Questões Concurso Hospital Universitário de Brasília (HUB)

Paciente de 30 anos de idade, primigesta, com índice de massa corporal de 28, sem história familiar e pessoal de diabetes melito, realizou teste de tolerância à glicose simplificado, cujo resultado foi 145 mg/dL, e curva glicêmica com 100 g de glicose, cujos resultados são apresentados na tabela a seguir.

 Considerando-se as informações relativas ao quadro clínico apresentado acima, julgue o item subseqüente.

Os mecanismos de trabalho de parto são essencialmente processos de acomodação do feto à passagem óssea que deve atravessar. Conseqüentemente, o tamanho e o formato da pelve são extremamente importantes em obstetrícia. Acerca da anatomia pélvica, julgue os itens a seguir. As espinhas ciáticas servem como referência para a medida do diâmetro transverso da pelve média e para a identificação da altura da apresentação do feto, segundo os planos De Lee e Hodge.

Os mecanismos de trabalho de parto são essencialmente processos de acomodação do feto à passagem óssea que deve atravessar. Conseqüentemente, o tamanho e o formato da pelve são extremamente importantes em obstetrícia. Acerca da anatomia pélvica, julgue os itens a seguir. A conjugata obstétrica é o menor diâmetro antero-posterior do estreito superior da pelve feminina adulta por onde passa a apresentação fetal durante a descida.

Considerando que uma paciente de 30 anos de idade tenha sido atendida na emergência apresentando dor pélvica, atraso menstrual, dor à mobilização do útero, aumento discreto do útero, temperatura axilar de 37,2 ºC e estabilidade hemodinâmica, julgue o item a seguir, relativo à conduta que deve ser adotada diante dessa situação clínica. Como o quadro clínico apresentado pela paciente sugere gestação ectópica, deve-se interná-la e prepará-la para ser submetida a procedimento cirúrgico.

Uma paciente de 28 anos de idade, G1P0A0, vinha sendo atendida no pré-natal de baixo risco, sem apresentar nenhuma intercorrência clínica. Na 24.ª semana de gestação, apresentou os seguintes achados clínicos e laboratoriais: edema em membros inferiores +/4+; pressão arterial máxima de 140/90 mmHg em algumas aferições; proteína em urina de 24 h = 200 mg/dL (VR < 300 mg/dL); clearence de creatinina = 120 mg/dL (VR 80–125 mg/dL); TGO = 15 UI/L (VR < 30 UI/L); TGP = 20 UI/L (VR < 30 UI/L); DHL = 250 UI/L (VR 150–330 UI/L); plaquetas = 160.000 cel/mm3 (VR: 150.000 cel/mm3 ); ácido úrico = 4,0 mg/dL (VR: 3,0–6,0 mg/dL); EAS normal.

A partir do caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.