Questões de Medicina da UERJ

Paciente de 25 anos, com 18 semanas de gestação, apresentou diagnóstico recente de estenose mitral com área valvar de 1cm² , classe funcional II (NYHA). A melhor opção terapêutica, nesse caso, é:

Gestante de 30 anos, assintomática, sem comorbidades conhecidas, comparece à consulta pré-natal de rotina na 34ª semana. Ao exame: PA = 100 x 60mmHg, FC = 100bpm em repouso, FR = 20irpm. A ausculta cardíaca demonstra sopro sistólico pancardíaco de 2+/6+ e a ausculta respiratória não apresenta ruídos adventícios. Há edema de membros inferiores de 2+/4+. O tamanho uterino é adequado para a idade gestacional, com batimentos cardiofetais presentes. São achados esperados para o caso: 

Paciente com gestação gemelar monocoriônica foi submetida ao tratamento com laser devido a diagnóstico de síndrome de transfusão feto-fetal. Durante acompanhamento realizado com 30 semanas, foi verificada alteração na velocidade da artéria cerebral média de ambos os fetos. Nesse caso, é correto afirmar que o(a):

Mulher com 20 semanas de gestação procurou emergência com queixa de dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e febre de 38°C há cinco dias. Ao exame, identificavam-se dor mais intensa na fossa ilíaca direita e descompressão dolorosa. Os exames laboratoriais apresentavam leucocitose com desvio para esquerda e EAS normal. No início dos sintomas, a paciente procurou atendimento, foi medicada com nitrofurantoína e fez urocultura com resultado negativo. Partindo-se da hipótese diagnóstica de apendicite, é correto afirmar que a:

Durante o acompanhamento pré-natal de paciente com diabetes tipo I (diagnosticada há mais de 10 anos) e com hipertensão arterial, a conduta correta é realizar, no início do pré-natal, a: