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- Consórcio Intermunicipal de Saúde do Norte do Paraná - PR (CISNOP/PR) 2016 - Médico Pediatra - 2016
Questões de Medicina / Pediatria

As pneumonias predominantes na faixa etária dos escolares são de origem comunitária. A etiologia mais frequente é o Pneumococo e, algumas vezes, são necessárias a internação no paciente. Nestes casos qual o antibiótico de primeira escolha?

  • A. Cefalexina, em ambos os casos: ambulatorial ou internados.
  • B. Penicilina benzatina, em duas doses, nos casos de tratamento ambulatorial e Ceftriaxona para os internados.
  • C. Sulfametoxazol – trimetoprim para os casos ambulatoriais e Amoxicilina, por via oral, nos pacientes internados.
  • D. Penicilina Cristalina ou Ampicilina venosa, nos pacientes de tratamento hospitalar e Amoxicilina, nos tratamentos ambulatoriais.

IADES - Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) - Médico - 2014
Questões de Medicina / Pediatria

Quanto à faringotonsilite, assinale a alternativa correta.

  • A. O rinovírus é o único agente causador da faringotonsilite exsudativa prolongada, que pode ser acompanhada de conjuntivite.
  • B. Caso, na vigência de uma faringotonsilite bacteriana, haja hipersensibilidade à administração de penicilina, apenas pode-se empregar as cefalosporinas de primeira geração, estando contraindicado o uso de eritromicina, azitromicina ou claritromicina.
  • C. A herpangina, causada pelo herpes vírus tipo 6, é caracterizada por vesículas de 3 a 4 mm nas gengivas, apresentando dor severa e disfagia.
  • D. Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae são os agentes etiológicos bacterianos mais frequentemente causadores de faringotonsilites.
  • E. A faringotonsilite por Epstein-Barr pode apresentar-se como um resfriado comum, com dor de garganta, ou evoluir para um quadro mais grave, qual seja a mononucleose.

IADES - Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH - BA (MCO/UFBA/BA) - Médico - 2014
Questões de Medicina / Pediatria

Recém-nascido a termo, nascido de parto espontâneo em intercorrências, apresenta ao exame na alta do berçário umSS de ejeção ++/6+ audível nas costas. O restante do exame é normal. O pediatra pediu o parecer do cardiopediatra. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

  • A. Prolápso de válvula mitral.
  • B. Insuficiência tricúspide por isquemia miocárdica.
  • C. Estenose aórtica.
  • D. Forame oval patente.
  • E. Sopro inocente por fluxo nos ramos pulmonares.

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Em relação à otite média aguda (OMA), assinale a alternativa correta.

  • A. Na otoscopia, o achado de maior valor diagnóstico para a OMA é o abaulamento da membrana timpânica.
  • B. Na OMA bacteriana, os agentes de maior prevalência são: Chlamydia pneumoniae, Klebsiella pneumoniae e Haemophilus influenzae.
  • C. A OMA é mais prevalente nas crianças a partir da idade escolar e menos prevalente em lactentes e crianças pequenas.
  • D. A otalgia é sintoma patognomônico da OMA, afastando outros diagnósticos, de modo que a sua ausência exclui a OMA.
  • E. Crianças menores que seis meses, que apresentam anormalidades craniofaciais e têm outra infecção bacteriana associada (sinusite, por exemplo), são exemplos de crianças que sempre devem ser submetidas apenas à observação inicial, evitando-se o uso de antibióticos e realizando-se apenas tratamento sintomático.

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É correto afirmar que, as infecções maternas virais, durante e após o parto, a conduta, em relação à amamentação, de não amamentar ocorre devido ao vírus

  • A. Citomegalovírus.
  • B. hepatite A e sarampo.
  • C. rubéola e caxumba.
  • D. HTLV 1 e 2 e HIV.
  • E. herpes simples sem lesão no seio

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No que se refere às conjuntivites, assinale a alternativa correta.

  • A. A conjuntivite química é a causa mais rara de conjuntivite neonatal pelo uso de nitrato de prata a 1%. Manifesta-se a partir da segunda semana de vida apenas, apresentando tipicamente olho vermelho e secreção purulenta sem resolução espontânea.
  • B. A conjuntivite primaveril é crônica, bilateral, apresenta exacerbações na primavera e no verão e acomete, em geral, meninos entre 5 e 15 anos de idade, melhorando até a idade adulta.
  • C. A conjuntivite gonocócica acomete o recém-nascido a partir dos 15 dias de vida. É extremamente prevalente, manifestando-se com olho vermelho e secreção aquosa sem a presença de pus.
  • D. A conjuntivite por clamídia é a mais rara das conjuntivites neonatais; na grande maioria dos casos, apresenta-se a partir dos 25 dias do nascimento e não se associa com quadros sistêmicos.
  • E. A conjuntivite alérgica sazonal e perene ocorre em menos de 10% dos casos de alergia ocular e, ao contrário da conjuntivite atópica, não apresenta associação com rinite ou asma brônquica.

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O tipo de hemorragia mais frequente em recém-nascido de termo nascido de parto traumático, que apresenta hipo ou hipertonia acentuada, ausência de reflexo de moro, desvio conjugado dos olhos, anisocoria, com midríase paralítica e dificuldade respiratória com piora progressiva, é a hemorragia

  • A. subaracnóidea.
  • B. subdural.
  • C. peri e intraventricular.
  • D. subependimal.
  • E. parenquimatosa.

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Acerca das convulsões febris, assinale a alternativa correta.

  • A. Em lactentes que apresentam a primeira convulsão febril na ausência de irritação meníngea, o exame do líquido cefalorraquidiano deve ser dispensado.
  • B. O eletroencefalograma é muito valorizado, pois a presença de anormalidades define o diagnóstico e modifica a conduta. Além disso, deve ser feito por definir o prognóstico e a probabilidade de recorrências.
  • C. A febre, a idade e a predisposição genética são fatores importantes a serem considerados nas convulsões febris.
  • D. O uso de benzodiazepínicos é absolutamente contraindicado para crianças em caso de convulsão febril.
  • E. As crises mioclônicas e os espasmos infantis são manifestações das convulsões febris.

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Um recém-nascido, idade gestacional de 41 semanas, nascido de parto espontâneo, com desconforto respiratório grave, evoluindo com sinais clínicos característicos de hipertensão pulmonar persistente primária. Assinale a alternativa que apresenta um sinal clínico característico de HPPP.

  • A. Disfunção de múltiplos sistemas.
  • B. Expiração prolongada.
  • C. Tórax hiperinsuflado.
  • D. Taquipinéia e cianose leve.
  • E. Bradicardia.

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Com relação à meningite, assinale a alternativa correta.

  • A. O leucograma deve ser realizado em todo paciente com suspeita clínica de meningite, uma vez que leucocitose com desvio à esquerda é suficiente para diferenciar a infecção meníngea de origem viral e bacteriana, fornecendo o diagnóstico de meningite de etiologia bacteriana.
  • B. Na meningite de etiologia bacteriana, a glicorraquia está sempre aumentada.
  • C. Na meningite de etiologia bacteriana, a proteinorraquia sempre está diminuída, considerando que o nível normal é acima de 40 mg/dL.
  • D. No que tange à meningite por meningococo, a droga utilizada para a quimioprofilaxia de contatos é a rifampicina.
  • E. A profilaxia antibiótica para pneumococo é imprescindível e deve ser imediatamente iniciada ao contatante após um caso de meningite no domicílio, pois o risco de haver um caso secundário é bastante significativo.

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