Questões Concurso Hospital Universitário de Brasília (HUB)

O coeficiente de mortalidade infantil, um dos principais indicadores de saúde em uma sociedade, está relacionado às condições socioeconômicas da população estudada. Acerca desse indicador, julgue os itens seguintes. São componentes do coeficiente de mortalidade infantil, os coeficientes de mortalidade neonatal precoce, mortalidade neonatal tardia e mortalidade pós-neonatal.

Um menino de oito meses de idade foi levado ao pediatra porque sua mãe achava que a criança não estava crescendo e se desenvolvendo como o seu primeiro filho. Revendo a história clínica, observou-se que ele nasceu após uma gestação de baixo risco, com um intervalo entre partos de 36 meses, de parto vaginal, a termo e vigoroso, pesando 2.800 g, medindo 47 cm e com perímetro cefálico de 34 cm. Recebeu alta com 48 horas de vida, amamentando-se exclusivamente ao seio. A partir do terceiro dia de vida, desenvolveu um quadro de icterícia que se prolongou até 30 dias, mas que não foi relacionado pela mãe como importante. Amamentou-se exclusivamente até o sexto mês de vida, quando foram introduzidos outros alimentos, porém a mãe relatou que a criança foi sempre preguiçosa e teve dificuldade para ingerir alimentos, e que evacuava com mais dificuldade que o primeiro filho. Questionada se a criança já engatinhava, referiu que não, que mal conseguia elevar a cabeça quando em decúbito ventral e pouco se arrastava. O olhar da criança era vago, não sorria ou emitia sons, bem como pouco respondia a estímulos sonoros ou visuais, chegando a mãe a achar que ela era surda. No exame físico, a criança pesou 6,5 kg, mediu 60 cm de comprimento e 40 cm de perímetro cefálico, estava apática, pouco respondia aos estímulos, encontrava-se hipotérmica, com pele seca e grossa, cabelos secos e quebradiços, boca entreaberta e aparentando ter uma língua grande, além de apresentar uma hérnia umbilical.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Considerando que Maria, no segundo trimestre de gestação, tenha ido ao centro de saúde para ser vacinada contra febre amarela porque planejava fazer uma viagem de passeio para uma cidade onde há risco de se contrair a doença, julgue o próximo item, referente à conduta adotada pelo profissional de saúde. Nessa situação, Maria deve ser orientada a não se vacinar contra febre amarela durante a gestação e a adiar a viagem para a fase pós-gestacional.

Considerando que uma mulher de 40 anos de idade, que nunca tentou engravidar, tenha procurado o serviço de ginecologia para se informar quanto à possibilidade de ter um filho, julgue o item abaixo, relativo à informação que deve ser prestada pelo ginecologista à paciente. O ginecologista deve alertar a paciente quanto ao declínio da sua fertilidade, decorrente de depleção de ovócitos e de maior taxa de abortamento.

Menina de 7 anos de idade, fenótipo feminino, apresenta desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários (mama: M2 e pêlos pubianos P2, segundo Tanner e Marshall); e estatura acima do percentil 90. Exames laboratoriais indicaram: FSH e LH com valores normais para a idade; TSH, prolactina, testosterona e DHEA normais; estradiol elevado. O ultra-som evidenciou vários cistos foliculares.

Diante desses achados, julgue o item a seguir.