Questões Concurso CBMDF/DF

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Texto para os itens de 90 a 97

 Um jovem de 32 anos de idade buscou atendimento médico em decorrência de estar apresentando dispnéia aos grandes esforços e de ter sofrido um episódio recente de síncope durante uma partida de futebol. No exame clínico cardiovascular, constatou-se ritmo cardíaco regular em 3 tempos (4.ª bulha) e sopro sistólico ejetivo (crescendo-decrescendo) na borda esternal esquerda, sem irradiação. A investigação médica seguinte permitiu a realização do diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, na forma obstrutiva.

Considerando o caso clínico apresentado no texto e acerca da doença do miocárdio nele mencionada, julgue os itens seguintes.

São exemplos de fatores de risco para morte súbita cardíaca, nos pacientes com miocardiopatia hipertrófica: história de síncope, episódios de taquicardia ventricular sustentada e presença de episódios repetitivos de taquicardia ventricular não-sustentada na eletrocardiografia dinâmica (Holter).

Texto para os itens de 90 a 97

 Um jovem de 32 anos de idade buscou atendimento médico em decorrência de estar apresentando dispnéia aos grandes esforços e de ter sofrido um episódio recente de síncope durante uma partida de futebol. No exame clínico cardiovascular, constatou-se ritmo cardíaco regular em 3 tempos (4.ª bulha) e sopro sistólico ejetivo (crescendo-decrescendo) na borda esternal esquerda, sem irradiação. A investigação médica seguinte permitiu a realização do diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, na forma obstrutiva.

Considerando o caso clínico apresentado no texto e acerca da doença do miocárdio nele mencionada, julgue os itens seguintes.

A disfunção ventricular desse paciente deve ser tratada basicamente por meio do uso de digitálico associado a bloqueador dos receptores beta-adrenérgicos, principalmente nas fases mais precoces da doença.

Texto para os itens de 90 a 97

 Um jovem de 32 anos de idade buscou atendimento médico em decorrência de estar apresentando dispnéia aos grandes esforços e de ter sofrido um episódio recente de síncope durante uma partida de futebol. No exame clínico cardiovascular, constatou-se ritmo cardíaco regular em 3 tempos (4.ª bulha) e sopro sistólico ejetivo (crescendo-decrescendo) na borda esternal esquerda, sem irradiação. A investigação médica seguinte permitiu a realização do diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, na forma obstrutiva.

Considerando o caso clínico apresentado no texto e acerca da doença do miocárdio nele mencionada, julgue os itens seguintes.

O sopro sistólico associado à miocardiopatia hipertrófica obstrutiva diminui com a manobra de Valsalva e após a passagem da posição ortostática para a de cócoras (squatting) e intensifica-se em decorrência da elevação passiva dos membros inferiores e com a manobra de preensão manual (handgrip).

Texto para os itens de 90 a 97

 Um jovem de 32 anos de idade buscou atendimento médico em decorrência de estar apresentando dispnéia aos grandes esforços e de ter sofrido um episódio recente de síncope durante uma partida de futebol. No exame clínico cardiovascular, constatou-se ritmo cardíaco regular em 3 tempos (4.ª bulha) e sopro sistólico ejetivo (crescendo-decrescendo) na borda esternal esquerda, sem irradiação. A investigação médica seguinte permitiu a realização do diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, na forma obstrutiva.

Considerando o caso clínico apresentado no texto e acerca da doença do miocárdio nele mencionada, julgue os itens seguintes.

Do ponto de vista etiopatogenético, trata-se de uma doença que envolve primariamente os sarcômeros miocárdicos, causando hipertrofia e desarranjo das fibras cardíacas, o que leva a marcante disfunção, tanto sistólica quanto diastólica, do ventrículo acometido, em todas as fases da doença.

Texto para os itens de 90 a 97

 Um jovem de 32 anos de idade buscou atendimento médico em decorrência de estar apresentando dispnéia aos grandes esforços e de ter sofrido um episódio recente de síncope durante uma partida de futebol. No exame clínico cardiovascular, constatou-se ritmo cardíaco regular em 3 tempos (4.ª bulha) e sopro sistólico ejetivo (crescendo-decrescendo) na borda esternal esquerda, sem irradiação. A investigação médica seguinte permitiu a realização do diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, na forma obstrutiva.

Considerando o caso clínico apresentado no texto e acerca da doença do miocárdio nele mencionada, julgue os itens seguintes.

Há evidências científicas de que se trata de uma doença de caráter genético (com padrão autossômico dominante), com alterações nos cromossomos 14 e 15, por exemplo, e com tendência a ocorrer em determinados agrupamentos familiares.

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