Questões de Medicina da UFV

#Questão 1037682 - Medicina, Pneumologia, UFV, 2022, UFV-MG, Médico Clínico

D.P.S., 24 anos, feminino, comparece à consulta com relato de que na última noite apresentou tosse seca, falta de ar e sensação de “chiado” no peito. Durante anamnese, revelou que apresenta esses episódios esporadicamente, cerca de uma a duas vezes ao mês, com duração de 2 a 3 dias. Na maioria das vezes, associado a mudanças no clima ou resfriados. Na história patológica pregressa, revelou tratamento com uso de “bombinhas” e nebulização durante a infância. No momento da consulta, não apresentava sintomas e, ao exame físico, a ausculta respiratória estava normal e a saturação periférica de oxigênio era de 97% com frequência respiratória de 16irpm.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o tratamento adequado para esse quadro:

A) Salbutamol inalatório, conforme necessário para alívio dos sintomas.

B) Nebulização com ipratrópio e fenoterol, apenas se necessário para alívio dos sintomas.

C) Budesonida inalatória diariamente e salbutamol inalatório de resgate para alívio dos sintomas.

D) Medicação inalatória combinada, Budesonida-Formoterol, conforme necessário para alívio dos sintomas.

#Questão 1037683 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, UFV, 2022, UFV-MG, Médico Clínico

Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias, foi admitida no pronto-socorro com queixa de dispneia aos mínimos esforços, iniciada há 05 horas, e dor torácica ventilatório-dependente à esquerda. No atendimento inicial apresentava agitação psicomotora, FR 32irpm, FC 130bpm, PA 116/70mmHg, SpO2 88%, ausculta respiratória normal, ausculta cardíaca com hiperfonese de B2. Radiografia de tórax não evidenciou alterações. Eletrocardiograma apresentou frequência cardíaca de 132 batimentos por minuto, onda S em D1, onda Q em D3 e onda T invertida em D3.
Assinale a afirmativa CORRETA sobre esse caso:

A) A hipótese diagnóstica inicial deve ser síndrome coronoariana aguda e a paciente deve ser encaminhada para terapia de reperfusão.

B) Deve ser iniciada heparina em dose anticoagulante e a paciente deve ser encaminhada para angiotomografia de tórax.

C) Como a paciente é jovem e sem comorbidades, o quadro pode ser explicado mais provavelmente por transtorno psiquiátrico (crise conversiva).

D) A dosagem de marcadores de necrose miocárdica e o eletrocardiograma seriados são os exames preferenciais para esclarecimento diagnóstico.

#Questão 1037684 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, UFV, 2022, UFV-MG, Médico Clínico

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a descrição de um paciente portador de Hipertensão Arterial Resistente:

A) Mulher, 40 anos, em uso de anlodipino 05mg uma vez ao dia, captopril 25mg duas vezes ao dia, furosemida 40mg uma vez ao dia, metildopa 500mg duas vezes ao dia, com PA 152/92mmHg.

B) Homem, 28 anos, obeso, em uso de enalapril 10mg duas vezes ao dia, hidroclorotiazida 25mg uma vez ao dia, nifedipino 20mg duas vezes ao dia, espironolactona 25mg uma vez ao dia, com PA 130/90mmHg.

C) Mulher, 58 anos, em uso de losartana 50mg duas vezes ao dia, anlodipino 10mg uma vez ao dia, clortalidona 25mg uma vez ao dia, com PA 156/90mmHg.

D) Homem, 66 anos, diabético, em uso de hidralazina 50mg três vezes ao dia, mononitrato de isossorbida 40mg duas vezes ao dia, anlodipina 10mg uma vez ao dia, clonidina 0,2mg duas vezes ao dia, com PA 160/100mmHg.

#Questão 1037685 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, UFV, 2022, UFV-MG, Médico Clínico

Paciente do sexo masculino, 65 anos, tabagista, hipertenso sem tratamento, com pressão sistólica de 154mmHg, colesterol total 222mg/dL, HDL-c 38mg/dL, LDL-c (calculado) 146mg/dL, Triglicérides 190mg/dL. Cálculo de risco cardiovascular global >20% (alto risco). Recebeu orientação para usar estatina de alta potência, iniciar atividade física e cessar tabagismo. Após 18 meses, procura outro médico informando que parou de fumar e que está em uso regular de anti-hipertensivo e estatina. Apresenta pressão sistólica de 126mmhg, colesterol total 130mg/dL, HDL-c 45mg/dL, LDL-c (calculado) 65mg/dL, Triglicérides 100mg/dL, além de risco cardiovascular calculado intermediário.
A conduta adequada nesse caso é:

A) interromper uso de estatina e reavaliar em 03 meses com novos exames laboratoriais.

B) suspender estatina e anti-hipertensivo, visto que o paciente atingiu os objetivos do tratamento.

C) ajustar a estatina para esquema de potência moderada de acordo com o risco cardiovascular atual.

D) manter estatina de alta potência mesmo com melhora laboratorial e redução do risco cardiovascular.

#Questão 1037688 - Medicina, Neurologia, UFV, 2022, UFV-MG, Médico Clínico

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