Questões Concurso POLICLÍNICA/BA

Em relação ao preparo e à sedação dos pacientes submetidos à endoscopia digestiva, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A oximetria de pulso é obrigatória nos exames em endoscopia digestiva.

( ) A oximetria de pulso e a oxigenioterpia são obrigatórias em pacientes idosos e com hemorragia digestiva.

( ) O propofol é uma alternativa na sedação de pacientes submetidos à Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) por ter uma meia vida prolongada.

( ) A associação de midazolan e opiáceos tem resultados similares na sedação de pacientes submetidos a endoscopia digestiva em relação ao uso do propofol, porém a recuperação é mais rápida naqueles que usam o hipnótico.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paciente de 16 anos de idade, feminina, diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, há um ano, é trazida à Emergência com relato de que, na manhã de hoje, não tomou a dose diária de insulina glargina, pois acordou tarde e foi rapidamente para a escola, local onde, depois de algumas horas, passou a cursar com desorientação, poliúria e hálito cetônico. Exames da admissão revelaram glicemia capilar de 422 mg/dL, pH 7,23, HCO3 6,4 mEq/L, pO2 107 mmHg, pCO2 16 mmHg, K+ 5,3 mEq/L, Na+ 149 mEq/L.

Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, a conduta recomendada na abordagem aguda da cetoacidose diabética é

Sobre a lipodistrofia associada à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), é correto afirmar que

Paciente masculino, 45 anos, passado de cirurgia bariátrica disabsortiva há 10 anos, realiza densitometria óssea que evidencia osteoporose (T-score de -2,7 em colo do fêmur e -3,1 em vértebras lombares L1 a L4). Exames laboratoriais evidenciam: Hb 10,4 g/dL (VN 12 a 17); testosterona total 320 ng/dL (VN 300 a 900), cálcio sérico 7,8 mg/dL (VN: 8,5-10,2); albumina 4,5 g/dL; 25-OH vitamina D 12 ng/mL (VN: acima de 30); PTH 97 pg/mL (VN 11-67); TSH 2,1 mUI/L (VN: 0,4-4,5); T4 livre 1,1 ng/dL (VN: 0,7-1,8).

A causa mais provável para a osteoporose deste paciente é:

Dentre os perfis abaixo, de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016), a cirurgia bariátrica está formalmente indicada, após dois anos de terapia clínica otimizada (dietoterapia, psicoterapia, tratamento farmacológico e atividade física), para: