Questões de Odontologia do ano 2016

Ao extrair o dente 38 incluso de um paciente de 38 anos de idade, utilizando técnicas de osteotomia e odontossecção, o cirurgião-dentista prescreveu 400 mg de ibuprofeno a cada oito horas, durante cinco dias. No prontuário médico, constavam problemas de saúde, como história de enxaquecas frequentes e úlcera péptica anterior, que fora tratada. Após as primeiras administrações, no segundo dia de uso, o paciente passou a se queixar de pirose e epigastralgia. Também referiu não haver adequado controle analgésico com o ibuprofeno. Na sessão de remoção de sutura, no sétimo dia, o paciente relatou ainda sentir muita dor. Foi constatado que alguns dos pontos não estavam presentes, e o alvéolo estava vazio (sem o coágulo sanguíneo), a gengiva adjacente estava vermelha e inflamada, não havia evidências de supuração. Quanto a esse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O tempo de duração prescrito para o ibuprofeno foi adequado.

Paciente de 22 anos de idade encontra-se no quinto mês de gestação, que transcorre sem qualquer problema. Entretanto, iniciou quadro de celulite facial, acompanhado de febre e prostração. A paciente, então, procurou atendimento odontológico e, ao examiná-la, o cirurgião-dentista evidenciou restauração fraturada com lesão de cárie extensa e profunda no dente 46, e que não respondeu ao teste de vitalidade (gelo). O exame radiográfico revelou rarefação óssea periapical do dente 46. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A desidratação dentinária, diminuição da resistência à fratura, no módulo de elasticidade e a não dureza dos dentes tratados endodonticamente são suficientes para justificar a necessidade de núcleo metálico fundido e cobertura coronária total ou parcial por meio de restauração indireta.

Paciente de 22 anos de idade encontra-se no quinto mês de gestação, que transcorre sem qualquer problema. Entretanto, iniciou quadro de celulite facial, acompanhado de febre e prostração. A paciente, então, procurou atendimento odontológico e, ao examiná-la, o cirurgião-dentista evidenciou restauração fraturada com lesão de cárie extensa e profunda no dente 46, e que não respondeu ao teste de vitalidade (gelo). O exame radiográfico revelou rarefação óssea periapical do dente 46. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O foco de infecção deve ser tratado com a neutralização do conteúdo séptico-necrótico do canal radicular, com o uso de instrumentos endodônticos e solução irrigadora (em terços). Somente após a remissão de todos os sinais e sintomas, o tratamento endodôntico completo será realizado.

Paciente de 22 anos de idade encontra-se no quinto mês de gestação, que transcorre sem qualquer problema. Entretanto, iniciou quadro de celulite facial, acompanhado de febre e prostração. A paciente, então, procurou atendimento odontológico e, ao examiná-la, o cirurgião-dentista evidenciou restauração fraturada com lesão de cárie extensa e profunda no dente 46, e que não respondeu ao teste de vitalidade (gelo). O exame radiográfico revelou rarefação óssea periapical do dente 46. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. O edema causado pela celulite pode gerar uma condição clínica grave denominada angina de Ludwig, em que ocorre a disseminação do edema para os espaços sublingual, submandibular ou submentoniano, o que ocasiona um inchaço na região do pescoço. Essa situação coloca a paciente em condição clínica de risco, e ela deverá receber atendimento em caráter de emergência.

Durante a anamnese de consulta de rotina de um menino de cinco anos de idade, a mãe relata que ele ainda usa chupeta, principalmente para dormir. Em relação a essa situação, e considerando os conhecimentos odontológicos a ela relacionada, julgue os itens a seguir. O overjet acentuado, alteração que pode ser encontrada em crianças com hábitos de sucção não nutritiva prolongada, não é considerado um fator de risco para traumatismos alveolodentários na dentição permanente.