Questões de Medicina do ano 2010

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A chance de o irmão não gêmeo ser totalmente compatível com o paciente é de cerca de 25%.

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Levando-se em consideração a eficácia antineoplásica do transplante e a possibilidade de doença do enxerto versus hospedeiro, se ambos os irmãos forem compatíveis 10/10, o melhor doador para o paciente em questão será o irmão gêmeo univitelínico.

Acerca do uso de cateteres na criança, julgue os itens seguintes.

O tórax é o local usado tradicionalmente para a implantação de cateteres venosos de longa permanência, por meio de flebotomia ou punção das veias jugulares externas e internas e veias subclávias. Essa implantação também pode ser feita com segurança no braço, nas veias braquiais ou axilares.

Acerca do uso de cateteres na criança, julgue os itens seguintes.

As principais indicações para o uso do cateter venoso central em crianças com câncer são a administração de nutrição parenteral e hemoderivados e a infusão de medicamentos; porém não devem ser usados para a coleta de sangue.

Alguns tipos de tumores pediátricos são raros na criança. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

É muito raro o aparecimento de carcinoma na parede de cisto do ducto tireoglosso, especialmente em crianças. A teoria atual é de alguns desses carcinomas se originam de tecido tireoidiano ectópico ali existente, e se baseia no fato de que nunca foi encontrado um caso de carcinoma medular de cisto do ducto tireoglosso.