)

F – V – F – V.

D)

V – F – F – V.

E)

F – V – V – V.

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