Questões de Medicina do ano 2010

Das recomendações da ISDA (Infections Diseases Society of America), constam orientações em relação a antibioticoterapia em pacientes neutropênicos febris. Acerca dessas orientações, julgue os itens subsequentes.

Em paciente assintomático após antibioticoterapia empírica, afebril há mais de 48 h e com neutrófilos acima de 500/mm³ por dois dias consecutivos, os antibióticos podem ser suspensos com segurança após completar-se um mínimo de sete dias de terapia.

Considerando que o uso seguro e eficaz da quimioterapia citotóxica exige considerável conhecimento da farmacologia e da toxicologia desses fármacos, julgue os itens que se seguem.

Neuropatia autonômica e periférica, constipação e dor óssea são efeitos colaterais descritos com o uso de alcaloides da vinca.

Considerando que o uso seguro e eficaz da quimioterapia citotóxica exige considerável conhecimento da farmacologia e da toxicologia desses fármacos, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético foi observada em pacientes recebendo ciclofosfamida, principalmente em dose superiores a 50 mg/kg.

Considerando que o uso seguro e eficaz da quimioterapia citotóxica exige considerável conhecimento da farmacologia e da toxicologia desses fármacos, julgue os itens que se seguem.

A administração intratecal de metotrexate pode causar meningismo por reação inflamatória. Convulsões e coma podem ocorrer, embora raramente. Nese caso, o uso de ácido folínico reverte, a neurotoxicidade.

Considerando que o uso seguro e eficaz da quimioterapia citotóxica exige considerável conhecimento da farmacologia e da toxicologia desses fármacos, julgue os itens que se seguem.

Metotrexate e outros antagonistas do folato apresentam efeitos tóxicos nos tecidos normais de divisão celular acelerada, como medula óssea e epitélio gastrointestinal. Nesse caso, o nível sérico de metotrexate menor do que 1 micromol/L na hora 42 da infusão de altas doses constitui fator preditivo para a não ocorrência de intoxicação.