Questões de Medicina do ano 2004

Em relação às neoplasias do esôfago, julgue os itens a seguir.

Os leiomiomas, por apresentarem ulceração na sua superfície e sangrarem com facilidade, devem ser removidos mediante endoscopia, logo que sejam detectados.

Em relação às neoplasias do esôfago, julgue os itens a seguir.

A disfagia, a tosse e outros sintomas respiratórios em geral surgem mais precocemente no carcinoma espinocelular que no adenocarcinoma do esôfago.

Em relação às neoplasias do esôfago, julgue os itens a seguir.

O pólipo inflamatório do esôfago, chamado pólipo sentinela, localiza-se abaixo da junção esôfago-gástrica e não apresenta características neoplásicas.

Em relação às neoplasias do esôfago, julgue os itens a seguir.

Os papilomas de células escamosas habitualmente são múltiplos, sendo a ressecção endoscópica o tratamento de escolha pela alta freqüência de transformação maligna que esses papilomas apresentam.

Um adolescente com 14 anos de idade apresenta quadro evolutivo de cefaléia generalizada, severa e de duração prolongada. Mostra, ao mesmo tempo, ataxia, com fraqueza no lado direito do corpo. Relata, também, a sensação de formigamento nos membros inferiores, particularmente nas porções distais das mãos e dos pés e na face. Apresenta, ainda, diplopia, borramento da visão e disartria. Não há febre nem sinais de irritação meníngea. Todos os exames laboratoriais foram normais, à exceção de uma ressonância magnética, que revelou imagens de placas, de 3 mm a 4 mm de diâmetro, localizadas em áreas do tronco cerebral e da medula.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Em quadros como o do adolescente em questão, é indispensável para o diagnóstico correto da doença em causa a realização de cromatografia de aminoácidos, que revelará acentuado pico de lisina.