Questões Concurso UERJ

#Questão 1038263 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Paciente com lúpus eritematoso sistêmico (LES) recebeu o diagnóstico de gestação e está preocupada com relação ao uso das medicações para a doença durante esse período. Sobre o tratamento do LES na gestação, é correto afirmar que:

A) durante a gestação, a dose máxima de prednisona via oral é de 20mg/dia

B) a pulsoterapia com metilprednisolona possui menos efeitos colaterais que a corticoterapia oral

C) mesmo que a doença esteja em remissão, toda gestante deve receber prescrição de hidroxicloroquina

D) a azatioprina deverá ser trocada para o micofenolato mofetil, que é o imunossupressor de escolha na gravidez

#Questão 1038264 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Uma paciente com hipertensão arterial crônica, em uso de captopril 25mg de 12/12h, recebe o diagnóstico de gestação única de oito semanas. A pressão arterial está 120 x 80mmHg. A recomendação para o tratamento anti-hipertensivo, nesse momento, é:

A) manter captopril na dose atual

B) trocar captopril por metildopa 250mg a cada 8 horas

C) trocar captopril por nifedipina, de ação lenta, 20mg a cada 12 horas

D) suspender o captopril, mantendo apenas controle ambulatorial da pressão arterial

#Questão 1038266 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Adolescente, primigesta de 35 semanas, procura atendimento de emergência referindo cefaleia e visão turva. Ao exame físico, apresenta PA = 170 x 110mmHg, fundo uterino de 30cm, tônus uterino normal, BCF = 140bpm, edema de MMII 4+/4+. Além da avaliação laboratorial materna, a conduta recomendada, nesse momento, é prescrever:

A) metildopa, diazepam e aguardar até 37 semanas

B) sulfato de magnésio, hidralazina e aguardar até 37 semanas

C) metildopa, diazepam e antecipar o parto após estabilização clínica

D) sulfato de magnésio, hidralazina e antecipar o parto após estabilização clínica

#Questão 1038267 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Em pacientes com pré-eclâmpsia, a avaliação de fatores angiogênicos, como o fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) e o fator de crescimento placentário (PlGF), e antiangiogênicos, como o FMClike tirosinoquinase-1 solúvel (sFlt-1), modificou o entendimento da fisiopatologia e até mesmo o diagnóstico da doença. Sobre esses fatores, é correto afirmar que:

A) as alterações nos níveis séricos desses fatores começam a ser identificadas no mesmo momento da manifestação clínica da doença

B) o sFlt-1 impede a ligação do VEGF e do PlGF com os receptores de membrana do endotélio

C) a elevação dos níveis séricos PlGF é característica de gestantes com pré-eclâmpsia

D) a produção de prostaciclina está diretamente ligada aos níveis séricos de sFlt-1

#Questão 1038268 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Uma secundigesta, com história de trabalho de parto prematuro em gestação anterior, é atendida com 33 semanas de idade gestacional relatando contrações. Ao exame, nota-se: AU = 2/10’/40’’, tônus normal, BCF = 148bpm, colo uterino dilatado 3cm, 80% apagado, bolsa íntegra. A conduta recomendada, nesse caso, é internação, além de prescrição de:

A) sulfato de magnésio e prestar assistência ao trabalho de parto

B) nifedipina, betametasona e antibioticoterapia de latência

C) escopolamina e reavaliação em uma hora

D) nifedipina e betametasona

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