Questões de Medicina do ano 2012

Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus e Propionibacterium acnes.

Cryptococcus neoformans, Staphylococcus epidermidis e Escherichia coli.

H. influenzae, Klebsiella oxytoca e Streptococcus mutans.

Pseudomonas aeruginosa, Ochrobactrum anthropi e Staphylococcus aureus.

Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis.

Cefaleia, náuseas, vômitos, rigidez de nuca e febre (T = > 38°C).

Imunossuprimido, alteração do nível de consciência, convulsão e anormalidades no campo visual.

Diarreia, celulite na região dorsal da coluna e petéquias.

Antecedente de contato com tuberculose, usuário de drogas e cefaleia.

Náuseas, vômitos, petéquias e febre (T = > 38°C).

Preferir intubação orotraqueal ao invés de ventilação não invasiva, manutenção de antibioticoprofilaxia durante 72 horas após a cirurgia, aplicação de antibiótico na bolsa coletora de urina, preferir sítio femural para passagem de acesso venoso central.

Oferecer antibioticoterapia inalatória, passagem de pomada com antibiótico na ferida operatória durante as primeiras 72 horas, retirar a válvula antirrefluxo do sistema coletor de urina, trocar acesso central a cada 14 dias.

Trocar o circuito de ventilação mecânica a cada 48 horas, manter fechada a ferida operatória com curativo durante 96 horas, trocar a sonda vesical de demora a cada 7 dias, utilizar cateteres venosos com a maior quantidade de lumens possível.

Manter decúbito elevado entre 30 a 45°C, reduzir tempo de cirurgia, retirada precoce do dispositivo de cateter vesical, passagem do cateter venoso com técnica asséptica.

Trocar cânula endotraqueal a cada 96 horas, não recomendar o tratamento de infecções à distância em cirurgias eletivas, obstruir a sonda vesical 2x/dia, trocar acesso com fio guia na suspeita de infecção no sítio de inserção.

Exophiala jeanselmei e Alternaria spp.

Curvularia spp e Fusarium solani.

Aspergillus fumigatus e Cladophialophora bantiana.

Acremonium falciforme e Aspergillus Níger.

Bipolaris spp e Histoplasma capsulatum.

Persistência da febre por 3 dias, apesar do tratamento antimicrobiano adequado.

Hemocultura positiva para Enterococcus spp multi-sensível e Staphylococcus coagulase negativo.

Persistência de hemocultura positiva no 3º dia de tratamento.

Insuficiência cardíaca recente secundário a alteração da valva e vegetação > 10mm e múltiplos episódios de embolizações.

Hemocultura negativa e vegetação < 10 mm sem episódios de embolização.